2025-02-192024/25:SoU14 · p.4SoUHälsa och socialtjänst
Läkemedel och psykisk hälsa
Riktlinjer för förskrivning av psykofarmaka till barn och unga
Vad som står på spel: Förskrivningen av ångestdämpande och antidepressiva läkemedel till barn och unga har ökat, och avsaknaden av nationella riktlinjer för nedtrappning gör att den som vill sluta med läkemedlen hänvisas till allmän lagstiftning i stället för en samlad plan. Hur frågan hanteras påverkar patientsäkerheten och tillgången till stöd för unga med psykisk ohälsa runt om i landet.
Vad omröstningen gäller
Frågan gäller om regeringen ska ge en myndighet i uppdrag att ta fram nya riktlinjer för förskrivning och utsättning av lugnande och ångestdämpande läkemedel för barn och unga samt utvärdera medicineringens utveckling, eller om detta ska anstå i väntan på det bredare arbete med tillsyn av läkemedelsförskrivning som redan pågår.
Ja Ja — utskottets förslag
Utskottet avstyrker motionerna. Det hänvisar till att en utredning redan är tillsatt om dokumentation, begränsningar och tillsyn av läkemedelsförskrivningar och att dess arbete ska redovisas under 2026, och anser mot den bakgrunden inte att ett särskilt uppdrag om riktlinjer för förskrivning och utsättning av psykofarmaka för barn och unga bör tillkomma nu.
Nej Nej — reservationerna
Reservation 9 (V)
Reservationen (V) pekar på en ökande förskrivning av ångestdämpande och antidepressiva läkemedel till barn och unga och vill att en myndighet får i uppdrag att utreda behovet av nya riktlinjer för förskrivning, liksom hur uppföljning och patientsäkerhet inom psykiatrin kan förbättras. Den vill också att effekterna av bristande psykologiskt stöd i primärvården utreds, att medicineringens utveckling över tid utvärderas nationellt, och att nedtrappning av psykofarmaka får nationella riktlinjer eftersom det i dag saknas sådana för den som vill sluta med läkemedlen.
Sammanfattat från betänkandet. Partibeteckningar i sammanfattningen kommer från betänkandet, inte från omröstningen.
Vad betyder rösterna här?
Ja Utskottets förslag: att avslå motionsyrkandena (nuvarande ordning behålls).
Nej Stöd för motförslaget: reservation 9 från V.
Avstår Partiet markerar en egen linje som inte finns med i slutomröstningens två alternativ.
Beslutet hade stått sig
Uttryckliga åtaganden som gick emot rösten: MPMiljöpartiet
Ja 117–19Ja 104–32
Motfaktiskt: partierna ovan flyttas till den ståndpunkt deras egna dokument uttryckligen pekar mot, med hela sin närvarande grupp. Övriga partier behåller sina verkliga siffror, inklusive avvikare och frånvaro.
Så hade AI-partierna röstat
För varje parti: vad dess egen plan – valmanifest och partiprogram – talar för i just detta ärende, bredvid hur partiet faktiskt röstade. AI:n kan bara svara Ja eller Nej; ett parti kan också avstå.
| AI | Röst | Säkerhet | Evidens | ||
|---|---|---|---|---|---|
| V | Nej | Nej 0/19/0/5 | lika | säkerhet: medel | berörs ej |
| S | Nej | Avstår 0/0/90/16 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
| MP | Nej | Ja 13/0/0/5 | skiljermot eget program | säkerhet: hög | uttryckligt |
| C | Nej | Ja 21/0/0/3 | skiljer | säkerhet: hög | berörs ej |
| L | Nej | Ja 12/0/0/4 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
| KD | Nej | Ja 14/0/0/5 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
| M | Nej | Ja 57/0/0/11 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
| SD | Nej | Avstår 0/0/63/9 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
Utskottets förslag
Riksdagen avslår motionerna 2024/25:1362 av Carina Ståhl Herrstedt m.fl. (SD) yrkandena 10, 20 och 21, 2024/25:1691 av Caroline Helmersson Olsson m.fl. (S), 2024/25:1905 av Karin Rågsjö m.fl. (V) yrkande 14 och 2024/25:1923 av Nooshi Dadgostar m.fl. (V) yrkandena 25-29.
