2024-05-222023/24:SfU13 · p.13SfUMigration och socialförsäkring
Rehabiliteringskedjan och arbetsförmågebedömningen
Rehabiliteringskedjan och bedömningen av arbetsförmåga vid sjukskrivning
Vad som står på spel: Beslutet påverkar hur och när sjukskrivnas arbetsförmåga prövas, vilket avgör hur länge de kan behålla sjukpenning innan de förväntas söka andra jobb eller helt andra typer av arbete.
Vad omröstningen gäller
Frågan gäller om dagens rehabiliteringskedja med fasta tidsgränser för bedömning av arbetsförmåga ska avskaffas till förmån för en individuell steg-för-steg-bedömning, eller om nuvarande modell ska behållas.
Ja Ja — utskottets förslag
Utskottet konstaterar att regeringen redan avser att stärka rehabiliteringskedjan med tydligare avstämningstillfällen och att ett utredningsbetänkande bereds i Regeringskansliet, och avstyrker därför förslaget om att avskaffa rehabiliteringskedjan till förmån för en steg-för-steg-modell.
Nej Nej — reservationerna
Reservation 25 (V)
Reservanten vill avskaffa rehabiliteringskedjan till förmån för en återgång till den tidigare steg-för-steg-modellen, låta arbetsförmågan bedömas utifrån den försäkrades befintliga skick med fler bedömningsgrunder som ålder, kön och arbetslivserfarenhet, samt kräva att Försäkringskassan klarlägger rehabiliteringsbehovet inom 60 dagar.
Sammanfattat från betänkandet. Partibeteckningar i sammanfattningen kommer från betänkandet, inte från omröstningen.
Vad betyder rösterna här?
Ja Utskottets förslag: att avslå motionsyrkandena (nuvarande ordning behålls).
Nej Stöd för motförslaget: reservation 25 från V.
Avstår Partiet markerar en egen linje som inte finns med i slutomröstningens två alternativ.
Planens ståndpunkt / Verklig röst
| AI | Röst | Säkerhet | Evidens | ||
|---|---|---|---|---|---|
| V | Nej | Nej 0/19/0/5 | lika | säkerhet: hög | berörs ej |
| S | Nej | Ja 93/0/0/13 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
| MP | Nej | Avstår 0/0/16/2 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
| C | Ja | Avstår 0/0/19/5 | skiljer | säkerhet: låg | berörs ej |
| L | Ja | Ja 11/0/0/5 | lika | säkerhet: medel | härlett |
| KD | Ja | Ja 17/0/0/2 | lika | säkerhet: medel | berörs ej |
| M | Ja | Ja 60/0/0/8 | lika | säkerhet: medel | berörs ej |
| SD | Nej | Avstår 0/0/62/10 | skiljer | säkerhet: medel | härlett |
Utskottets förslag
Riksdagen avslår motionerna 2023/24:392 av Clara Aranda m.fl. (SD) yrkandena 28 och 30, 2023/24:1203 av Johanna Haraldsson m.fl. (S), 2023/24:2339 av Nooshi Dadgostar m.fl. (V) yrkandena 14 och 15, 2023/24:2467 av Martina Johansson m.fl. (C) yrkandena 8, 9, 15 och 16 samt 2023/24:2677 av Annika Hirvonen m.fl. (MP) yrkandena 7-9.
Riksdagens beslut: Riksdagen sa nej till de cirka 180 förslag i motioner om socialförsäkringsfrågor från den allmänna motionstiden 2023. Förslagen handlar till exempel om trygghetssystem för företagare och studerande, sjukförsäkring och rehabilitering, aktivitets- och sjukersättning samt arbetsskadeersättning. Riksdagen hänvisar bland annat till att arbete redan pågår inom områden som motionerna tar upp.
Motförslag
- Motförslaget vill tillsätta en kriskommission för att se över Försäkringskassans arbete och styrning. (V) — Reservation 25
Plan mot verklig röst
Varje parti, i kammarens ordning: vad partiets egen plan pekade mot, hur partiet röstade och skälen bakom. Markerade rader är de där de två skiljer sig — men även en röst som följer planen är ett resultat, så motiveringen finns för alla partier.
