Hälso- och sjukvårdens organisation och styrning

Valmanifestet säger uttryckligen att lösningen inte är att förstatliga sjukvården, men att staten måste ta ett större ansvar för lika förutsättningar. Samtidigt kräver planen mer resurser till hälso- och sjukvården och konstaterar att Sverige har EU:s minsta antal vårdplatser och en alltför dåligt utbyggd primärvård. Motförslagets krav — nej till utredning om statligt huvudmannaskap, ja till stärkt och tillräckligt resurssatt vård — svarar därmed direkt mot planen.

• nej till förstatligad sjukvårdavgörande»Lösningen är inte att förstatliga sjukvården men för att säkerställa en jämlik vård i Sverige måste staten ta ett större ansvar för att skapa lika förutsättningar.« (valmanifest 2022 ↗)
• mer resurser till vården»Därför vill Vänsterpartiet satsa mer resurser på hälso- och sjukvården och äldreomsorgen, samt satsa på personalen så att vi samtidigt får bort personalbristen och stärker personalens villkor och arbetsmiljö.« (valmanifest 2022 ↗)
• vården är underdimensionerad»Men Sverige har idag minst antal vårdplatser i EU och en alldeles för dåligt utbyggd primärvård.« (valmanifest 2022 ↗)
• ökad omfördelning till regionerna»Omfördelningen från stat till region och kommun måste öka« (valmanifest 2022 ↗)

Ståndpunkten grundas på det citerade åtagandet i partiets egna dokument; den verkliga rösten avvek. Klicka på citatet för att verifiera det i dokumentet.

Valmanifestets avgörande åtagande är att öka resurserna till välfärden och fortsätta öka statens bidrag till kommuner och regioner, och att stora skattesänkningar inte får gå före. Planen bygger vidare på regionerna som huvudmän, bland annat genom vårdgarantin och möjligheten att få vård i en annan region. Motförslagets krav på stärkt vård med tillräckliga resurser i stället för ett statligt huvudmannaskap ligger därmed i linje med planen.

• ökade resurser till regionernaavgörande»Öka resurserna till välfärden i hela landet. Vi vill fortsätta öka statens bidrag till kommuner och regioner. Stora skattesänkningar omöjliggör det.« (valmanifest 2022 ↗)
• resurser före skattesänkningar»En avgörande fråga i höstens val är om vi ska fortsätta öka resurserna till välfärden, eller om stora skattesänkningar ska gå före.« (valmanifest 2022 ↗)
• regionerna som huvudmän»Ingen ska behöva känna oro över att få vård i tid. Om en region inte uppfyller vårdgarantin enligt lagen ska vård erbjudas i en annan region.« (valmanifest 2022 ↗)
• likvärdig vård i hela landet»Alla invånare i hela landet ska ha likvärdig tillgång till skola, vård och omsorg.« (partiprogram ↗)

Partiprogrammets decentralistiska grundprincip är att beslut ska fattas så nära de berörda som möjligt och att regioner ska ges ökat ansvar, vilket talar mot ett förstatligande av sjukvårdens huvudmannaskap. Samtidigt lovar valmanifestet just det motförslaget kräver i stället: höjda löner, satsningar på primärvården och stärkta resurser till vården. Planen nämner inte huvudmannaskapsfrågan uttryckligen, så ställningstagandet är härlett ur decentralismen.

• beslut nära människornaavgörande»Beslut ska fattas så nära de människor som berörs som möjligt.« (partiprogram ↗)
• ökat regionalt ansvar»Miljöpartiet har en decentralistisk grundsyn som bland annat tar sig uttryck i att vi vill att regioner och kommuner ges ett ökat ansvar och inflytande över de politiska beslut som berör regionen och kommunen.« (partiprogram ↗)
• satsning på primärvården»satsa på primärvården och öka tillgången till vård för psykisk ohälsa.« (valmanifest 2022 ↗)
• mer resurser till vården»höja lönerna och säkra en god arbetsmiljö i vården.« (valmanifest 2022 ↗)

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

Planen säger uttryckligen att ansvaret för vården inte ska flyttas från regionerna till staten, vilket är precis vad motförslaget kräver. Planen vill i stället stärka vården där den bedrivs, med platsmiljard och bättre stöd till regionerna. Detta följer också av planens genomgående decentraliseringsprincip om att beslut ska fattas nära dem som berörs.

• regionalt huvudmannaskap behållsavgörande»Vi vill försvara valfriheten inom vård och omsorg och bedriva verksamheten nära vårdtagarna. Ansvaret för vården ska inte flyttas från regionerna till staten.« (valmanifest 2022 ↗)
• mer resurser till vården»Vi vill skapa fler vårdplatser där det behövs med hjälp av en platsmiljard och bättre stöd till regionerna.« (valmanifest 2022 ↗)
• decentralisera mera»Decentralisera mera. Människor ska få bestämma mer själva, och politiska beslut ska fattas nära dem som berörs.« (valmanifest 2022 ↗)
• beslut nära människan»Beslut som endast berör en mer lokal nivå, eller bara individen själv, bör inte flyttas upp till en högre nivå« (partiprogram ↗)

Ståndpunkten grundas på det citerade åtagandet i partiets egna dokument; den verkliga rösten avvek. Klicka på citatet för att verifiera det i dokumentet.