Riksdagens beslut: Riksdagen sa nej till cirka 90 förslag om läkemedel och tandvård. Förslagen har lämnats in under den allmänna motionstiden 2024 och handlar bland annat om utskrivning av läkemedel, översyn av apoteksmarknaden och högkostnadsskyddet för tandvården. Riksdagen hänvisar främst till att arbete redan pågår inom de områden som förslagen tar upp.
Motförslag
- Motförslaget vill att läkare inte ska kunna skriva ut narkotikaklassade läkemedel till sig själva. (V) — Reservation 9
Plan mot verklig röst
Varje parti, i kammarens ordning: vad partiets egen plan pekade mot, hur partiet röstade och skälen bakom. Markerade rader är de där de två skiljer sig — men även en röst som följer planen är ett resultat, så motiveringen finns för alla partier.
Valplattformen pekar ut att den psykiska ohälsan ökar bland unga utan att det leder till utbyggd vård, och planen vill investera brett i vården med särskild tyngd på primärvården och evidensbaserad prioritering efter behov.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Valplattformen pekar ut att den psykiska ohälsan ökar bland unga utan att det leder till utbyggd vård, och planen vill investera brett i vården med särskild tyngd på primärvården och evidensbaserad prioritering efter behov. Att utreda riktlinjer för förskrivning och nedtrappning av psykofarmaka till barn och unga, och effekterna av bristande psykologiskt stöd i primärvården, ligger i linje med det. Planen talar inte om psykofarmaka specifikt, men om vårdens kvalitet och kunskapsgrund.
- utbyggd vård för psykisk ohälsaavgörande»Stressrelaterade sjukdomar blir allt vanligare och psykisk ohälsa ökar särskilt bland kvinnor och hos unga utan att det leder till utbyggd vård eller förändrad arbetsmiljö.« (valmanifest 2022 ↗)
- hög kvalitet i hela vården»investera brett i vården så att den håller hög kvalitet i alla delar.« (partiprogram ↗)
- evidensbaserad vård»Sjukvården ska vara heltäckande, bygga på« (partiprogram ↗)
- stärkt primärvård»Resurserna till hälso- och sjukvården måste öka för att täcka behoven« (partiprogram ↗)
Planen vill växla upp tillsynen av sjukvården för att garantera kvaliteten och slår fast att barnens bästa ska beaktas och att alla barn har rätt till en trygg uppväxt.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planen vill växla upp tillsynen av sjukvården för att garantera kvaliteten och slår fast att barnens bästa ska beaktas och att alla barn har rätt till en trygg uppväxt. Riktlinjer för förskrivning och nedtrappning av psykofarmaka till barn och unga, med bättre uppföljning och patientsäkerhet, är en tillämpning av samma kvalitetskrav. Psykofarmaka nämns inte uttryckligen, men planen stöder motförslagets krav i sak.
