2024-05-162023/24:SoU21 · p.4SoUHälsa och socialtjänst
Hyrpersonal i hälso- och sjukvården
Beroendet av inhyrd personal (hyrpersonal) i hälso- och sjukvården
Vad som står på spel: Stort beroende av bemanningsföretag driver upp kostnaderna för regionerna och riskerar att gå ut över en stabil, kontinuerlig vårdbemanning med fast anställd personal, vilket i förlängningen kan påverka patienternas vårdkvalitet.
Vad omröstningen gäller
Frågan gäller om riksdagen ska rikta krav mot regeringen om att motverka regionernas beroende av dyr inhyrd vårdpersonal och stödja en samordnad upphandling, eller om frågan ska hanteras inom det pågående arbetet med kompetensförsörjningen.
Ja Ja — utskottets förslag
Utskottet avstyrker motionen om åtgärder mot hyrpersonalberoendet. Utskottet hänvisar till det bredare arbetet med hälso- och sjukvårdens kompetensförsörjning, bland annat Nationella vårdkompetensrådets uppdrag att ta fram en nationell plan, och anser att riksdagen inte bör föregripa det arbetet.
Nej Nej — reservationerna
Reservation 6 (S, MP)
Reservationen (S, MP) vill att regeringen noga följer utvecklingen kring regionernas beroende av hyrpersonal, särskilt den regiongemensamma upphandling av inhyrd personal som Västra Götalandsregionen påbörjade 2022, och vidtar åtgärder för att hälso- och sjukvården ska bli oberoende av hyrpersonal och få en stabil bemanning med egna medarbetare.
Sammanfattat från betänkandet. Partibeteckningar i sammanfattningen kommer från betänkandet, inte från omröstningen.
Vad betyder rösterna här?
Ja Utskottets förslag: att avslå motionsyrkandena (nuvarande ordning behålls).
Nej Stöd för motförslaget: reservation 6 från S, MP.
Avstår Partiet markerar en egen linje som inte finns med i slutomröstningens två alternativ.
Planens ståndpunkt / Verklig röst
| AI | Röst | Säkerhet | Evidens | ||
|---|---|---|---|---|---|
| V | Nej | Ja 19/0/0/5 | skiljermot eget program | säkerhet: hög | uttryckligt |
| S | Nej | Nej 1/92/0/13 | lika | säkerhet: medel | härlett |
| MP | Nej | Nej 0/13/0/5 | lika | säkerhet: medel | berörs ej |
| C | Ja | Ja 19/0/0/5 | lika | säkerhet: låg | berörs ej |
| L | Nej | Ja 12/0/0/4 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
| KD | Nej | Ja 14/0/0/5 | skiljermot eget program | säkerhet: hög | uttryckligt |
| M | Ja | Ja 60/0/0/8 | lika | säkerhet: medel | berörs ej |
| SD | Nej | Ja 60/0/0/12 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
Avvek från partilinjen
| SLawen Redar (S, Stockholms kommun) | Ja — partilinjen: Nej |
Ledamöter vars röst skiljer sig från partiets majoritetslinje i voteringen. Markerade med mörk ring i kammarbilden.
Utskottets förslag
Riksdagen avslår motion 2023/24:2617 av Fredrik Lundh Sammeli m.fl. (S) yrkande 21.
Riksdagens beslut: Riksdagen sa nej till cirka 90 förslag i motioner om kompetensförsörjning, e-hälsa och beredskap som inkommit under den allmänna motionstiden 2023. Motionerna handlar bland annat om utbildning av personal i företagshälsovården, kompetensförsörjning och behörighet, arbetsmiljö, frågor om life science, vård i glesbygd samt hälso- och sjukvårdens beredskap. Riskdagen hänvisar bland annat till pågående arbete inom området.
Motförslag
- Motförslaget vill säkra adekvat samordning och långsiktig finansiering av utbildningen av företagsläkare och företagssköterskor. (S, MP) — Reservation 6
Plan mot verklig röst
Varje parti, i kammarens ordning: vad partiets egen plan pekade mot, hur partiet röstade och skälen bakom. Markerade rader är de där de två skiljer sig — men även en röst som följer planen är ett resultat, så motiveringen finns för alla partier.
