2024-04-172023/24:SoU20 · p.1SoUHälsa och socialtjänst

Äldreomsorgslag och stärkt medicinsk kompetens i kommuner

Ny äldreomsorgslag

Vad som står på spel: Beslutet påverkar hur äldreomsorgens kvalitet, rättigheter och medicinska kompetens regleras i lag, vilket har betydelse för äldre personer som är beroende av kommunal vård och omsorg samt för hur helhetssynen på den enskildes behov upprätthålls.

Vad omröstningen gäller

Frågan gäller om äldreomsorgen ska regleras genom en egen äldreomsorgslag, som en statlig utredning föreslagit, eller om den även fortsättningsvis ska ingå i den befintliga socialtjänstlagen.

Ja Ja — utskottets förslag

Utskottet avstyrker motionerna om en äldreomsorgslag. Skälet är att regeringen, efter att ha granskat remissinstansernas synpunkter, har valt att inte gå vidare med förslaget till en separat lag, eftersom en lag som särskiljer äldreomsorgen från övrig socialtjänst riskerar att försämra helhetssynen på den enskildes behov. Äldreomsorgen ska därför även fortsättningsvis regleras i socialtjänstlagen, och regeringen avser att presentera ett förslag till en ny socialtjänstlag; övriga förslag om stärkt kommunal hälso- och sjukvård bereds vidare i Regeringskansliet.

Nej Nej — reservationerna

Reservation 1 (S, C, MP)

Reservationen (S, C, MP) vill att en ny äldreomsorgslag införs, i linje med en statlig utrednings förslag, för att stödja en äldreomsorg med likvärdigt god kvalitet som utgår från den enskildes förutsättningar, behov och delaktighet. Utredningen föreslår även lagstiftning för att stärka hälso- och sjukvården för personer inom äldreomsorgen.

Sammanfattat från betänkandet. Partibeteckningar i sammanfattningen kommer från betänkandet, inte från omröstningen.

VSMPCLKDMSD
JaNejAvstårFrånvarande

Vad betyder rösterna här?

Ja Utskottets förslag: att avslå motionsyrkandena (nuvarande ordning behålls).

Nej Stöd för motförslaget: reservation 1 från S, C, MP.

Avstår Partiet markerar en egen linje som inte finns med i slutomröstningens två alternativ.

Beslutet hade blivit ett annat

Uttryckliga åtaganden som gick emot rösten: SDSverigedemokraterna

Ja 176–131Nej 112–195

Motfaktiskt: partierna ovan flyttas till den ståndpunkt deras egna dokument uttryckligen pekar mot, med hela sin närvarande grupp. Övriga partier behåller sina verkliga siffror, inklusive avvikare och frånvaro.

Vad planen pekar mot — och hur partiet röstade

För varje parti: den röst partiets eget valmanifest och partiprogram pekar mot i just detta ärende, bredvid hur partiet faktiskt röstade. En plan kan bara peka mot Ja eller Nej; ett parti kan också avstå.

PlanRöstSäkerhetEvidens
VNejJa 20/1/0/3avviker från planensäkerhet: medelhärlett
Segen reservationNejNej 0/92/0/14följer planensäkerhet: höguttryckligt
MPegen reservationNejNej 0/16/0/2följer planensäkerhet: medelhärlett
Cegen reservationNejNej 0/21/0/3följer planensäkerhet: låghärlett
LNejJa 15/0/0/1avviker från planensäkerhet: medelberörs ej
KDNejJa 17/0/0/2avviker från planensäkerhet: medelhärlett
MNejJa 59/0/0/9avviker från planensäkerhet: medelberörs ej
SDNejJa 64/0/0/8avviker från planenmot eget programsäkerhet: höguttryckligt

Avvek från partilinjen

VHåkan Svenneling (V, Värmlands län)Nej — partilinjen: Ja

Ledamöter vars röst skiljer sig från partiets majoritetslinje i voteringen. Markerade med mörk ring i kammarbilden.

Utskottets förslag

Riksdagen avslår motionerna 2023/24:2617 av Fredrik Lundh Sammeli m.fl. (S) yrkande 64 och 2023/24:2705 av Ulrika Westerlund m.fl. (MP) yrkande 18.