- stärkt tillsyn för kvalitetavgörande»Tillsynen av sjukvården ska växlas upp för att garantera kvaliteten.« (valmanifest 2022 ↗)
- barnkonventionen som grund»Alla barn ska ha rätt till en trygg uppväxt i enlighet med FN:s barnkonvention.« (partiprogram ↗)
- kvalitet före ekonomiska skäl»För att säkra kvaliteten, hindra att råd ges av ekonomiska skäl och att förhindra att känsliga uppgifter hamnar i fel händer, vill vi att 1177 drivs i offentlig regi.« (valmanifest 2022 ↗)
- vården fördelar livschanser»Skola, vård och omsorg har en central roll för fördelningen av möjligheter i livet.« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Valmanifestet vill satsa på primärvården och öka tillgången till vård för psykisk ohälsa, och partiprogrammet vill utveckla alternativ till läkemedel eftersom läkemedelskonsumtionen i dag är ett problem för både patientsäkerheten och miljön.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Valmanifestet vill satsa på primärvården och öka tillgången till vård för psykisk ohälsa, och partiprogrammet vill utveckla alternativ till läkemedel eftersom läkemedelskonsumtionen i dag är ett problem för både patientsäkerheten och miljön. Planen kräver dessutom att den psykiatriska och psykologiska kompetensen i primärvården är stark och kvalitetssäkrad och att ingen patient ska komma till skada. Riktlinjer för förskrivning och nedtrappning av psykofarmaka till barn och unga följer direkt av dessa åtaganden.
- vård för psykisk ohälsaavgörande»satsa på primärvården och öka tillgången till vård för psykisk ohälsa.« (valmanifest 2022 ↗)
- minskad läkemedelskonsumtion»läkemedelskonsumtionen i dag är ett problem« (partiprogram ↗)
- psykologisk kompetens i primärvården»Den psykiatriska och psykologiska kompetensen i« (partiprogram ↗)
- patientsäkerhet främst»En av grundprinciperna i vården är att ingen« (partiprogram ↗)
Ståndpunkten grundas på det citerade åtagandet i partiets egna dokument; den verkliga rösten avvek. Klicka på citatet för att verifiera det i dokumentet.
Valmanifestet gör den höga psykiska ohälsan bland barn och unga till ett eget åtagande: köerna till BUP ska bort, vägen in i vården ska vara enkel och samlad och vården ska få bättre verktyg för behandling.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Valmanifestet gör den höga psykiska ohälsan bland barn och unga till ett eget åtagande: köerna till BUP ska bort, vägen in i vården ska vara enkel och samlad och vården ska få bättre verktyg för behandling. Motförslagets krav på riktlinjer för förskrivning och nedtrappning av psykofarmaka, bättre uppföljning och utredning av det psykologiska stödet i primärvården är åtgärder inom just detta åtagande. Planen tar dock inte ställning till förskrivningsriktlinjer i sig.
- bättre stöd unga psykisk ohälsaavgörande»Stödet för personer med psykisk ohälsa måste förbättras, inte minst för unga. Den som söker hjälp ska ha en enkel och samlad väg in till vården. Köerna till BUP måste arbetas bort.« (valmanifest 2022 ↗)
- psykologiskt stöd i primärvården»Samarbetet mellan elevhälsovården och primärvårdspsykiatrin måste öka och köerna till BUP kortas.« (valmanifest 2022 ↗)
- bättre behandlingsverktyg»Vi vill att den som söker vård ska erbjudas en enkel väg in för stöd och hjälp, att vården ska få bättre verktyg för behandling och att sjukskrivningen ska bli mer flexibel.« (valmanifest 2022 ↗)
- inflytande över egen vård»psykisk ohälsa eller missbruksproblem måste ha inflytande över sitt liv och få det stöd som behövs.« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Partiprogrammet kräver att vård och behandling av psykiska sjukdomar ges på vetenskaplig grund, att all behandling av psykisk ohälsa omfattas av patientsäkerhetslagen och att barns och ungas särskilda behov beaktas i all hälso- och sjukvård.
Plandokument: partiprogram
Skäl och citat
Partiprogrammet kräver att vård och behandling av psykiska sjukdomar ges på vetenskaplig grund, att all behandling av psykisk ohälsa omfattas av patientsäkerhetslagen och att barns och ungas särskilda behov beaktas i all hälso- och sjukvård. Motförslagets krav på riktlinjer för förskrivning och nedtrappning av psykofarmaka till barn och unga samt på bättre uppföljning och patientsäkerhet följer direkt av dessa åtaganden. Att primärvården ska ansvara för mildare psykisk ohälsa stöder också kritiken av bristande psykologiskt stöd där.