Valplattformen kräver en mänsklig sjukförsäkring och ett slut på utförsäkrandet av sjuka, och partiprogrammet vill att försäkringarna utformas så att alla kan leva tryggt, också den som inte kunnat lönearbeta.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Valplattformen kräver en mänsklig sjukförsäkring och ett slut på utförsäkrandet av sjuka, och partiprogrammet vill att försäkringarna utformas så att alla kan leva tryggt, också den som inte kunnat lönearbeta. Rehabiliteringskedjans fasta tidsgränser är just den mekanik som utförsäkrar människor. Motförslagets krav på en steg-för-steg-modell och bedömning utifrån den försäkrades befintliga skick följer därför av planen.
- slut på utförsäkringenavgörande»Vänsterpartiet vill se en mänsklig sjukförsäkring och ett slut på utförsäkrandet av sjuka.« (valmanifest 2022 ↗)
- trygghet också utan lönearbete»utformade så att alla människor ska kunna leva tryggt, också den« (partiprogram ↗)
- trygg ersättning vid sjukdom»När du blir sjuk eller föder barn ska du kunna lita på att få ersättning från Försäkringskassan utan att behöva stånga dig blodig.« (valmanifest 2022 ↗)
- inkomstbortfallsprincipen»grundade i en inkomstbortfallsprincip är viktigt« (partiprogram ↗)
Valmanifestet slår vakt om principen att den som är för sjuk för att arbeta ska kunna lita på sjukförsäkringen och vill förbättra sjukersättningen.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Valmanifestet slår vakt om principen att den som är för sjuk för att arbeta ska kunna lita på sjukförsäkringen och vill förbättra sjukersättningen. En arbetsförmågebedömning utifrån den försäkrades befintliga skick, med fler bedömningsgrunder och klarlagt rehabiliteringsbehov inom 60 dagar, är en tillämpning av samma trygghetsprincip. Planen tar dock inte ställning till rehabiliteringskedjans konstruktion.
- tillit till sjukförsäkringenavgörande»Våra förbättringar av trygghetssystemen står på spel i höstens val – och vi slår vakt om principen att den som är för sjuk för att arbeta ska kunna lita på sjukförsäkringen.« (valmanifest 2022 ↗)
- förbättrad sjukersättning»Vi ska säkra rätten till personlig assistans och arbeta vidare med förslagen om att förbättra sjukersättningen.« (valmanifest 2022 ↗)
- värna trygghetspensionen»Vi står upp för trygghetspensionen, som utmanas av krafter från höger« (valmanifest 2022 ↗)
- skydd vid inkomstbortfall»Ett gott ekonomiskt skydd när den egna förvärvsinkomsten faller bort är grundläggande« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Valmanifestet vill förändra sjukförsäkringen så att den ger bättre trygghet vid sjukskrivning och att människor inte bollas mellan myndigheter, och partiprogrammet lägger ansvaret på samhället att aktivt stödja individen genom rehabilitering.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Valmanifestet vill förändra sjukförsäkringen så att den ger bättre trygghet vid sjukskrivning och att människor inte bollas mellan myndigheter, och partiprogrammet lägger ansvaret på samhället att aktivt stödja individen genom rehabilitering. En bedömning av arbetsförmågan utifrån den försäkrades befintliga skick och ett skyndsamt klarlagt rehabiliteringsbehov ligger i linje med detta.
- tryggare sjukförsäkringavgörande»förändra sjukförsäkringen så den ger bättre trygghet vid sjukskrivning och se till att människor inte bollas mellan myndigheter när de behöver samhällets stöd« (valmanifest 2022 ↗)
- samhällets rehabiliteringsansvar»genom åtgärder för rehabilitering och utbildning.« (partiprogram ↗)
- en dörr in i trygghetssystemen»myndighet enligt principen ”En dörr in”.« (partiprogram ↗)
- höjda ersättningsnivåer»höja den lägsta nivån i sjuk- och aktivitetsersättningarna« (valmanifest 2022 ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Planens svar på sjukförsäkringens problem är bättre rehabilitering, flexiblare sjukskrivning och ett större arbetsgivaransvar, inte att avskaffa rehabiliteringskedjan och bedöma arbetsförmågan i befintligt skick.
