2023-04-202022/23:SfU14 · p.15SfUMigration och socialförsäkring

Rehabiliteringskedjan

Rehabiliteringskedjans utformning i sjukförsäkringen

Vad som står på spel: Frågan gäller hur och när Försäkringskassan prövar arbetsförmågan hos den som är sjukskriven, vilket avgör hur länge sjukpenning eller aktivitetsersättning kan behållas. Det berör alla som är sjuka eller skadade och inte kan arbeta.

Vad omröstningen gäller

Frågan gäller om bedömningen av arbetsförmåga i sjukförsäkringens rehabiliteringskedja ska ligga fast i väntan på pågående utvärderingar av nyligen genomförda lättnader, eller om kedjan i stället bör avskaffas till förmån för en stegvis modell med fler bedömningsgrunder.

Ja Ja — utskottets förslag

Utskottet konstaterar att flera reformer redan genomförts för att öka tryggheten i sjukförsäkringen, bl.a. lättnader i rehabiliteringskedjan och höjt tak i sjukpenningen, men anser att pågående utredningar och uppdrag som utvärderar dessa förändringar bör avvaktas innan ytterligare åtgärder övervägs, och avstyrker därför motionerna.

Nej Nej — reservationerna

Reservation 26 (V)

Reservanten vill att regeringen återkommer med förslag om att avskaffa rehabiliteringskedjan till förmån för en återgång till steg-för-steg-modellen och göra det möjligt att bedöma arbetsförmågan utifrån den försäkrades faktiska tillstånd, med fler bedömningsgrunder som ålder, kön och tidigare arbetslivserfarenhet.

Sammanfattat från betänkandet. Partibeteckningar i sammanfattningen kommer från betänkandet, inte från omröstningen.

VSMPCLKDMSD
JaNejAvstårFrånvarande

Vad betyder rösterna här?

Ja Utskottets förslag: att avslå motionsyrkandena (nuvarande ordning behålls).

Nej Stöd för motförslaget: reservation 26 från V.

Avstår Partiet markerar en egen linje som inte finns med i slutomröstningens två alternativ.

Vad planen pekar mot — och hur partiet röstade

För varje parti: den röst partiets eget valmanifest och partiprogram pekar mot i just detta ärende, bredvid hur partiet faktiskt röstade. En plan kan bara peka mot Ja eller Nej; ett parti kan också avstå.

PlanRöstSäkerhetEvidens
Vegen reservationNejNej 0/20/0/4följer planensäkerhet: högberörs ej
SNejJa 94/0/0/13avviker från planensäkerhet: medelberörs ej
MPNejJa 14/0/0/4avviker från planensäkerhet: medelberörs ej
CJaAvstår 0/0/21/3avviker från planensäkerhet: lågberörs ej
LJaJa 14/0/0/2följer planensäkerhet: lågberörs ej
KDJaJa 15/0/0/4följer planensäkerhet: medelberörs ej
MJaJa 60/0/0/8följer planensäkerhet: medelberörs ej
SDNejAvstår 0/0/64/9avviker från planensäkerhet: medeluttryckligt

Utskottets förslag

Riksdagen avslår motionerna 2022/23:703 av Johanna Haraldsson m.fl. (S), 2022/23:858 av Martina Johansson m.fl. (C) yrkandena 7, 8, 10, 16 och 17, 2022/23:1151 av Clara Aranda m.fl. (SD) yrkandena 26-28 och 30, 2022/23:1177 av Olle Thorell och Lena Johansson (båda S) och 2022/23:1228 av Ida Gabrielsson m.fl. (V) yrkandena 7 i denna del, 11 och 12.

Riksdagens beslut: Riksdagen sa nej till cirka 160 förslag i motioner från den allmänna motionstiden 2022 om socialförsäkringsfrågor. Riksdagen hänvisar främst till pågående arbete. Motionerna handlar bland annat om åtgärder mot välfärdsbrott, trygghetssystem för företagare och studerande, sjukförsäkring och rehabilitering, aktivitets- och sjukersättning och arbetsskadeersättning.

