2023-06-212022/23:SoU15 · p.12SoUHälsa och socialtjänst
Högkostnadsskydd för tandvård
Högkostnadsskydd för tandvård
Vad som står på spel: Ett förändrat högkostnadsskydd påverkar hur mycket patienter själva behöver betala för tandvård och hur nära det kommer att likna skyddet inom den övriga hälso- och sjukvården, vilket har stor betydelse för personer med stora tandvårdsbehov.
Vad omröstningen gäller
Frågan gäller om riksdagen nu bör ta initiativ till ett nytt högkostnadsskydd för tandvård, eller om det räcker att avvakta regeringens aviserade översyn för att låta tandvårdens högkostnadsskydd mer likna det som gäller för övrig vård.
Ja Ja — utskottets förslag
Utskottet noterar att en översyn av tandvårdens högkostnadsskydd redan är aviserad för att det mer ska likna högkostnadsskyddet inom övrig vård, och anser att det inte finns skäl för riksdagen att ta något ytterligare initiativ i frågan.
Nej Nej — reservationerna
Reservation 20 (S)
Reservanterna anser att den aviserade översynen är onödig eftersom en tidigare utredning redan har lämnat förslag till alternativa modeller för ett nytt eller justerat högkostnadsskydd, och vill att regeringen i stället tar det arbetet vidare mot ett nytt högkostnadsskydd för tandvård.
Sammanfattat från betänkandet. Partibeteckningar i sammanfattningen kommer från betänkandet, inte från omröstningen.
Vad betyder rösterna här?
Ja Utskottets förslag: att avslå motionsyrkandena (nuvarande ordning behålls).
Nej Stöd för motförslaget: reservation 20 från S.
Avstår Partiet markerar en egen linje som inte finns med i slutomröstningens två alternativ.
Planens ståndpunkt / Verklig röst
| AI | Röst | Säkerhet | Evidens | ||
|---|---|---|---|---|---|
| V | Nej | Ja 21/0/0/3 | skiljermot eget program | säkerhet: hög | uttryckligt |
| S | Nej | Nej 0/93/0/14 | lika | säkerhet: medel | berörs ej |
| MP | Nej | Ja 15/0/0/3 | skiljermot eget program | säkerhet: hög | uttryckligt |
| C | Nej | Ja 21/0/0/3 | skiljer | säkerhet: låg | berörs ej |
| L | Nej | Ja 14/0/0/2 | skiljermot eget program | säkerhet: medel | uttryckligt |
| KD | Nej | Ja 16/0/0/3 | skiljer | säkerhet: medel | härlett |
| M | Ja | Ja 60/0/0/8 | lika | säkerhet: låg | berörs ej |
| SD | Nej | Ja 63/0/0/9 | skiljermot eget program | säkerhet: hög | uttryckligt |
Utskottets förslag
Riksdagen avslår motionerna 2022/23:1292 av Sanna Backeskog m.fl. (S), 2022/23:1377 av Linnéa Wickman m.fl. (S), 2022/23:1848 av Sten Bergheden (M) och 2022/23:2061 av Fredrik Lundh Sammeli m.fl. (S) yrkande 57.
Riksdagens beslut: Riksdagen sade nej till cirka 50 förslag som handlar om tandvård och läkemedel. Förslagen har inkommit under den allmänna motionstiden 2022 och handlar bland annat om läkemedelsanvändning, apotek, tillgänglighet till läkemedel och tandvård. Riksdagen avslår motionerna och hänvisar bland annat till att utredningsarbete inom området pågår.
Motförslag
- Motförslaget vill förbjuda behörig förskrivare från att ordinera narkotikaklassade läkemedel till sig själv. (S) — Reservation 20
Plan mot verklig röst
Varje parti, i kammarens ordning: vad partiets egen plan pekade mot, hur partiet röstade och skälen bakom. Markerade rader är de där de två skiljer sig — men även en röst som följer planen är ett resultat, så motiveringen finns för alla partier.
Planen kräver en tandvårdsförsäkring med ett högkostnadsskydd liknande övrig hälso- och sjukvård, eftersom det för vuxna saknas ett högkostnadsskydd värt namnet och många därför avstår från tandvård.