Plandokument: valmanifest 2022
Skäl och citat
Planens svar på sjukförsäkringens problem är bättre rehabilitering, flexiblare sjukskrivning och ett större arbetsgivaransvar, inte att avskaffa rehabiliteringskedjan och bedöma arbetsförmågan i befintligt skick. Arbetslinjen ska värnas och tryggheten kombineras med omställning, vilket talar emot en modell som försvagar inriktningen mot återgång i arbete. Motförslagets krav får därför inte stöd, även om planen delar dess mål om snabbare klarlagt rehabiliteringsbehov.
- värna arbetslinjenavgörande»Arbetslinjen måste värnas, och den som kan jobba ska inte leva på skattebetalarnas pengar.« (valmanifest 2022 ↗)
- flexibilitet och omställning»Svensk arbetsmarknad behöver både mer flexibilitet och mer trygghet. Stödet vid omställning och vidareutbildning måste bli bättre.« (valmanifest 2022 ↗)
- bättre rehabilitering»Vi vill förbättra rehabiliteringen och göra sjukskrivningen mer flexibel.« (valmanifest 2022 ↗)
- arbetsgivarens ansvar»Arbetsgivare bör ta ett större ansvar för förebyggande insatser och rehabilitering.« (valmanifest 2022 ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Planen vill ha starka trygghetssystem som bidrar till att den enskilde kommer tillbaka i arbete så snart som möjligt, med sjukförsäkringen kopplad till stöd och rehabilitering.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Planen vill ha starka trygghetssystem som bidrar till att den enskilde kommer tillbaka i arbete så snart som möjligt, med sjukförsäkringen kopplad till stöd och rehabilitering. Att avskaffa rehabiliteringskedjan och bedöma arbetsförmågan i befintligt skick med hänsyn till ålder och kön försvagar just den återgångsinriktningen. Motförslagets krav avvisas därför.
- snabb återgång i arbeteavgörande»trygghetssystem som bidrar till att den enskilde kommer tillbaka i arbete så snart som möjligt.« (partiprogram ↗)
- rehabilitering mot arbete»kopplad till stöd och rehabilitering för att underlätta återgång till arbete.« (partiprogram ↗)
- arbetslinjen»Det ska alltid löna sig att arbeta.« (valmanifest 2022 ↗)
- fler i arbete»Fler måste bidra – färre måste gå på bidrag.« (valmanifest 2022 ↗)
Principprogrammet kräver att ersättningsnivåerna utformas så att den enskilde stimuleras att delta i åtgärder som leder till god hälsa och återgång till arbetslivet, och att bidragsberoende motverkas.
Plandokument: partiprogram
Skäl och citat
Principprogrammet kräver att ersättningsnivåerna utformas så att den enskilde stimuleras att delta i åtgärder som leder till god hälsa och återgång till arbetslivet, och att bidragsberoende motverkas. Att avskaffa rehabiliteringskedjan och bedöma arbetsförmågan mot befintligt skick försvagar den drivkraften. Planen vill samtidigt ge en rimlig trygghet vid sjukdom, vilket kvalificerar.
- drivkrafter till rehabiliteringavgörande»Nivåerna på ersättningarna ska utformas så att den enskilde stimuleras att delta i åtgärder« (partiprogram ↗)
- motverka bidragsberoende»bidragsberoende motverkas« (partiprogram ↗)
- full sysselsättning»full sysselsättning ett viktigt politiskt mål« (partiprogram ↗)
- rimlig trygghet vid sjukdom»en rimlig trygghet vid sjukdom, arbetslöshet, arbetsskada och pension« (partiprogram ↗)
Idéprogrammet slår fast att politiken ska ta till vara den arbetsförmåga varje enskild person har och att den som har arbetsförmåga har ett ansvar att försörja sig själv.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Idéprogrammet slår fast att politiken ska ta till vara den arbetsförmåga varje enskild person har och att den som har arbetsförmåga har ett ansvar att försörja sig själv. Motförslaget vill bedöma arbetsförmågan i befintligt skick med hänsyn till ålder och arbetslivserfarenhet, vilket luckrar upp just den prövningen. Planens linje är att skatter och bidragssystem ska utgå från arbetslinjen och att aktivitet ska krävas.