- vård på vetenskaplig grundavgörande»Vård, behandling och rehabilitering av fysiska och psykiska sjukdomar ska ges på vetenskaplig« (partiprogram ↗)
- patientsäkerhet vid psykisk ohälsa»Även all behandling av psykisk ohälsa ska omfattas av« (partiprogram ↗)
- barns särskilda behov»Barns och ungas särskilda behov ska beaktas i all hälso- och sjukvård.« (partiprogram ↗)
- psykisk ohälsa i primärvården»Primärvården bör ansvara för patienter med mildare psykisk ohälsa.« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Partiprogrammet lägger särskild vikt vid snabb och tillgänglig kompetens för barn och unga med psykisk ohälsa och kräver att psykiatrin präglas av tillgänglighet utifrån patientens behov och att vården är patientsäker och evidensbaserad.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Partiprogrammet lägger särskild vikt vid snabb och tillgänglig kompetens för barn och unga med psykisk ohälsa och kräver att psykiatrin präglas av tillgänglighet utifrån patientens behov och att vården är patientsäker och evidensbaserad. Valmanifestet vill dessutom kraftigt stärka elevhälsan och den sammanhållna barn- och ungdomshälsovården. Riktlinjer för förskrivning och nedtrappning av psykofarmaka samt förbättrad uppföljning ligger i linje med detta.
- prioriterad barn- och ungdomspsykiatriavgörande»Särskild vikt ska läggas vid snabb och tillgänglig kompetens för barn och ungdom med psykisk ohälsa.« (partiprogram ↗)
- stärkt barn- och ungdomshälsovård»Kraftigt stärkt elevhälsa med en sammanhållen barn- och ungdomshälsovård och föräldrastödsprogram som erbjuds alla föräldrar.« (valmanifest 2022 ↗)
- patientsäker evidensbaserad vård»säker för patienterna och baserad på kunskap och beprövad erfarenhet« (partiprogram ↗)
- behovsstyrd psykiatri»Psykiatrisk vård och omsorg ska präglas av tillgänglighet och flexibilitet utifrån patientens behov.« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Planen sätter barns och ungas psykiska hälsa högt och åtar sig att stärka barn- och ungdomspsykiatrin, införa vårdgaranti för barn och ta fram en nationell strategi mot självmord.
Plandokument: valmanifest 2022
Skäl och citat
Planen sätter barns och ungas psykiska hälsa högt och åtar sig att stärka barn- och ungdomspsykiatrin, införa vårdgaranti för barn och ta fram en nationell strategi mot självmord. Krav på att en myndighet utreder riktlinjer för förskrivning och nedtrappning av psykofarmaka samt uppföljning och patientsäkerhet inom psykiatrin ligger i linje med den prioriteringen. Planen nämner dock inte förskrivningen av psykofarmaka särskilt.
- stärkt barn- och ungdomspsykiatriavgörande»Stärka barn- och ungdomspsykiatrin så att barn och unga som mår dåligt får hjälp snabbt« (valmanifest 2022 ↗)
- barns psykiska hälsa prioriteras»Få saker är viktigare att prioritera än barns psykiska mående.« (valmanifest 2022 ↗)
- nationell strategi mot självmord»Ta fram en nationell strategi mot självmord, med särskilt fokus på barn och unga« (valmanifest 2022 ↗)
- vårdgaranti för barn»Införa en ny lagstadgad vårdgaranti för barn« (valmanifest 2022 ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Planen vill att effektiva behandlingsåtgärder som samtalsterapi i högre grad erbjuds och kräver en nationell strategi samt ett forskningsprogram för psykisk hälsa.