Plandokument: valmanifest 2022
Skäl och citat
Planen kräver en tandvårdsförsäkring med ett högkostnadsskydd liknande övrig hälso- och sjukvård, eftersom det för vuxna saknas ett högkostnadsskydd värt namnet och många därför avstår från tandvård. Motförslaget vill driva vidare de befintliga förslagen mot ett nytt högkostnadsskydd i stället för att invänta en ny översyn. Det svarar mot planens krav på att behoven ska styra och att ingen ska behöva en privat försäkring för god tandvård.
- tandvårdsförsäkring med högkostnadsskyddavgörande»Vänsterpartiet vill därför införa en tandvårdsförsäkring liknande den som finns inom övrig hälso- och sjukvård med ett högkostnadsskydd som gör att vuxna människor med behov inte ska behöva tacka nej till god tandvård.« (valmanifest 2022 ↗)
- nuvarande skydd otillräckligt»En viktig orsak är att det för vuxna patienter saknas ett högkostnadsskydd värt namnet« (valmanifest 2022 ↗)
- behoven ska styra»Behoven ska styra, du ska inte behöva lösa en privat försäkring för att få en bra sjukvård och tandvård eller en trygg förlossning.« (valmanifest 2022 ↗)
Ståndpunkten grundas på det citerade åtagandet i partiets egna dokument; den verkliga rösten avvek. Klicka på citatet för att verifiera det i dokumentet.
Planen bygger på att välfärdstjänster fördelas efter behov och att alla i hela landet har likvärdig tillgång till vård, och lyfter den generella välfärden som den starkaste omfördelande kraften.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Planen bygger på att välfärdstjänster fördelas efter behov och att alla i hela landet har likvärdig tillgång till vård, och lyfter den generella välfärden som den starkaste omfördelande kraften. Det talar för att arbetet drivs vidare mot ett nytt högkostnadsskydd för tandvård snarare än att fördröjas av en ny översyn. Motförslagets krav på att gå vidare med de redan framlagda modellerna stöds därför i sak.
- vård efter behovavgörande»välfärdstjänsterna fördelas efter behov.« (partiprogram ↗)
- likvärdig tillgång till vård»Alla invånare i hela landet ska ha likvärdig tillgång till skola, vård och omsorg.« (partiprogram ↗)
- generell välfärd omfördelar»Den generella välfärden är den starkaste omfördelande kraften som finns.« (valmanifest 2022 ↗)
Valmanifestet kräver uttryckligen att tandvården jämställs med övrig hälso- och sjukvård och ingår i samma högkostnadsskydd, och partiprogrammet att den ska ha samma villkor som övrig vård och ingå i ett gemensamt högkostnadsskydd.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Valmanifestet kräver uttryckligen att tandvården jämställs med övrig hälso- och sjukvård och ingår i samma högkostnadsskydd, och partiprogrammet att den ska ha samma villkor som övrig vård och ingå i ett gemensamt högkostnadsskydd. Motförslagets krav på att driva det redan utredda arbetet vidare mot ett nytt högkostnadsskydd, i stället för en ny översyn, förverkligar det åtagandet snabbare. Planen vill på samma sätt vidga högkostnadsskyddet till hjälpmedel.
- tandvård i samma högkostnadsskyddavgörande»att tandvården ska jämställas med övrig hälso och sjukvård, och ingå i samma högkostnadsskydd.« (valmanifest 2022 ↗)
- gemensamt högkostnadsskydd»ingå i ett gemensamt högkostnadsskydd.« (partiprogram ↗)
- tandvård på samma villkor»samma villkor som övrig vård och ska därför vara« (partiprogram ↗)
- vidgat högkostnadsskydd»att hjälpmedel ska ingå i högkostnadsskyddet.« (valmanifest 2022 ↗)
Ståndpunkten grundas på det citerade åtagandet i partiets egna dokument; den verkliga rösten avvek. Klicka på citatet för att verifiera det i dokumentet.
Planen behandlar inte tandvårdens högkostnadsskydd.
Plandokument: valmanifest 2022
Skäl och citat
Planen behandlar inte tandvårdens högkostnadsskydd. Närmast liggande princip är att insatser krävs som mildrar de värsta effekterna för dem med små marginaler, särskilt pensionärer, samtidigt som skattemedel ska användas sparsamt. Att driva ett redan utrett förslag vidare i stället för att beställa en ny översyn ligger närmare det åtagandet, men grunden är svag.
