2023-04-202022/23:SfU14 · p.15SfUMigration och socialförsäkring
Rehabiliteringskedjan
Rehabiliteringskedjans utformning i sjukförsäkringen
Vad som står på spel: Frågan gäller hur och när Försäkringskassan prövar arbetsförmågan hos den som är sjukskriven, vilket avgör hur länge sjukpenning eller aktivitetsersättning kan behållas. Det berör alla som är sjuka eller skadade och inte kan arbeta.
Vad omröstningen gäller
Frågan gäller om bedömningen av arbetsförmåga i sjukförsäkringens rehabiliteringskedja ska ligga fast i väntan på pågående utvärderingar av nyligen genomförda lättnader, eller om kedjan i stället bör avskaffas till förmån för en stegvis modell med fler bedömningsgrunder.
Ja Ja — utskottets förslag
Utskottet konstaterar att flera reformer redan genomförts för att öka tryggheten i sjukförsäkringen, bl.a. lättnader i rehabiliteringskedjan och höjt tak i sjukpenningen, men anser att pågående utredningar och uppdrag som utvärderar dessa förändringar bör avvaktas innan ytterligare åtgärder övervägs, och avstyrker därför motionerna.
Nej Nej — reservationerna
Reservation 26 (V)
Reservanten vill att regeringen återkommer med förslag om att avskaffa rehabiliteringskedjan till förmån för en återgång till steg-för-steg-modellen och göra det möjligt att bedöma arbetsförmågan utifrån den försäkrades faktiska tillstånd, med fler bedömningsgrunder som ålder, kön och tidigare arbetslivserfarenhet.
Sammanfattat från betänkandet. Partibeteckningar i sammanfattningen kommer från betänkandet, inte från omröstningen.
Vad betyder rösterna här?
Ja Utskottets förslag: att avslå motionsyrkandena (nuvarande ordning behålls).
Nej Stöd för motförslaget: reservation 26 från V.
Avstår Partiet markerar en egen linje som inte finns med i slutomröstningens två alternativ.
Planens ståndpunkt / Verklig röst
| AI | Röst | Säkerhet | Evidens | ||
|---|---|---|---|---|---|
| V | Nej | Nej 0/20/0/4 | lika | säkerhet: hög | berörs ej |
| S | Nej | Ja 94/0/0/13 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
| MP | Nej | Ja 14/0/0/4 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
| C | Ja | Avstår 0/0/21/3 | skiljer | säkerhet: låg | berörs ej |
| L | Ja | Ja 14/0/0/2 | lika | säkerhet: låg | berörs ej |
| KD | Ja | Ja 15/0/0/4 | lika | säkerhet: medel | berörs ej |
| M | Ja | Ja 60/0/0/8 | lika | säkerhet: medel | berörs ej |
| SD | Nej | Avstår 0/0/64/9 | skiljer | säkerhet: medel | uttryckligt |
Utskottets förslag
Riksdagen avslår motionerna 2022/23:703 av Johanna Haraldsson m.fl. (S), 2022/23:858 av Martina Johansson m.fl. (C) yrkandena 7, 8, 10, 16 och 17, 2022/23:1151 av Clara Aranda m.fl. (SD) yrkandena 26-28 och 30, 2022/23:1177 av Olle Thorell och Lena Johansson (båda S) och 2022/23:1228 av Ida Gabrielsson m.fl. (V) yrkandena 7 i denna del, 11 och 12.
Riksdagens beslut: Riksdagen sa nej till cirka 160 förslag i motioner från den allmänna motionstiden 2022 om socialförsäkringsfrågor. Riksdagen hänvisar främst till pågående arbete. Motionerna handlar bland annat om åtgärder mot välfärdsbrott, trygghetssystem för företagare och studerande, sjukförsäkring och rehabilitering, aktivitets- och sjukersättning och arbetsskadeersättning.
Motförslag
- Motförslaget vill indexera tak och ersättningsnivåer inom socialförsäkringen och stärka rätten till rättshjälp. (V) — Reservation 26
Plan mot verklig röst
Varje parti, i kammarens ordning: vad partiets egen plan pekade mot, hur partiet röstade och skälen bakom. Markerade rader är de där de två skiljer sig — men även en röst som följer planen är ett resultat, så motiveringen finns för alla partier.