Planen pekar ut bemanningsjobb som en källa till otrygghet på arbetsmarknaden och vill att vinstdrivande aktörer överhuvudtaget inte ska finnas i vård och omsorg.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planen pekar ut bemanningsjobb som en källa till otrygghet på arbetsmarknaden och vill att vinstdrivande aktörer överhuvudtaget inte ska finnas i vård och omsorg. Motförslagets krav att vården ska bli oberoende av hyrpersonal och i stället ha egen, varaktig bemanning är precis den riktning planen anger. Planen vill dessutom satsa på personalen för att bygga bort personalbristen.
- bort med otrygga anställningaravgörande»Otryggheten skapas genom tillfälliga anställningar, sms-jobb, gig-jobb, deltidsjobb och bemanningsjobb.« (valmanifest 2022 ↗)
- inga vinster i välfärden»se några aktörer som är där för att göra vinster i välfärden.« (partiprogram ↗)
- egen personal och bemanning»satsa på personalen så att vi samtidigt får bort personalbristen och stärker personalens villkor och arbetsmiljö« (valmanifest 2022 ↗)
- samhällets ansvar för välfärdsjobben»Vi vill att samhället tar ett större ansvar för att arbetsplatserna i« (partiprogram ↗)
Ståndpunkten grundas på det citerade åtagandet i partiets egna dokument; den verkliga rösten avvek. Klicka på citatet för att verifiera det i dokumentet.
Valmanifestet vill att välfärden ska gå före med fler heltider i fasta jobb och lägger ett statligt ansvar för kompetensförsörjningen.
Plandokument: valmanifest 2022
Skäl och citat
Valmanifestet vill att välfärden ska gå före med fler heltider i fasta jobb och lägger ett statligt ansvar för kompetensförsörjningen. Motförslagets krav att vården ska bli oberoende av inhyrd personal och i stället ha varaktig bemanning med egna medarbetare är just den inriktningen. Planen vänder sig dessutom mot att skattepengar går till bolagsvinster i stället för till vård och personal.
- heltid och fasta jobb i välfärdenavgörande»Vi vill att välfärden ska gå före och att fler ska kunna arbeta heltid i fasta jobb.« (valmanifest 2022 ↗)
- statligt ansvar för kompetensförsörjning»Staten har ett ansvar för att säkra kompetensförsörjningen, inte minst i välfärden.« (valmanifest 2022 ↗)
- skattepengar till vård, inte vinster»Skattepengar delas ut till riskkapitalbolagens aktieägare, istället för att användas till skolböcker, fler anställda och bättre vård och omsorg.« (valmanifest 2022 ↗)
- bättre arbetsvillkor i välfärden»Arbetsvillkoren i välfärden måste spegla hur centrala jobben är för att samhället ska fungera.« (valmanifest 2022 ↗)
Partiprogrammet slår fast att välfärdens verksamheter inte får hanteras som vilken marknad som helst och att kommersiellt inriktade aktörer bör bort till förmån för verksamhet med kvalitet i fokus.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Partiprogrammet slår fast att välfärdens verksamheter inte får hanteras som vilken marknad som helst och att kommersiellt inriktade aktörer bör bort till förmån för verksamhet med kvalitet i fokus. Ett beroende av bemanningsföretag är just en sådan marknadslogik som driver kostnader. Motförslagets krav på stabil egen bemanning stöds därför av planen, som också vill höja löner och säkra arbetsmiljön så att vården kan behålla sin personal.
- välfärden är ingen marknadavgörande»Välfärdens verksamheter får inte hanteras som vilken marknad som helst.« (partiprogram ↗)
- behålla egen vårdpersonal»höja lönerna och säkra en god arbetsmiljö i vården« (valmanifest 2022 ↗)
- stabil bemanning»Personaltätheten måste hålla tillräcklig nivå så att« (partiprogram ↗)
- krav vid upphandling»Vid offentliga upphandlingar ska« (partiprogram ↗)
Planens svar på vårdens bemanningsproblem är rekrytering, kompetensutveckling och bättre arbetsvillkor, inte att göra vården oberoende av privata bemanningsföretag.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planens svar på vårdens bemanningsproblem är rekrytering, kompetensutveckling och bättre arbetsvillkor, inte att göra vården oberoende av privata bemanningsföretag. Partiprogrammet slår fast en marknadsekonomi fri från planekonomiska pekpinnar och valmanifestet försvarar valfrihet och många utförare i vård och omsorg. Kravet på att fasa ut hyrpersonalen till förmån för enbart egna medarbetare saknar därför stöd i planen.