- lindra för dem med små marginaleravgörande»För att möta detta krävs insatser som mildrar inflationens värsta effekter för dem med små marginaler.« (valmanifest 2022 ↗)
- trygghet för pensionärer»Sveriges pensionärer ska ha god trygghet, nu och många år framöver.« (valmanifest 2022 ↗)
- hushålla med skattemedel»Politiken ska hushålla med skattebetalarnas pengar.« (valmanifest 2022 ↗)
Omvärldsläge som vägdes in: Inflation på 10,5 procent pressar hushåll med små marginaler — Ökar vikten av att förslag om högkostnadsskydd drivs vidare i stället för att skjutas upp
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Valmanifestet åtar sig att tandvårdens finansiering steg för steg ska likna annan sjukvård, med patienten som betalar mindre och samhället mer, och att nästa steg tas för grupper med sämst munhälsa.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Valmanifestet åtar sig att tandvårdens finansiering steg för steg ska likna annan sjukvård, med patienten som betalar mindre och samhället mer, och att nästa steg tas för grupper med sämst munhälsa. Motförslaget vill just driva vidare färdiga förslag till ett nytt högkostnadsskydd i stället för att inleda ännu en översyn, vilket ligger i linje med planens krav på konkreta steg nu. Planen uttalar sig inte om utredningsordningen som sådan.
- tandvård som annan sjukvårdavgörande»Tandvårdens finansiering ska steg för steg likna annan sjukvård där du som patient betalar mindre och samhället mer.« (valmanifest 2022 ↗)
- stegvis ökad subventionsgrad»Tandvårdens finansiering ska stegvis göras« (partiprogram ↗)
- tandvård efter behov»Ingen ska tvingas avstå från tandvård på grund av låg inkomst.« (partiprogram ↗)
- generell tandvårdsförsäkring»Tandvårdsförsäkringen ska vara generell och stimulera till förebyggande åtgärder och regelbundna kontroller.« (partiprogram ↗)
Ståndpunkten grundas på det citerade åtagandet i partiets egna dokument; den verkliga rösten avvek. Klicka på citatet för att verifiera det i dokumentet.
Manifestet lovar stärkt tandvård bland annat genom att sänka högkostnadsskyddet för tandvård, och planen slår fast att tandvården är en del av hälso- och sjukvården som alla ska ha tillgång till.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Manifestet lovar stärkt tandvård bland annat genom att sänka högkostnadsskyddet för tandvård, och planen slår fast att tandvården är en del av hälso- och sjukvården som alla ska ha tillgång till. Att driva vidare färdiga förslag mot ett nytt högkostnadsskydd i stället för att invänta ännu en översyn ligger i linje med detta.
- sänkt högkostnadsskyddavgörande»Stärkt tandvård för äldre bland annat genom att sänka högkostnadsskyddet för tandvård.« (valmanifest 2022 ↗)
- tandvård som del av vården»Tandvården är en del av hälso- och sjukvården.« (partiprogram ↗)
- jämlik vård»Vården ska vara jämlik och tillgänglig för hela« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Dokumenten behandlar inte tandvårdens högkostnadsskydd.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Dokumenten behandlar inte tandvårdens högkostnadsskydd. Närmast liggande principer är att alla nya reformer måste finansieras inom överskottsmålet, att de stora behoven inom rättsväsende, försvar och välfärd kräver hårda prioriteringar, och att en ständigt utbyggd välfärd urholkar kärnuppdraget. Utifrån dem talar planen mot att nu driva fram ett nytt högkostnadsskydd, med låg säkerhet.
- finansierade reformeravgörande»Alla nya löften och reformer – som till exempel våra inkomstskattesänkningar – behöver finansieras eller rymmas inom överskottsmålet.« (valmanifest 2022 ↗)
- hårda prioriteringar»De stora behoven inom rättsväsendet, försvaret och välfärden ställer stora krav på prioriteringar under åren som kommer.« (valmanifest 2022 ↗)
- välfärden ska inte ständigt byggas ut»Ett långsiktigt hot mot den svenska välfärden är föreställningen« (partiprogram ↗)
Valmanifestet slår fast att alla medborgare ska erbjudas tandvård på samma villkor som annan vård och att det offentliga ska ta samma ansvar för mun- och tandhälsan som för annan hälsa.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Valmanifestet slår fast att alla medborgare ska erbjudas tandvård på samma villkor som annan vård och att det offentliga ska ta samma ansvar för mun- och tandhälsan som för annan hälsa. Att driva vidare det befintliga utredningsarbetet mot ett nytt högkostnadsskydd för tandvård, i stället för att inleda en ny översyn, är vägen till just det målet. Planen talar därför för motförslagets krav.