Planens avgörande åtagande är en mänsklig sjukförsäkring och ett slut på utförsäkrandet av sjuka, och partiprogrammet vill att fler omfattas av sjukförsäkringen.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planens avgörande åtagande är en mänsklig sjukförsäkring och ett slut på utförsäkrandet av sjuka, och partiprogrammet vill att fler omfattas av sjukförsäkringen. Att avskaffa rehabiliteringskedjans fasta tidsgränser och bedöma arbetsförmågan utifrån den försäkrades faktiska tillstånd är just det som skulle stoppa utförsäkringarna. Planen nämner inte rehabiliteringskedjan vid namn, så slutsatsen är härledd.
- slut på utförsäkringenavgörande»Vänsterpartiet vill se en mänsklig sjukförsäkring och ett slut på utförsäkrandet av sjuka.« (valmanifest 2022 ↗)
- trygg ersättning vid sjukdom»När du blir sjuk eller föder barn ska du kunna lita på att få ersättning från Försäkringskassan utan att behöva stånga dig blodig.« (valmanifest 2022 ↗)
- stärk sjukförsäkringen»Att stärka framför allt arbetslöshets- och sjukförsäkringarna, så att fler kan omfattas och fler får ut mer av sin tidigare« (partiprogram ↗)
- hänsyn till arbetslivets slitage»Trygghet på arbetsmarknaden är också att alla ska orka jobba hela vägen fram till pensionen.« (valmanifest 2022 ↗)
Planen slår vakt om principen att den som är för sjuk för att arbeta ska kunna lita på sjukförsäkringen och kräver större ekonomisk trygghet vid sjukdom.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planen slår vakt om principen att den som är för sjuk för att arbeta ska kunna lita på sjukförsäkringen och kräver större ekonomisk trygghet vid sjukdom. En bedömning som utgår från den försäkrades faktiska tillstånd i stället för rehabiliteringskedjans fasta tidsgränser ligger i den linjen, liksom inkomstbortfallsprincipen. Rehabiliteringskedjan som sådan nämns inte i planen.
- tillförlitlig sjukförsäkringavgörande»vi slår vakt om principen att den som är för sjuk för att arbeta ska kunna lita på sjukförsäkringen« (valmanifest 2022 ↗)
- ökad trygghet vid sjukdom»Också vid sjukdom är det nödvändigt med större ekonomisk trygghet.« (valmanifest 2022 ↗)
- värnad trygghetspension»Vi står upp för trygghetspensionen, som utmanas av krafter från höger« (valmanifest 2022 ↗)
- inkomstbortfallsprincipen i socialförsäkringen»Socialförsäkringarna ska bygga på inkomstbortfallsprincipen.« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Planen vill förändra sjukförsäkringen så att den ger bättre trygghet vid sjukskrivning och att människor inte bollas mellan myndigheter, och partiprogrammet slår fast att skyddsnätet ska förbättras så att ingen faller igenom och att samhället aktivt ska stödja rehabilitering.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planen vill förändra sjukförsäkringen så att den ger bättre trygghet vid sjukskrivning och att människor inte bollas mellan myndigheter, och partiprogrammet slår fast att skyddsnätet ska förbättras så att ingen faller igenom och att samhället aktivt ska stödja rehabilitering. Att ersätta rehabiliteringskedjans fasta tidsgränser med en bedömning av den försäkrades faktiska tillstånd ligger därför i linje med planen.
- tryggare sjukförsäkringavgörande»förändra sjukförsäkringen så den ger bättre trygghet vid sjukskrivning och se till att människor inte bollas mellan myndigheter när de behöver samhällets stöd.« (valmanifest 2022 ↗)
- skyddsnät utan hål»Samhällets skyddsnät måste förbättras så« (partiprogram ↗)
- aktivt rehabiliteringsstöd»genom åtgärder för rehabilitering och utbildning.« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Planen vill värna arbetslinjen och ha skyddsnät som stimulerar till arbete och egen försörjning, och dess svar på brister i sjukförsäkringen är flexiblare sjukskrivning och bättre rehabilitering snarare än att avskaffa rehabiliteringskedjan.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planen vill värna arbetslinjen och ha skyddsnät som stimulerar till arbete och egen försörjning, och dess svar på brister i sjukförsäkringen är flexiblare sjukskrivning och bättre rehabilitering snarare än att avskaffa rehabiliteringskedjan. Att bedöma arbetsförmågan utifrån kön och ålder strider dessutom mot planens krav att människor behandlas som individer, inte utifrån kön. Motförslagets krav går därför emot planen.