- ta tillvara arbetsförmågaavgörande»på den arbetsförmåga som varje enskild person har och bidra« (partiprogram ↗)
- eget försörjningsansvar»därför också ett ansvar att försörja sig själv och sin familj« (partiprogram ↗)
- arbetslinjen i trygghetssystemen»Skatter och bidragssystem ska utgå från arbetslinjen.« (partiprogram ↗)
- krav på aktivitet»Kräva aktivitet på heltid av den som lever på försörjningsstöd« (valmanifest 2022 ↗)
Planen kräver att regelverket i sjukförsäkringen blir mer flexibelt och anpassas efter individens behov och möjligheter, och att beslutsfattandet får ökad individanpassning.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planen kräver att regelverket i sjukförsäkringen blir mer flexibelt och anpassas efter individens behov och möjligheter, och att beslutsfattandet får ökad individanpassning. Den vill också se mer resurser på förebyggande arbete och tidiga rehabiliteringsinsatser, vilket motsvarar kravet på att rehabiliteringsbehovet klarläggs tidigt. Att lägga in kön som bedömningsgrund harmonierar dock illa med planens formella jämställdhetssyn.
- flexibelt och individanpassat regelverkavgörande»Regelverket måste därför bli mer flexibelt och anpassas efter individens behov och möjligheter både inom sjukpenning samt sjuk och aktivitetsersättningen.« (valmanifest 2022 ↗)
- individanpassade beslut»Öka flexibiliteten och individanpassningen i beslutsfattandet« (valmanifest 2022 ↗)
- tidig rehabilitering»Se ökat fokus och mer resurser på förebyggande arbete samt rehabilitering« (valmanifest 2022 ↗)
- ingen särbehandling efter kön»Vare sig negativ eller positiv särbehandling på basis av kön, ålder, sexuell läggning,« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Dela och bädda in
Källor och dokument
- Betänkandet på riksdagen.se (2023/24:SfU13)
- Betänkandets fulltext (HB01SfU13)
- Voteringsdata per ledamot (API)
- Ärendestatus (API)
Behandlade dokument
- Motion 2023/24:1004 — Orättvisan i karensavdraget av Louise Thunström (S)
- Motion 2023/24:1065 — Reformerad arbetsskadeförsäkring av Helén Pettersson och Åsa Karlsson (båda S)
- Motion 2023/24:1070 — Säkrad övergång mellan aktivitetsersättning och sjukersättning av Åsa Karlsson och Helén Pettersson (båda S)
- Motion 2023/24:108 — Vård av förälder av Margareta Cederfelt (M)
- Motion 2023/24:1140 — Skönstaxerade inkomster av Boriana Åberg (M)
- Motion 2023/24:1176 — Omställning och utbildning för fler av Johanna Haraldsson m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1203 — Rehabilitering för långtidssjuka av Johanna Haraldsson m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1222 — Tryggare studietid för studenter av Stina Larsson (C)
- Motion 2023/24:1402 — Lex Rebecka - att orka leva, att våga leva av Ann-Sofie Alm (M)
- Motion 2023/24:1502 — Jämställd akademi av Eva Lindh (S)
- Motion 2023/24:1537 — Utveckla Finsam och underlätta samverkan av Eva Lindh m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1546 — Återupprättande av arbetsskadeförsäkringen av Joakim Järrebring (S)
- Motion 2023/24:1561 — Stärkande av rehabiliteringen i sjukförsäkringen av Mattias Vepsä (S)
- Motion 2023/24:1570 — Om stärkt trygghet för företagare av Mathias Tegnér och Jennie Nilsson (båda S)
- Motion 2023/24:1587 — Översyn av det orättvisa karensavdraget av Gunilla Svantorp och Hanna Westerén (båda S)
- Motion 2023/24:1594 — Avskaffat karensavdrag av Karin Sundin m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1607 — En fungerande arbetsmarknad i hela Öresundsområdet av Niels Paarup-Petersen (C)
- Motion 2023/24:1637 — Gör avsättningar till en periodiseringsfond sjukpenninggrundande av Niels Paarup-Petersen (C)
- Motion 2023/24:1666 — Förändringar av regler för karensavdrag av Mattias Jonsson och Johan Büser (båda S)
- Motion 2023/24:1856 — Ett rättvisare karensavdrag av Olle Thorell och Lena Johansson (båda S)
Källa: Sveriges riksdag