- tandvård som annan vårdavgörande»Att alla medborgare ska erbjudas tandvård på samma villkor som annan vård« (valmanifest 2022 ↗)
- offentligt ansvar för tandhälsa»Ambitionen ska vara att det offentliga ska ta samma ansvar för medborgarnas mun- och tandhälsa, som för annan hälsa.« (valmanifest 2022 ↗)
- utökade välfärdsambitioner»Utöver att återskapa en sjukvård i världsklass vill Sverigedemokraterna utöka ambitionerna i välfärdens hjärta.« (valmanifest 2022 ↗)
- solidariskt finansierad vård»Vi anser att hälso- och sjukvården ska vara solidariskt finansierad via skattsedeln, ges efter behov och« (partiprogram ↗)
Ståndpunkten grundas på det citerade åtagandet i partiets egna dokument; den verkliga rösten avvek. Klicka på citatet för att verifiera det i dokumentet.
Dela och bädda in
Källor och dokument
- Betänkandet på riksdagen.se (2022/23:SoU15)
- Betänkandets fulltext (HA01SoU15)
- Voteringsdata per ledamot (API)
- Ärendestatus (API)
Behandlade dokument
- Motion 2022/23:1031 — Stärkt epilepsivård av Lars Mejern Larsson (S)
- Motion 2022/23:1141 — En tillgänglig sjukvård i världsklass av Linda Lindberg m.fl. (SD)
- Motion 2022/23:1229 — En förbättrad och jämlik barnhälsa av Karin Rågsjö m.fl. (V)
- Motion 2022/23:1292 — Demokratisk kontroll för jämlik tandvård av Sanna Backeskog m.fl. (S)
- Motion 2022/23:1377 — Högkostnadsskydd inom tandvården av Linnéa Wickman m.fl. (S)
- Motion 2022/23:143 — Tandvård för alla av Niklas Karlsson (S)
- Motion 2022/23:1486 — Uppdrag åt TLV att fortsätta förhandla om läkemedelsföretagens prissättning av Heléne Björklund och Adnan Dibrani (båda S)
- Motion 2022/23:153 — Jämlik tandvård av Hanna Westerén (S)
- Motion 2022/23:1636 — Fler beredningsformer för cytostatika av Martina Johansson (C)
- Motion 2022/23:1714 — Regelverket kring bolagskoncerner vid ägande av appläkartjänster, apotek och vårdcentraler av Johan Löfstrand m.fl. (S)
- Motion 2022/23:1742 — Tänderna är en del av kroppen av Laila Naraghi (S)
- Motion 2022/23:1846 — Tandvårdskostnader för asylsökande och tillfälliga besökare av Sten Bergheden (M)
- Motion 2022/23:1848 — Sjukvård och tandvård för alla av Sten Bergheden (M)
- Motion 2022/23:2047 — Evidensbaserad vård saknas för barn och unga vuxna som får diagnosen könsdysfori av Mikael Oscarsson (KD)
- Motion 2022/23:2061 — Utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg av Fredrik Lundh Sammeli m.fl. (S)
- Motion 2022/23:2089 — Sexuell och reproduktiv hälsa och rättigheter för alla av Ulrika Westerlund m.fl. (MP)
- Motion 2022/23:2276 — Korsägande mellan apotek och förskrivare av Nicklas Attefjord (MP)
- Motion 2022/23:286 — Insyn i barns läkemedelslista av Ann-Christine From Utterstedt (SD)
- Motion 2022/23:311 — Läkemedelsförmånen och kommitté mot bristande läkemedelshantering av Markus Wiechel (SD)
- Motion 2022/23:312 — Vaccinationsfrågor av Markus Wiechel (SD)
Källa: Sveriges riksdag