Motförslag

Plan mot verklig röst

Varje parti, i kammarens ordning: vad partiets egen plan pekade mot, hur partiet röstade och skälen bakom. Markerade rader är de där de två skiljer sig — men även en röst som följer planen är ett resultat, så motiveringen finns för alla partier.

VVänsterpartietNejNejföljer planenberörs ej

Planens avgörande åtagande är en mänsklig sjukförsäkring och ett slut på utförsäkrandet av sjuka, och partiprogrammet vill att fler omfattas av sjukförsäkringen.

Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram

Skäl och citat

Planens avgörande åtagande är en mänsklig sjukförsäkring och ett slut på utförsäkrandet av sjuka, och partiprogrammet vill att fler omfattas av sjukförsäkringen. Att avskaffa rehabiliteringskedjans fasta tidsgränser och bedöma arbetsförmågan utifrån den försäkrades faktiska tillstånd är just det som skulle stoppa utförsäkringarna. Planen nämner inte rehabiliteringskedjan vid namn, så slutsatsen är härledd.

  • slut på utförsäkringenavgörande»Vänsterpartiet vill se en mänsklig sjukförsäkring och ett slut på utförsäkrandet av sjuka.« (valmanifest 2022 ↗)
  • trygg ersättning vid sjukdom»När du blir sjuk eller föder barn ska du kunna lita på att få ersättning från Försäkringskassan utan att behöva stånga dig blodig.« (valmanifest 2022 ↗)
  • stärk sjukförsäkringen»Att stärka framför allt arbetslöshets- och sjukförsäkringarna, så att fler kan omfattas och fler får ut mer av sin tidigare« (partiprogram ↗)
  • hänsyn till arbetslivets slitage»Trygghet på arbetsmarknaden är också att alla ska orka jobba hela vägen fram till pensionen.« (valmanifest 2022 ↗)
SSocialdemokraternaNejJaavviker från planenberörs ej

Planen slår vakt om principen att den som är för sjuk för att arbeta ska kunna lita på sjukförsäkringen och kräver större ekonomisk trygghet vid sjukdom.

Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram

Skäl och citat

Planen slår vakt om principen att den som är för sjuk för att arbeta ska kunna lita på sjukförsäkringen och kräver större ekonomisk trygghet vid sjukdom. En bedömning som utgår från den försäkrades faktiska tillstånd i stället för rehabiliteringskedjans fasta tidsgränser ligger i den linjen, liksom inkomstbortfallsprincipen. Rehabiliteringskedjan som sådan nämns inte i planen.

  • tillförlitlig sjukförsäkringavgörande»vi slår vakt om principen att den som är för sjuk för att arbeta ska kunna lita på sjukförsäkringen« (valmanifest 2022 ↗)
  • ökad trygghet vid sjukdom»Också vid sjukdom är det nödvändigt med större ekonomisk trygghet.« (valmanifest 2022 ↗)
  • värnad trygghetspension»Vi står upp för trygghetspensionen, som utmanas av krafter från höger« (valmanifest 2022 ↗)
  • inkomstbortfallsprincipen i socialförsäkringen»Socialförsäkringarna ska bygga på inkomstbortfallsprincipen.« (partiprogram ↗)

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

MPMiljöpartietNejJaavviker från planenberörs ej

Planen vill förändra sjukförsäkringen så att den ger bättre trygghet vid sjukskrivning och att människor inte bollas mellan myndigheter, och partiprogrammet slår fast att skyddsnätet ska förbättras så att ingen faller igenom och att samhället aktivt ska stödja rehabilitering.

Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram

Skäl och citat

Planen vill förändra sjukförsäkringen så att den ger bättre trygghet vid sjukskrivning och att människor inte bollas mellan myndigheter, och partiprogrammet slår fast att skyddsnätet ska förbättras så att ingen faller igenom och att samhället aktivt ska stödja rehabilitering. Att ersätta rehabiliteringskedjans fasta tidsgränser med en bedömning av den försäkrades faktiska tillstånd ligger därför i linje med planen.