Valmanifestet kräver uttryckligen en bred översyn av vårdens organisering och finansiering och att staten tar ett större ansvar, och partiprogrammet vill se utökad nationell samordning och styrning. Motförslaget vill tvärtom stoppa en utredning om statligt huvudmannaskap. Det står i direkt strid med planens linje, även om planen delar kravet på mer resurser och fler bemannade vårdplatser.

• större statligt ansvar för vårdenavgörande»Det behövs en bred översyn av vårdens organisering och finansiering. Staten ska ta ett större ansvar för sjukvårdens strategiska planering, placering av högspecialiserad vård, beredskap och långsiktig kompetensförsörjning.« (valmanifest 2022 ↗)
• utökad nationell styrning»Sjukvårdens organisation och finansiering står inför flera utmaningar. Det behövs en utökad nationell« (partiprogram ↗)
• flytta finansieringsansvar till staten»Vi vill skapa mer likvärdiga villkor och skatter genom att flytta finansieringsansvaret för bland annat skolan och LSS till staten.« (valmanifest 2022 ↗)
• fler bemannade vårdplatser»Vi vill därför nästa mandatperiod se en nationell kraftsamling för fler bemannade vårdplatser i hela landet så att du som patient kan få vård snabbare.« (valmanifest 2022 ↗)

Valmanifestets bärande vårdåtagande är att avskaffa regionernas ansvar och låta staten ta över vården i en gemensam organisation. Motförslaget kräver tvärtom att en utredning om statligt huvudmannaskap stoppas, vilket direkt strider mot planen. Att planen samtidigt vill stärka vården med fler vårdplatser ändrar inte utfallet, eftersom motförslagets kärna är att avvisa huvudmannaskapsfrågan.

• statligt huvudmannaskap för vårdenavgörande»Avskaffa regionernas ansvar för sjukvården. Låt staten ta över ansvaret för vården med en gemensam organisation i stället för 21 olika.« (valmanifest 2022 ↗)
• nationell vårdförmedling»Inför en nationell vårdförmedling som matchar vårdbehovet med den vårdkapacitet som finns i hela landet« (valmanifest 2022 ↗)
• fler vårdplatser»Fler vårdplatser.« (valmanifest 2022 ↗)
• bevisbörda vid centralisering»Om en överordnad gemenskap vill överta en funktion från en underordnad ligger bevisbördan för bättre ändamålsenlighet« (partiprogram ↗)

Idéprogrammet slår fast att beslut ska fattas på lägsta effektiva nivå och att regioner ska kunna välja olika vägar, och varnar för att ett monolitiskt centralstyrt välfärdssystem står illa rustat för framtiden. Det talar mot att utreda ett förstatligat huvudmannaskap. Samtidigt kallar planen köer och bristande tillgänglighet ett misslyckande som kräver att vården stärks, vilket är motförslagets andra led.

• nej till centralstyrd välfärdavgörande»centralstyrt välfärdssystem kommer stå illa rustat« (partiprogram ↗)
• beslut på lägsta effektiva nivå»tillåta att olika regioner och kommuner väljer« (partiprogram ↗)
• beslut nära medborgarna»Beslut ska fattas på lägsta möjliga nivå, så nära medborgarna som möjligt.« (valmanifest 2022 ↗)
• vården måste stärkas»Köer till välfärdstjänster är ett misslyckande« (partiprogram ↗)

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

Planen vill uttryckligen se över hur staten i större utsträckning kan ta över huvudansvaret för sjukvården, med Norge och Danmark som förebilder, och pekar ut styrningen via 21 regioner som huvudproblemet. Motförslaget motsätter sig just en utredning om statligt huvudmannaskap och går därmed emot planens åtagande. Att vården samtidigt behöver mer resurser ändrar inte den bedömningen.

• statligt huvudmannaskapavgörande»Sverigedemokraterna vill också se över hur staten i större utsträckning kan ta över huvudansvaret för sjukvården, med utgångspunkt i framgångsrika exempel i Norge och Danmark.« (valmanifest 2022 ↗)
• regionstyrningen är problemet»Huvudproblemet handlar i betydande utsträckning om att styrningen via 21 olika regioner skapar otydlighet, målkonflikter, successivt ökande administration och brister i kompetensförsörjningen.« (valmanifest 2022 ↗)
• sammanhållen sjukvård»För att åstadkomma det krävs en ny sammanhållen sjukvård i Sverige.« (valmanifest 2022 ↗)
• omprövad sjukvårdsorganisation»Se över sjukvårdens organisation« (valmanifest 2022 ↗)