2023-05-102022/23:SoU12 · p.6SoUHälsa och socialtjänst

Tolkning i hälso- och sjukvården

Rätt till tolk i hälso- och sjukvården

Vad som står på spel: Frågan gäller om patienter som behöver tolk ska ha en skyddad rätt till kostnadsfri tolkning i vården. Berör personer med bristande svenska, som annars riskerar sämre vårdkvalitet eller att själva behöva bekosta tolk.

Vad omröstningen gäller

Om regeringen genom ett tillkännagivande borde uppmanas att värna rätten till kostnadsfri tolkning inom hälso- och sjukvården, eller om frågan inte krävde någon åtgärd från riksdagens sida.

Ja Ja — utskottets förslag

Utskottet avstyrkte motionen och ansåg att det inte behövdes något tillkännagivande till regeringen om tolkrätten i vården, med hänvisning till det omfattande arbete som redan pågår på hälso- och sjukvårdsområdet.

Nej Nej — reservationerna

Reservation 10 (S, V, C)

S, V och C ansåg att rätten till kostnadsfri tolkning inom hälso- och sjukvården bör bibehållas. Partierna pekade på att SD, M, KD och L i Tidöavtalet uttalat att den offentligt finansierade tolkrätten ska begränsas, vilket de menade hotar patientsäkerheten, och ville att regeringen skulle verka för att rätten värnas.

Sammanfattat från betänkandet. Partibeteckningar i sammanfattningen kommer från betänkandet, inte från omröstningen.

VSMPCLKDMSD
JaNejAvstårFrånvarande

Vad betyder rösterna här?

Ja Utskottets förslag: att avslå motionsyrkandena (nuvarande ordning behålls).

Nej Stöd för motförslaget: reservation 10 från S, V, C.

Avstår Partiet markerar en egen linje som inte finns med i slutomröstningens två alternativ.

Vad planen pekar mot — och hur partiet röstade

För varje parti: den röst partiets eget valmanifest och partiprogram pekar mot i just detta ärende, bredvid hur partiet faktiskt röstade. En plan kan bara peka mot Ja eller Nej; ett parti kan också avstå.

PlanRöstSäkerhetEvidens
Vegen reservationNejNej 0/21/0/3följer planensäkerhet: högberörs ej
Segen reservationNejNej 0/94/0/13följer planensäkerhet: lågberörs ej
MPNejNej 0/14/0/4följer planensäkerhet: höguttryckligt
Cegen reservationNejNej 0/21/0/3följer planensäkerhet: lågberörs ej
LNejJa 14/0/0/2avviker från planensäkerhet: medelberörs ej
KDNejJa 15/0/0/4avviker från planensäkerhet: medelberörs ej
MJaJa 60/0/0/8följer planensäkerhet: medelberörs ej
SDJaJa 63/0/0/9följer planensäkerhet: medelberörs ej

Utskottets förslag

Riksdagen avslår motionerna 2022/23:1559 av Matilda Ernkrans och Denis Begic (båda S), 2022/23:2235 av Eric Palmqvist (SD) och 2022/23:2277 av Märta Stenevi m.fl. (MP) yrkande 59.

Riksdagens beslut: Riksdagen sa nej till cirka 120 förslag i motioner från den allmänna motionstiden 2022 om hälso- och sjukvårdens organisation. Riksdagen hänvisar bland annat till pågående arbete. Motionerna handlar bland annat om primärvården, vårdval och valfrihet samt tillgänglighet.

Motförslag

Plan mot verklig röst

Varje parti, i kammarens ordning: vad partiets egen plan pekade mot, hur partiet röstade och skälen bakom. Markerade rader är de där de två skiljer sig — men även en röst som följer planen är ett resultat, så motiveringen finns för alla partier.

VVänsterpartietNejNejföljer planenberörs ej

Partiprogrammet slår fast att behoven, inte betalningsförmågan, ska vara avgörande och att detta gäller alla boende i Sverige, och vill utvidga möjligheten till vård av personal som talar det egna modersmålet.

Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022

Skäl och citat

Partiprogrammet slår fast att behoven, inte betalningsförmågan, ska vara avgörande och att detta gäller alla boende i Sverige, och vill utvidga möjligheten till vård av personal som talar det egna modersmålet. Valmanifestet kräver en vård som är jämlik och tillgänglig oavsett vem du är och som ges efter behov. Att värna rätten till kostnadsfri tolkning i vården är en direkt tillämpning av dessa åtaganden, eftersom en begränsning skulle göra vården ojämlik.