  • tryggare sjukförsäkringavgörande»förändra sjukförsäkringen så den ger bättre trygghet vid sjukskrivning och se till att människor inte bollas mellan myndigheter när de behöver samhällets stöd.« (valmanifest 2022 ↗)
  • skyddsnät utan hål»Samhällets skyddsnät måste förbättras så« (partiprogram ↗)
  • aktivt rehabiliteringsstöd»genom åtgärder för rehabilitering och utbildning.« (partiprogram ↗)

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

CCenterpartietJaAvståravviker från planenberörs ej

Planen vill värna arbetslinjen och ha skyddsnät som stimulerar till arbete och egen försörjning, och dess svar på brister i sjukförsäkringen är flexiblare sjukskrivning och bättre rehabilitering snarare än att avskaffa rehabiliteringskedjan.

Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram

Skäl och citat

Planen vill värna arbetslinjen och ha skyddsnät som stimulerar till arbete och egen försörjning, och dess svar på brister i sjukförsäkringen är flexiblare sjukskrivning och bättre rehabilitering snarare än att avskaffa rehabiliteringskedjan. Att bedöma arbetsförmågan utifrån kön och ålder strider dessutom mot planens krav att människor behandlas som individer, inte utifrån kön. Motförslagets krav går därför emot planen.

  • värnad arbetslinjeavgörande»Arbetslinjen måste värnas, och den som kan jobba ska inte leva på skattebetalarnas pengar.« (valmanifest 2022 ↗)
  • individ före grupptillhörighet»I ett liberalt samhälle behandlas vi utifrån de individer vi är« (partiprogram ↗)
  • flexiblare sjukskrivning i stället»Vi vill förbättra rehabiliteringen och göra sjukskrivningen mer flexibel.« (valmanifest 2022 ↗)
  • trygghet som stimulerar arbete»vara utformad så att ingen faller igenom samtidigt som den stimulerar till arbete och egen försörjning« (partiprogram ↗)

flags: delvis stöd: flexiblare bedömning av arbetsförmåga

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

LLiberalernaJaJaföljer planenberörs ej

Partiprogrammet kräver att sjukförsäkringen kopplas till stöd och rehabilitering för att underlätta återgång till arbete och att kvalifikationsreglerna stödjer arbetslinjen, vilket talar för en tidsstyrd prövning mot arbetsmarknaden snarare än för att avskaffa rehabiliteringskedjan.

Plandokument: partiprogram

Skäl och citat

Partiprogrammet kräver att sjukförsäkringen kopplas till stöd och rehabilitering för att underlätta återgång till arbete och att kvalifikationsreglerna stödjer arbetslinjen, vilket talar för en tidsstyrd prövning mot arbetsmarknaden snarare än för att avskaffa rehabiliteringskedjan. Att låta kön vara en bedömningsgrund strider dessutom mot planens krav att förbudet mot könsdiskriminering upprätthålls på alla samhällsområden. Planen behandlar inte rehabiliteringskedjan direkt, så bedömningen är härledd och osäker.

  • rehabilitering mot återgång i arbeteavgörande»stöd och rehabilitering för att underlätta återgång till arbete« (partiprogram ↗)
  • arbetslinjen i försäkringen»Kvalifikationsreglerna måste stödja arbetslinjen« (partiprogram ↗)
  • ingen könsdiskriminering»Förbudet mot könsdiskriminering ska upprätthållas på alla samhällsområden.« (partiprogram ↗)
  • trygghet vid sjukdom»Sjukförsäkringen ska ge ekonomisk trygghet vid både kortvarig och kronisk sjukdom« (partiprogram ↗)
KDKristdemokraternaJaJaföljer planenberörs ej

Planen kräver att ersättningsnivåerna utformas så att den enskilde stimuleras att delta i åtgärder som leder till återgång till arbetslivet och att bidragsberoende motverkas; att avskaffa rehabiliteringskedjan tar bort just den stegvisa prövningen mot arbetsmarknaden.

Plandokument: partiprogram

Skäl och citat

Planen kräver att ersättningsnivåerna utformas så att den enskilde stimuleras att delta i åtgärder som leder till återgång till arbetslivet och att bidragsberoende motverkas; att avskaffa rehabiliteringskedjan tar bort just den stegvisa prövningen mot arbetsmarknaden. Att lägga in ålder och kön som bedömningsgrunder strider mot planens krav på väl fungerande lagar mot all diskriminering i arbetslivet. Kravet på rimlig trygghet vid sjukdom talar delvis för uppmjukningar, men inte för dessa.