Riksdagens beslut: Riksdagen sa nej till cirka 70 förslag i motioner om äldreomsorg från den allmänna motionstiden 2023. Motionerna handlar bland annat om en äldreomsorgslag, stärkt medicinsk kompetens i kommuner, bemanning och villkor i äldreomsorgen. Riksdagen hänvisar bland annat till pågående arbete.

Motförslag

Plan mot verklig röst

Varje parti, i kammarens ordning: vad partiets egen plan pekade mot, hur partiet röstade och skälen bakom. Markerade rader är de där de två skiljer sig — men även en röst som följer planen är ett resultat, så motiveringen finns för alla partier.

VVänsterpartietNejJaavviker från planenhärlett

Valplattformen kräver att vård och omsorg ges efter behov oavsett boendeform och att beroendet av omsorg inte får begränsa möjligheten att styra sitt liv, samt mer resurser till äldreomsorgen och dess personal.

Plandokument: valmanifest 2022

Skäl och citat

Valplattformen kräver att vård och omsorg ges efter behov oavsett boendeform och att beroendet av omsorg inte får begränsa möjligheten att styra sitt liv, samt mer resurser till äldreomsorgen och dess personal. En lag som ska garantera likvärdigt god kvalitet utifrån den enskildes behov och delaktighet, och stärkt hälso- och sjukvård för äldre, är en tillämpning av dessa åtaganden. Planen tar dock inte ställning till lagteknisk placering.

  • vård efter behovavgörande»Vård och omsorg måste ges efter behov oavsett om du bor på ett särskilt boende eller har insatser av hemtjänsten.« (valmanifest 2022 ↗)
  • delaktighet och självbestämmande»Att du är beroende av omsorg ska inte, som idag, begränsa dina möjligheter att styra över ditt liv.« (valmanifest 2022 ↗)
  • mer resurser till äldreomsorgen»Därför vill Vänsterpartiet satsa mer resurser på hälso- och sjukvården och äldreomsorgen, samt satsa på personalen så att vi samtidigt får bort personalbristen och stärker personalens villkor och arbetsmiljö.« (valmanifest 2022 ↗)
  • helhetssyn istället för uppstyckning»Vården och omsorgen har styckats upp, mellan nivåer och aktörer, människor bollas runt i en stor administrativ apparat« (valmanifest 2022 ↗)

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

SSocialdemokraternaNejNejföljer planenuttryckligt

Valmanifestet innehåller ett uttryckligt åtagande om en ny äldreomsorgslag som säkerställer att alla får en lika bra omsorg i hela landet och tillgång till sjuksköterskor dygnet runt.

Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram

Skäl och citat

Valmanifestet innehåller ett uttryckligt åtagande om en ny äldreomsorgslag som säkerställer att alla får en lika bra omsorg i hela landet och tillgång till sjuksköterskor dygnet runt. Det är precis vad motförslaget kräver, tillsammans med stärkt hälso- och sjukvård inom äldreomsorgen. Partiprogrammet kräver dessutom likvärdig tillgång till vård och omsorg för alla invånare i hela landet. Planen stöder därför kravet.

  • ny äldreomsorgslagavgörande»Vi vill ha en ny äldreomsorgslag som säkerställer att alla får en lika bra omsorg i hela landet och tillgång till sjuksköterskor dygnet runt.« (valmanifest 2022 ↗)
  • likvärdig vård och omsorg»Alla invånare i hela landet ska ha likvärdig tillgång till skola, vård och omsorg.« (partiprogram ↗)
  • fler och bättre utbildade i omsorgen»Fler ska utbildas och anställas inom äldreomsorgen och tillsynen av personalens arbetsmiljö ska förbättras.« (valmanifest 2022 ↗)
  • trygghet och fast omsorgskontakt»Det ska vara tryggt att åldras i Sverige. Vi vill att alla med hemtjänst ska ha en fast omsorgskontakt för ökad trygghet.« (valmanifest 2022 ↗)
MPMiljöpartietNejNejföljer planenhärlett

Partiprogrammet kräver en trygg och god äldreomsorg som utgår från de äldres individuella behov och att alla ska kunna lita på kvaliteten oavsett utförare; valmanifestet lovar bättre vård och omsorg för äldre och stärkt hemsjukvård.

Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022

Skäl och citat

Partiprogrammet kräver en trygg och god äldreomsorg som utgår från de äldres individuella behov och att alla ska kunna lita på kvaliteten oavsett utförare; valmanifestet lovar bättre vård och omsorg för äldre och stärkt hemsjukvård. En äldreomsorgslag som ska ge likvärdig kvalitet och stärkt hälso- och sjukvård är ett medel för det. Planens krav på helhetssyn på patienten talar dock för att äldres behov inte får styckas upp.

  • äldreomsorg efter individuella behovavgörande»Därför är det viktigt med en trygg och god äldreomsorg som utgår från de äldres individuella behov.« (partiprogram ↗)
  • stärkt äldreomsorg»förbättra vård och omsorg för äldre och stärka resurserna till hemsjukvården.« (valmanifest 2022 ↗)
  • likvärdig kvalitet i omsorgen»Alla ska kunna lita på kvaliteten och tryggheten i omsorgen, oavsett vem som utför den.« (partiprogram ↗)
  • helhetssyn på den enskilde»Vi vill att vården ska ha en helhetssyn på patienten« (partiprogram ↗)
CCenterpartietNejNejföljer planenhärlett

Planen vill lyfta kvaliteten i äldreomsorgen och stärka den kommunala hälso- och sjukvården genom ökat samarbete mellan kommunal och regional vård, med individens perspektiv som utgångspunkt.

Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram

Skäl och citat

Planen vill lyfta kvaliteten i äldreomsorgen och stärka den kommunala hälso- och sjukvården genom ökat samarbete mellan kommunal och regional vård, med individens perspektiv som utgångspunkt. Lagstiftning som stärker hälso- och sjukvården för personer i äldreomsorgen ligger därför i linje med planen. Planen tar dock inte ställning till en separat äldreomsorgslag och värnar samtidigt att ansvaret inte flyttas uppåt, varför slutsatsen är osäker.

  • stärkt kommunal hälso- och sjukvårdavgörande»Genom en platsmiljard och ökat samarbete mellan kommunal och regional hälso- och sjukvård ökar vi möjligheterna att nå målet om en beläggningsgrad på 90% på våra sjukhus.« (valmanifest 2022 ↗)
  • höjd kvalitet i äldreomsorgen»Kvaliteten i sjukvården och äldreomsorgen ska lyftas.« (valmanifest 2022 ↗)
  • individens behov i centrum»Samhällets aktörer ska inta individens perspektiv.« (partiprogram ↗)
  • vård nära och med valfrihet»Vi vill försvara valfriheten inom vård och omsorg och bedriva verksamheten nära vårdtagarna. Ansvaret för vården ska inte flyttas från regionerna till staten.« (valmanifest 2022 ↗)
LLiberalernaNejJaavviker från planenberörs ej

Valmanifestet kräver uttryckligen att förbudet för kommuner att anställa läkare i äldreomsorgen tas bort, vilket är motförslagets krav på stärkt medicinsk kompetens i kommunerna.

Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram

Skäl och citat

Valmanifestet kräver uttryckligen att förbudet för kommuner att anställa läkare i äldreomsorgen tas bort, vilket är motförslagets krav på stärkt medicinsk kompetens i kommunerna. Planen slår också fast att kvalitetsskillnaderna mellan kommunerna är alltför stora och att en god äldreomsorg är en rättighet oavsett ekonomi, vilket talar för en tydligare reglering av likvärdig kvalitet. Rätten till likvärdig omsorg oavsett bostadsort bär samma slutsats.

  • läkare i kommunal äldreomsorgavgörande»För att öka tryggheten vill vi ta bort förbudet för kommuner att anställa läkare i äldreomsorgen.« (valmanifest 2022 ↗)
  • likvärdig äldreomsorg»Skillnaderna i äldreomsorgens kvalitet är alltför stora mellan kommunerna.« (partiprogram ↗)
  • äldreomsorg som rättighet»En god äldreomsorg är en rättighet för alla som behöver den, oavsett ekonomi.« (partiprogram ↗)
  • likvärdig kvalitet oavsett ort»Oavsett bostadsort har individer rätt att få likvärdig kvalitet på vården, omsorgen, socialtjänsten« (partiprogram ↗)

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

KDKristdemokraternaNejJaavviker från planenhärlett

Valmanifestet lovar uttryckligen ökad medicinsk kompetens inom äldreomsorgen, vilket är motförslagets andra led.

Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram

Skäl och citat

Valmanifestet lovar uttryckligen ökad medicinsk kompetens inom äldreomsorgen, vilket är motförslagets andra led. Principprogrammet kräver värdighetsgarantier inom vård och omsorg och att individuella behov, integritet och självbestämmande är utgångspunkten, vilket är just det en äldreomsorgslag för likvärdigt god kvalitet ska säkra. Planen talar därför för motförslagets krav.

  • stärkt medicinsk kompetensavgörande»Ökad medicinsk kompetens inom äldreomsorgen.« (valmanifest 2022 ↗)
  • värdighetsgarantier i omsorgen»Därför ska det finnas värdighetsgarantier inom vård och omsorg som konkret anknyter till de villkor under vilken verksamhet bedrivs.« (partiprogram ↗)
  • individuella behov och delaktighet»Individuella behov ska vara utgångspunkten för service, vård och omsorg och förhållningssättet ska genomsyras av respekt för den enskildes integritet och rätt till självbestämmande.« (partiprogram ↗)
  • äldreomsorg i världsklass»Sverige ska ha en äldreomsorg i världsklass.« (valmanifest 2022 ↗)

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

MModeraternaNejJaavviker från planenberörs ej

Planen kräver att den medicinska kompetensen och kontinuiteten stärks inom äldreomsorgen och att den patientansvariga läkarkontakten blir navet i äldres sjukvård.

Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram

Skäl och citat

Planen kräver att den medicinska kompetensen och kontinuiteten stärks inom äldreomsorgen och att den patientansvariga läkarkontakten blir navet i äldres sjukvård. Programmet slår dessutom fast att äldre har rätt till en trygg och värdig ålderdom som utgår från den enskildes egna förutsättningar, vilket är samma sak som motförslaget vill lagfästa. Kravet på lagstiftning som stärker hälso- och sjukvården inom äldreomsorgen ligger därför i planens riktning.

  • stärkt medicinsk kompetensavgörande»Den medicinska kompetensen och kontinuiteten måste stärkas inom äldreomsorgen.« (valmanifest 2022 ↗)
  • läkarkontakt som nav»Se till att den patientansvariga läkarkontakten ska utgöra navet i äldres sjukvård« (valmanifest 2022 ↗)
  • värdig ålderdom efter egna behov»Äldre har en självklar rätt till en trygg och värdig ålderdom som utgår från den enskildes egna förutsättningar och önskemål.« (partiprogram ↗)
  • samma kvalitetskrav på äldreomsorgen»Samma krav ska naturligtvis kunna ställas på äldreomsorgen, när den behövs på ålderns höst. Det är en anständighetsfråga.« (valmanifest 2022 ↗)

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

SDSverigedemokraternaNejJaavviker från planenuttryckligt

Planen kräver uttryckligen en ny äldreomsorgslag som stärker lagstödet för goda levnadsvillkor, eftersom skäliga levnadsvillkor inte duger.

Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram

Skäl och citat

Planen kräver uttryckligen en ny äldreomsorgslag som stärker lagstödet för goda levnadsvillkor, eftersom skäliga levnadsvillkor inte duger. Motförslagets krav på att införa en ny äldreomsorgslag och lagstiftning som stärker hälso- och sjukvården inom äldreomsorgen är precis detta. Planen stöder därför kravet, i linje med kravet på nationella kvalitetskrav som inte får underskridas.

  • ny äldreomsorgslagavgörande»En ny äldreomsorgslag måste stärka lagstödet för goda levnadsvillkor då den nuvarande benämningen med skäliga levnadsvillkor inte duger.« (valmanifest 2022 ↗)
  • världens bästa äldreomsorg»De äldre i Sverige förtjänar att få tillgång till världens bästa äldreomsorg.« (partiprogram ↗)
  • nationella kvalitetskrav»Nationella kvalitetskrav inom vård och omsorg måste finnas och får inte underskridas.« (partiprogram ↗)
  • åldras med värdighet»Alla människor skall kunna åldras med värdighet.« (partiprogram ↗)

Ståndpunkten grundas på det citerade åtagandet i partiets egna dokument; den verkliga rösten avvek. Klicka på citatet för att verifiera det i dokumentet.

Dela och bädda in

Bädda in som widget (iframe): förhandsgranskaStorlekSpråk

Källor och dokument

Behandlade dokument

Källa: Sveriges riksdag