  • behov före betalningsförmågaavgörande»Behoven, inte betalningsförmågan ska vara avgörande, vilket gäller alla boende i Sverige« (partiprogram ↗)
  • vård på eget modersmål»omsorg av personal som talar det egna modersmålet.« (partiprogram ↗)
  • jämlik och tillgänglig vård»Sjukvården måste vara jämlik, jämställd och tillgänglig, oavsett var i landet du bor och oavsett vem du är. Så är det inte idag.« (valmanifest 2022 ↗)
  • vård efter behov»Vård måste ges efter människors behov och inte efter kapaciteten i felaktigt konstruerade system.« (valmanifest 2022 ↗)
SSocialdemokraternaNejNejföljer planenberörs ej

Planen behandlar inte tolkning i vården, men slår fast att alla invånare i hela landet ska ha likvärdig tillgång till vård och att ingen ska behöva känna oro över att få vård i tid.

Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022

Skäl och citat

Planen behandlar inte tolkning i vården, men slår fast att alla invånare i hela landet ska ha likvärdig tillgång till vård och att ingen ska behöva känna oro över att få vård i tid. Att värna kostnadsfri tolkning är en förutsättning för patientsäkerhet och likvärdig vård och följer därmed av denna princip. Samtidigt pekar planens krav på att lära sig god svenska i motsatt riktning, vilket gör slutsatsen osäker.

  • likvärdig tillgång till vårdavgörande»Alla invånare i hela landet ska ha likvärdig tillgång till skola, vård och omsorg.« (partiprogram ↗)
  • trygg tillgång till vård»Ingen ska behöva känna oro över att få vård i tid.« (valmanifest 2022 ↗)
  • lika förutsättningar för alla»Vi socialdemokrater vill att alla ska ha lika förutsättningar och lika möjlighet till delaktighet« (partiprogram ↗)
  • krav på svenska kunskaper»Att lära sig god svenska, delta i arbetsmarknadsinsatser och studier är centralt.« (valmanifest 2022 ↗)
MPMiljöpartietNejNejföljer planenuttryckligt

Partiprogrammet slår fast att alla som har behov av det ska garanteras kvalificerad tolk vid besök i vården, och att vården ska vara tillgänglig och fördelas efter behov.

Plandokument: partiprogram

Skäl och citat

Partiprogrammet slår fast att alla som har behov av det ska garanteras kvalificerad tolk vid besök i vården, och att vården ska vara tillgänglig och fördelas efter behov. Att värna rätten till kostnadsfri tolkning är därmed direkt planens linje. Patientsäkerhetsargumentet stöds av programmets grundprincip att ingen patient ska komma till skada.

  • garanterad kvalificerad tolkavgörande»Vid besök i vården ska alla som har behov av det garanteras kvalificerad tolk.« (partiprogram ↗)
  • patientsäkerhet»En av grundprinciperna i vården är att ingen patient ska komma till skada.« (partiprogram ↗)
  • tillgänglig vård efter behov»Vården ska hålla god kvalitet, vara tillgänglig, fördelas efter behov och vara solidariskt finansierad.« (partiprogram ↗)
  • vård även för nyanlända»Papperslösa och asylsökande ska ha rätt till vård.« (partiprogram ↗)
CCenterpartietNejNejföljer planenberörs ej

Planen ger inga besked om tolkning i vården, men slår fast att alla ska garanteras tillgång till sjukvård och att det offentligt finansierade ska vara likvärdigt och av samma goda kvalitet för alla.

Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022

Skäl och citat

Planen ger inga besked om tolkning i vården, men slår fast att alla ska garanteras tillgång till sjukvård och att det offentligt finansierade ska vara likvärdigt och av samma goda kvalitet för alla. Att värna kostnadsfri tolkning är ett sätt att upprätthålla den likvärdigheten och patientsäkerheten. Planens krav på intensiva språkstudier för nyanlända talar delvis i annan riktning, varför slutsatsen är osäker.

  • garanterad tillgång till vårdavgörande»Alla människor ska garanteras tillgång till sjukvård, utbildning och omsorg« (partiprogram ↗)
  • likvärdig vård för alla»Det som det offentliga finansierar ska vara likvärdigt för alla och med samma goda kvalitet till alla.« (partiprogram ↗)
  • språkinlärning för utrikes födda»Fler utrikes födda kvinnor måste få en chans att jobba, lära sig svenska och till fullo komma in i det svenska samhället.« (valmanifest 2022 ↗)
LLiberalernaNejJaavviker från planenberörs ej

Partiprogrammet kräver att fler myndigheter och delar av offentlig förvaltning tillhandahåller viktig information på de största invandrarspråken, och att vården ska vara jämlik oavsett bakgrund med en maktförskjutning till patienten.

Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022

Skäl och citat

Partiprogrammet kräver att fler myndigheter och delar av offentlig förvaltning tillhandahåller viktig information på de största invandrarspråken, och att vården ska vara jämlik oavsett bakgrund med en maktförskjutning till patienten. Att värna kostnadsfri tolkning i hälso- och sjukvården följer av dessa åtaganden, eftersom en begränsning skulle göra vården ojämlik och osäker. Planens krav på kunskaper i svenska riktas mot etablering och bidrag, inte mot patientsäkerheten i vårdmötet.