- valfrihet i vård och omsorgavgörande»Vi vill försvara valfriheten inom vård och omsorg och bedriva verksamheten nära vårdtagarna.« (valmanifest 2022 ↗)
- rekrytering framför bemanningsstopp»Vi vill rekrytera fler sjuksköterskor genom att införa en examenspremie och ge lön under specialiststudietiden.« (valmanifest 2022 ↗)
- många aktörer i vården»Genom att uppmuntra många olika aktörer inom vården kan också vården utvecklas för att möta lokala och individuella behov.« (partiprogram ↗)
flags: citat_blockerat
Planens svar på bemanningsproblemen i vården är fast egen personal: en nationell kraftsamling för fler bemannade vårdplatser och villkor som gör bristyrken till drömjobb.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planens svar på bemanningsproblemen i vården är fast egen personal: en nationell kraftsamling för fler bemannade vårdplatser och villkor som gör bristyrken till drömjobb. Motförslagets krav på en stabil, varaktig bemanning med egna medarbetare i stället för beroende av inhyrd personal ligger i linje med detta. Planen tar dock inte ställning till bemanningsföretagens roll som sådan, varför täckningen är härledd.
- fler bemannade vårdplatseravgörande»Vi vill därför nästa mandatperiod se en nationell kraftsamling för fler bemannade vårdplatser i hela landet så att du som patient kan få vård snabbare.« (valmanifest 2022 ↗)
- egna medarbetare med bra villkor»För att klara det måste de som arbetar inom vården mötas av goda arbetsvillkor, fler kollegor och bra löneutveckling.« (valmanifest 2022 ↗)
- attraktiva vårdyrken»Bristyrken ska bli drömjobb.« (valmanifest 2022 ↗)
- mångfald av vårdgivare»Vårdval och etableringsfrihet ska råda i hela landet för den som lever upp till kvalitetskraven.« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Valmanifestet slår uttryckligen fast att behovet av dyr inhyrd personal ska minska och att villkoren i vårdens bristyrken ska förbättras, vilket är exakt vad motförslaget kräver.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Valmanifestet slår uttryckligen fast att behovet av dyr inhyrd personal ska minska och att villkoren i vårdens bristyrken ska förbättras, vilket är exakt vad motförslaget kräver. Planen vill dessutom samla huvudmannaskapet hos staten i stället för 21 regioner, vilket direkt adresserar att regionerna konkurrerar om personal. Vården ska enligt principprogrammet vara kostnadseffektiv.
- minska dyr inhyrd personalavgörande»Utbilda mer personal för sjukvården. Förbättrade villkor i vårdens bristyrken och minska behovet av dyr inhyrd personal.« (valmanifest 2022 ↗)
- statligt huvudmannaskap för vården»Avskaffa regionernas ansvar för sjukvården. Låt staten ta över ansvaret för vården med en gemensam organisation i stället för 21 olika.« (valmanifest 2022 ↗)
- kostnadseffektiv vård»hälso- och sjukvården ska vara ändamålsenlig och kostnadseffektiv, säker för patienterna« (partiprogram ↗)
Ståndpunkten grundas på det citerade åtagandet i partiets egna dokument; den verkliga rösten avvek. Klicka på citatet för att verifiera det i dokumentet.
Idéprogrammet gör mångfald av utförare och valfrihet till bärande principer i välfärden och varnar för centralstyrda enhetslösningar.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Idéprogrammet gör mångfald av utförare och valfrihet till bärande principer i välfärden och varnar för centralstyrda enhetslösningar. Att göra hälso- och sjukvården oberoende av bemanningsföretag innebär att en aktörsgrupp styrs bort, vilket går emot den linjen. Planens svar på bemanningsproblemet är i stället att stärka vårdens egna medarbetare och få fler händer i vården.