  • motverka bidragsberoendeavgörande»uppmuntras, och att bidragsberoende motverkas.« (partiprogram ↗)
  • ersättning som stimulerar rehabilitering»Nivåerna på ersättningarna ska utformas så att den enskilde stimuleras att delta i åtgärder« (partiprogram ↗)
  • ingen särbehandling efter kön och ålder»Väl fungerande lagar mot all diskriminering i arbetslivet ska finnas.« (partiprogram ↗)
  • rimlig trygghet vid sjukdom»en rimlig trygghet vid sjukdom, arbetslöshet, arbetsskada och pension.« (partiprogram ↗)
MModeraternaJaJaföljer planenberörs ej

Planens grundlinje är arbetslinjen: bidragslinjen ska ersättas av arbetslinjen, systemen ska utgå från att det alltid lönar sig bättre att arbeta och heltidsaktivitet ska krävas av den som lever på bidrag.

Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram

Skäl och citat

Planens grundlinje är arbetslinjen: bidragslinjen ska ersättas av arbetslinjen, systemen ska utgå från att det alltid lönar sig bättre att arbeta och heltidsaktivitet ska krävas av den som lever på bidrag. Att avskaffa rehabiliteringskedjan och vidga bedömningsgrunderna med ålder, kön och tidigare arbetslivserfarenhet luckrar upp prövningen av arbetsförmåga. Planen talar därför emot motförslagets krav.

  • arbetslinjen före bidragslinjenavgörande»Där bidragslinjen ersätts av arbetslinjen så att fler kan komma till sin rätt.« (valmanifest 2022 ↗)
  • systemen utgår från arbetslinjen»Skatter och bidragssystem ska utgå från arbetslinjen.« (partiprogram ↗)
  • drivkrafter till arbete»De samlade bidragen ska aldrig bli så höga att det inte lönar sig att jobba.« (valmanifest 2022 ↗)
  • krav på aktivitet»Kräva aktivitet på heltid av den som lever på försörjningsstöd« (valmanifest 2022 ↗)
SDSverigedemokraternaNejAvståravviker från planenuttryckligt

Planen pekar uttryckligen ut allvarliga brister i rehabiliteringskedjan och att regelverket varit alltför stelbent och lett till ohållbara utförsäkringar av svårt sjuka.

Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram

Skäl och citat

Planen pekar uttryckligen ut allvarliga brister i rehabiliteringskedjan och att regelverket varit alltför stelbent och lett till ohållbara utförsäkringar av svårt sjuka. Att ersätta kedjan med en bedömning av den försäkrades faktiska tillstånd följer av kravet på ökad flexibilitet och individanpassning. Att kön förs in som bedömningsgrund harmonierar dock inte med planens motstånd mot särbehandling utifrån kön. Utskottets skäl att genomförda reformer bör utvärderas först berörs inte.

  • brister i rehabiliteringskedjanavgörande»Samtidigt påvisar Riksrevisionen allvarliga brister i rehabiliteringskedjan kopplat till psykisk ohälsa.« (valmanifest 2022 ↗)
  • stelbent regelverk»Problemet har varit ett regelverk som har varit alltför stelbent och inte anpassat efter dagens förutsättningar« (valmanifest 2022 ↗)
  • individanpassade beslut»Öka flexibiliteten och individanpassningen i beslutsfattandet« (valmanifest 2022 ↗)
  • ingen särbehandling på kön»Vare sig negativ eller positiv särbehandling på basis av kön, ålder, sexuell läggning, nationalitet eller« (partiprogram ↗)

Ståndpunkten grundas på det citerade åtagandet i partiets egna dokument; den verkliga rösten avvek. Klicka på citatet för att verifiera det i dokumentet.

Dela och bädda in

Bädda in som widget (iframe): förhandsgranskaStorlekSpråk

Källor och dokument

Behandlade dokument

Källa: Sveriges riksdag