  • flerspråkig offentlig serviceavgörande»bör fler myndigheter och andra delar av offentlig förvaltning tillhandahålla viktig information« (partiprogram ↗)
  • jämlik vård för alla»Vården ska vara jämlik. Var och en har rätt till god vård och omsorg oavsett bakgrund, kön, ålder, ekonomi« (partiprogram ↗)
  • maktförskjutning till patienten»Det behövs en maktförskjutning inom hälso- och sjukvården till patienterna.« (partiprogram ↗)
  • svenska som nyckel till Sverige»Svenska språket är nyckeln till Sverige. Bristande språkkunskaper permanentar utanförskap.« (valmanifest 2022 ↗)

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

KDKristdemokraternaNejJaavviker från planenberörs ej

Planens avgörande åtagande är att vården ska vara säker för patienterna och att även människor som har svårt att nyttja sin valfrihet ska ha tillgång till god, trygg och värdig vård.

Plandokument: partiprogram

Skäl och citat

Planens avgörande åtagande är att vården ska vara säker för patienterna och att även människor som har svårt att nyttja sin valfrihet ska ha tillgång till god, trygg och värdig vård. Patientens rätt till information och att kunna påverka sin behandling förutsätter i praktiken tolkning för den som inte talar svenska, varför en begränsning av rätten strider mot planen. Planen betonar samtidigt kunskap i svenska språket som nyckel till integration, vilket drar i motsatt riktning men inte väger över patientsäkerheten.

  • patientsäker vårdavgörande»Den solidariskt finansierade hälso- och sjukvården ska vara ändamålsenlig och kostnadseffektiv, säker för patienterna« (partiprogram ↗)
  • vård även för svaga grupper»sin valfrihet ska ha tillgång till en god, trygg och värdig vård.« (partiprogram ↗)
  • patientens rätt till information»Att som patient få tillgång till information, kunna påverka vård« (partiprogram ↗)
  • svenska språket och integration»Jobb, kunskap i svenska språket och det civila samhället är viktiga nycklar till integration.« (partiprogram ↗)

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

MModeraternaJaJaföljer planenberörs ej

Planens bärande åtagande är att välfärdsförmåner ska kvalificeras genom eget arbete och laglig bosättning, inte ges villkorslöst till den som är ny i landet.

Plandokument: valmanifest 2022

Skäl och citat

Planens bärande åtagande är att välfärdsförmåner ska kvalificeras genom eget arbete och laglig bosättning, inte ges villkorslöst till den som är ny i landet. Den kräver dessutom grundläggande kunskaper i svenska och ställer högre krav på den som deltar i SFI. Att slå fast att rätten till kostnadsfri tolkning ska bibehållas oförändrad går därför mot planens linje om kvalificering och språkkrav.

  • kvalificering till välfärdenavgörande»Införa kvalificering till välfärden för nyanlända genom eget arbete eller genom permanent och laglig bosättning i landet« (valmanifest 2022 ↗)
  • krav på svenska kunskaper»Kräva grundläggande kunskaper i svenska för permanent uppehållstillstånd och medborgarskap« (valmanifest 2022 ↗)
  • förmåner efter arbete»Se till att den som invandrat kvalificerar sig till olika välfärdsförmåner genom arbete och utbildning« (valmanifest 2022 ↗)
SDSverigedemokraternaJaJaföljer planenberörs ej

Planen vill höja tröskeln för icke-medborgares tillgång till skattefinansierad välfärd och låta nyanlända få del av välfärden i takt med språkinlärning och arbete, just för att minska sociala attraktionsfaktorer.

Plandokument: valmanifest 2022

Skäl och citat

Planen vill höja tröskeln för icke-medborgares tillgång till skattefinansierad välfärd och låta nyanlända få del av välfärden i takt med språkinlärning och arbete, just för att minska sociala attraktionsfaktorer. Att slå fast en fortsatt obegränsad rätt till kostnadsfri tolkning i vården går emot den linjen. Planen driver även språkkrav inom välfärdens verksamheter.

  • höjd tröskel till välfärdenavgörande»Skärpa villkoren för medborgarskap och höja tröskeln för att ta del av skattefinansierad välfärd« (valmanifest 2022 ↗)
  • välfärd i takt med språkinlärning»För att motverka passivisering, bidragsberoende och minska vår attraktivitet för ekonomiska migranter ska nyanlända få del av välfärden i takt med språkinlärning, arbete och slutligen medborgarskap.« (valmanifest 2022 ↗)
  • begränsa icke-medborgares förmåner»Sociala attraktionsfaktorer som exempelvis bidragssystem behöver ses över för att begränsa icke-medborgares rätt till välfärden.« (valmanifest 2022 ↗)
  • svenska i välfärden»Införa språkkrav för personal inom hemtjänsten och äldreomsorgen.« (valmanifest 2022 ↗)

Dela och bädda in

Bädda in som widget (iframe): förhandsgranskaStorlekSpråk

Källor och dokument

Behandlade dokument

Källa: Sveriges riksdag