- värnad arbetslinjeavgörande»Arbetslinjen måste värnas, och den som kan jobba ska inte leva på skattebetalarnas pengar.« (valmanifest 2022 ↗)
- individ före grupptillhörighet»I ett liberalt samhälle behandlas vi utifrån de individer vi är« (partiprogram ↗)
- flexiblare sjukskrivning i stället»Vi vill förbättra rehabiliteringen och göra sjukskrivningen mer flexibel.« (valmanifest 2022 ↗)
- trygghet som stimulerar arbete»vara utformad så att ingen faller igenom samtidigt som den stimulerar till arbete och egen försörjning« (partiprogram ↗)
flags: delvis stöd: flexiblare bedömning av arbetsförmåga
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Partiprogrammet kräver att sjukförsäkringen kopplas till stöd och rehabilitering för att underlätta återgång till arbete och att kvalifikationsreglerna stödjer arbetslinjen, vilket talar för en tidsstyrd prövning mot arbetsmarknaden snarare än för att avskaffa rehabiliteringskedjan.
Plandokument: partiprogram
Skäl och citat
Partiprogrammet kräver att sjukförsäkringen kopplas till stöd och rehabilitering för att underlätta återgång till arbete och att kvalifikationsreglerna stödjer arbetslinjen, vilket talar för en tidsstyrd prövning mot arbetsmarknaden snarare än för att avskaffa rehabiliteringskedjan. Att låta kön vara en bedömningsgrund strider dessutom mot planens krav att förbudet mot könsdiskriminering upprätthålls på alla samhällsområden. Planen behandlar inte rehabiliteringskedjan direkt, så bedömningen är härledd och osäker.
- rehabilitering mot återgång i arbeteavgörande»stöd och rehabilitering för att underlätta återgång till arbete« (partiprogram ↗)
- arbetslinjen i försäkringen»Kvalifikationsreglerna måste stödja arbetslinjen« (partiprogram ↗)
- ingen könsdiskriminering»Förbudet mot könsdiskriminering ska upprätthållas på alla samhällsområden.« (partiprogram ↗)
- trygghet vid sjukdom»Sjukförsäkringen ska ge ekonomisk trygghet vid både kortvarig och kronisk sjukdom« (partiprogram ↗)
Planen kräver att ersättningsnivåerna utformas så att den enskilde stimuleras att delta i åtgärder som leder till återgång till arbetslivet och att bidragsberoende motverkas; att avskaffa rehabiliteringskedjan tar bort just den stegvisa prövningen mot arbetsmarknaden.
Plandokument: partiprogram
Skäl och citat
Planen kräver att ersättningsnivåerna utformas så att den enskilde stimuleras att delta i åtgärder som leder till återgång till arbetslivet och att bidragsberoende motverkas; att avskaffa rehabiliteringskedjan tar bort just den stegvisa prövningen mot arbetsmarknaden. Att lägga in ålder och kön som bedömningsgrunder strider mot planens krav på väl fungerande lagar mot all diskriminering i arbetslivet. Kravet på rimlig trygghet vid sjukdom talar delvis för uppmjukningar, men inte för dessa.
- motverka bidragsberoendeavgörande»uppmuntras, och att bidragsberoende motverkas.« (partiprogram ↗)
- ersättning som stimulerar rehabilitering»Nivåerna på ersättningarna ska utformas så att den enskilde stimuleras att delta i åtgärder« (partiprogram ↗)
- ingen särbehandling efter kön och ålder»Väl fungerande lagar mot all diskriminering i arbetslivet ska finnas.« (partiprogram ↗)
- rimlig trygghet vid sjukdom»en rimlig trygghet vid sjukdom, arbetslöshet, arbetsskada och pension.« (partiprogram ↗)
Planens grundlinje är arbetslinjen: bidragslinjen ska ersättas av arbetslinjen, systemen ska utgå från att det alltid lönar sig bättre att arbeta och heltidsaktivitet ska krävas av den som lever på bidrag.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planens grundlinje är arbetslinjen: bidragslinjen ska ersättas av arbetslinjen, systemen ska utgå från att det alltid lönar sig bättre att arbeta och heltidsaktivitet ska krävas av den som lever på bidrag. Att avskaffa rehabiliteringskedjan och vidga bedömningsgrunderna med ålder, kön och tidigare arbetslivserfarenhet luckrar upp prövningen av arbetsförmåga. Planen talar därför emot motförslagets krav.