Plandokument: valmanifest 2022
Skäl och citat
Planen vill att effektiva behandlingsåtgärder som samtalsterapi i högre grad erbjuds och kräver en nationell strategi samt ett forskningsprogram för psykisk hälsa. Den förordar också standardiserad uppföljning inom det psykiatriska området. Motförslagets krav på riktlinjer för förskrivning och nedtrappning av psykofarmaka till barn och unga samt bättre uppföljning ligger i den linjen, om än inte uttryckligen nämnt.
- terapi framför läkemedelavgörande»Effektiva behandlingsåtgärder, i form av exempelvis samtalsterapi, bör i högre grad erbjudas för att den psykiska hälsan hos patienten inte ska riskera att försämras.« (valmanifest 2022 ↗)
- nationell strategi psykisk hälsa»Ta fram en nationell strategi för det fortsatta arbetet med psykisk hälsa« (valmanifest 2022 ↗)
- standardiserad uppföljning»Verka för standardiserad uppföljning av självmordsnära« (valmanifest 2022 ↗)
- forskning om psykisk ohälsa»Inrätta ett nationellt forskningsprogram inom området psykisk hälsa« (valmanifest 2022 ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Dela och bädda in
Källor och dokument
- Betänkandet på riksdagen.se (2024/25:SoU14)
- Betänkandets fulltext (HC01SoU14)
- Voteringsdata per ledamot (API)
- Ärendestatus (API)
Behandlade dokument
- Motion 2024/25:114 — Miljömärkning av läkemedel av Björn Tidland (SD)
- Motion 2024/25:1335 — Tandvård för alla av Niklas Karlsson m.fl. (S)
- Motion 2024/25:1355 — En stark tandvård med välmående personal av Carina Ståhl Herrstedt m.fl. (SD)
- Motion 2024/25:1359 — En jämlik diabetesvård i hela landet av Carina Ståhl Herrstedt m.fl. (SD)
- Motion 2024/25:1362 — En stärkt psykisk hälsa i hela landet av Carina Ståhl Herrstedt m.fl. (SD)
- Motion 2024/25:1394 — Kemikaliepolitik av Martin Kinnunen m.fl. (SD)
- Motion 2024/25:1520 — Omreglering av apoteksmarknaden av Malin Larsson och Anna-Belle Strömberg (båda S)
- Motion 2024/25:1666 — Högkostnadsskydd för tandvård av Gunilla Svantorp och Sofia Skönnbrink (båda S)
- Motion 2024/25:1668 — Tandvård för ungdomar av Sofia Skönnbrink och Aida Birinxhiku (båda S)
- Motion 2024/25:1672 — Tandhälsa av Jonathan Svensson m.fl. (S)
- Motion 2024/25:1680 — Forskningskrav på medicintekniska hjälpmedel av Sanne Lennström m.fl. (S)
- Motion 2024/25:1683 — Trygg välfärd utan privat vinstintresse av Johanna Haraldsson m.fl. (S)
- Motion 2024/25:1684 — Ett jämlikt tandvårdssystem och behovet av fler tandläkare av Carina Ödebrink m.fl. (S)
- Motion 2024/25:1691 — Ökningen av antidepressiv medicin och adhd-mediciner till barn av Caroline Helmersson Olsson m.fl. (S)
- Motion 2024/25:1905 — En starkare folkhälsa av Karin Rågsjö m.fl. (V)
- Motion 2024/25:1923 — En bättre hälso- och sjukvård av Nooshi Dadgostar m.fl. (V)
- Motion 2024/25:195 — Konsumenträtt av Andreas Lennkvist Manriquez m.fl. (V)
- Motion 2024/25:1962 — Förfalskade läkemedel av Margareta Cederfelt (M)
- Motion 2024/25:2090 — Framtidens apotek av Noria Manouchi m.fl. (M)
- Motion 2024/25:2125 — Rätten till god munhälsa av Sanna Backeskog m.fl. (S)
Källa: Sveriges riksdag