- mångfald av utförareavgörande»En mångfald av aktörer är också en förutsättning för förnyelse och innovation.« (partiprogram ↗)
- mer valfrihet i välfärden»vi behöva mer valfrihet, mångfald och innovationsförmåga,« (partiprogram ↗)
- stärkta vårdmedarbetare»Stärka vårdens medarbetare, bland annat genom att förbättra arbetsmiljön och möjligheterna till vidareutbildning« (valmanifest 2022 ↗)
Planen pekar ut dyra konsulter som ett exempel på offentligt slöseri och kräver att onödiga utgifter skalas bort så att medlen går till välfärdens kärna.
Plandokument: valmanifest 2022
Skäl och citat
Planen pekar ut dyra konsulter som ett exempel på offentligt slöseri och kräver att onödiga utgifter skalas bort så att medlen går till välfärdens kärna. Den identifierar också brister i sjukvårdens kompetensförsörjning som ett huvudproblem och vill se över vårdens organisation. Det talar för motförslagets krav på en stabil egen bemanning i stället för beroende av inhyrd personal.
- stoppa dyra konsultkostnaderavgörande»dyra konsulter, utköp av personal och många andra märkliga satsningar« (valmanifest 2022 ↗)
- brister i kompetensförsörjningen»Huvudproblemet handlar i betydande utsträckning om att styrningen via 21 olika regioner skapar otydlighet, målkonflikter, successivt ökande administration och brister i kompetensförsörjningen.« (valmanifest 2022 ↗)
- minska offentligt slöseri»Skala bort onödiga utgifter i det offentliga« (valmanifest 2022 ↗)
- reformera vårdens organisation»Se över sjukvårdens organisation« (valmanifest 2022 ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Dela och bädda in
Källor och dokument
- Betänkandet på riksdagen.se (2023/24:SoU21)
- Betänkandets fulltext (HB01SoU21)
- Voteringsdata per ledamot (API)
- Ärendestatus (API)
Behandlade dokument
- Motion 2023/24:1002 — Rätt till tolk inom hälso- och sjukvården av Helén Pettersson och Åsa Karlsson (båda S)
- Motion 2023/24:1041 — Digital vård av Carina Ödebrink m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1084 — Bemötande av våldsutsatta kvinnor av Azra Muranovic m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1092 — Svenskar i utlandet av Markus Wiechel m.fl. (SD)
- Motion 2023/24:1127 — En sömlös vård av Helena Storckenfeldt och Lars Püss (båda M)
- Motion 2023/24:1172 — Integritetsskydd vid Ivo-anmälningar av Markus Wiechel (SD)
- Motion 2023/24:1191 — Internationellt kris- och hälsosamarbete av Markus Wiechel (SD)
- Motion 2023/24:1208 — Nationella beredskapslager av Ann-Christine Frohm Utterstedt och Eric Westroth (båda SD)
- Motion 2023/24:1239 — Delegationer i sjukvården av Martina Johansson (C)
- Motion 2023/24:128 — Betalningsansvar för outnyttjade tolktjänster av Eric Palmqvist (SD)
- Motion 2023/24:1348 — Begränsning av bemanningsföretagen i vården av Peder Björk m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1393 — Gemensamt it-system i vården av Peter Ollén (M)
- Motion 2023/24:1538 — Marknadsföring av nätläkare av Johan Löfstrand m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1584 — Legitimation eller skyddad yrkestitel för ortoptister av Ulrik Nilsson (M)
- Motion 2023/24:1682 — Anonymisering av sjukvårdspersonal i patientjournaler av Eric Westroth (SD)
- Motion 2023/24:1812 — Osteopati av Elisabeth Thand Ringqvist (C)
- Motion 2023/24:19 — Insyn i barns läkemedelslista av Ann-Christine From Utterstedt (SD)
- Motion 2023/24:1929 — En nationell digital infrastruktur för sjukvård och äldreomsorg av Gunilla Carlsson och Amalia Rud Pedersen (båda S)
- Motion 2023/24:2069 — En stärkt psykisk hälsa i hela landet av Carina Ståhl Herrstedt m.fl. (SD)
- Motion 2023/24:2072 — Folkhälsan i fokus av Carina Ståhl Herrstedt m.fl. (SD)
Källa: Sveriges riksdag