- arbetslinjen före bidragslinjenavgörande»Där bidragslinjen ersätts av arbetslinjen så att fler kan komma till sin rätt.« (valmanifest 2022 ↗)
- systemen utgår från arbetslinjen»Skatter och bidragssystem ska utgå från arbetslinjen.« (partiprogram ↗)
- drivkrafter till arbete»De samlade bidragen ska aldrig bli så höga att det inte lönar sig att jobba.« (valmanifest 2022 ↗)
- krav på aktivitet»Kräva aktivitet på heltid av den som lever på försörjningsstöd« (valmanifest 2022 ↗)
Planen pekar uttryckligen ut allvarliga brister i rehabiliteringskedjan och att regelverket varit alltför stelbent och lett till ohållbara utförsäkringar av svårt sjuka.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planen pekar uttryckligen ut allvarliga brister i rehabiliteringskedjan och att regelverket varit alltför stelbent och lett till ohållbara utförsäkringar av svårt sjuka. Att ersätta kedjan med en bedömning av den försäkrades faktiska tillstånd följer av kravet på ökad flexibilitet och individanpassning. Att kön förs in som bedömningsgrund harmonierar dock inte med planens motstånd mot särbehandling utifrån kön. Utskottets skäl att genomförda reformer bör utvärderas först berörs inte.
- brister i rehabiliteringskedjanavgörande»Samtidigt påvisar Riksrevisionen allvarliga brister i rehabiliteringskedjan kopplat till psykisk ohälsa.« (valmanifest 2022 ↗)
- stelbent regelverk»Problemet har varit ett regelverk som har varit alltför stelbent och inte anpassat efter dagens förutsättningar« (valmanifest 2022 ↗)
- individanpassade beslut»Öka flexibiliteten och individanpassningen i beslutsfattandet« (valmanifest 2022 ↗)
- ingen särbehandling på kön»Vare sig negativ eller positiv särbehandling på basis av kön, ålder, sexuell läggning, nationalitet eller« (partiprogram ↗)
Ståndpunkten grundas på det citerade åtagandet i partiets egna dokument; den verkliga rösten avvek. Klicka på citatet för att verifiera det i dokumentet.
Dela och bädda in
Källor och dokument
- Betänkandet på riksdagen.se (2022/23:SfU14)
- Betänkandets fulltext (HA01SfU14)
- Voteringsdata per ledamot (API)
- Ärendestatus (API)
Behandlade dokument
- Motion 2022/23:1034 — Reformerad arbetsskadeförsäkring av Helén Pettersson och Åsa Karlsson (båda S)
- Motion 2022/23:1044 — Förstärkning av samordningsförbunden av Malin Larsson och Anna-Belle Strömberg (båda S)
- Motion 2022/23:1110 — Slopande av de fasta stegen i sjukförsäkringen av Hans Eklind (KD)
- Motion 2022/23:1147 — Krafttag mot välfärdsbrottslighet och felaktiga utbetalningar av Clara Aranda m.fl. (SD)
- Motion 2022/23:1148 — En tryggare merkostnadsersättning och anhörigstöd av Clara Aranda m.fl. (SD)
- Motion 2022/23:1149 — En trygg och värdig pension av Clara Aranda m.fl. (SD)
- Motion 2022/23:1151 — En trygg och human sjukförsäkring med individen i centrum av Clara Aranda m.fl. (SD)
- Motion 2022/23:1153 — En arbetsskadeförsäkring i behov av förändring av Julia Kronlid m.fl. (SD)
- Motion 2022/23:1177 — Inga nya stupstockar i sjukförsäkringen av Olle Thorell och Lena Johansson (båda S)
- Motion 2022/23:1185 — Ett nytt karensavdrag för vanliga löntagare av Olle Thorell och Lena Johansson (båda S)
- Motion 2022/23:1228 — En fungerande sjukförsäkring av Ida Gabrielsson m.fl. (V)
- Motion 2022/23:1334 — Sjukersättning av Karin Sundin m.fl. (S)
- Motion 2022/23:1355 — Avskaffat karensavdrag av Kristoffer Lindberg m.fl. (S)
- Motion 2022/23:1398 — En samlad socialförsäkringsmyndighet av Mathias Bengtsson (KD)
- Motion 2022/23:1507 — Karensavdraget vid sjukdom av Sofia Amloh m.fl. (S)
- Motion 2022/23:1550 — Trygghet för företagare av Mathias Tegnér och Jennie Nilsson (båda S)
- Motion 2022/23:1557 — Tryggheten i socialförsäkringssystemen av Aida Birinxhiku m.fl. (S)
- Motion 2022/23:1607 — Tryggare studietid för studenter av Stina Larsson (C)
- Motion 2022/23:161 — En tryggare sjukförsäkring av Kadir Kasirga och Mirja Räihä (båda S)
- Motion 2022/23:1673 — Jämställdhet för hållbar utveckling av Annie Lööf m.fl. (C)
Källa: Sveriges riksdag