2023-06-212022/23:SoU15 · p.8SoUHälsa och socialtjänst
Glesbygdsbidrag
Glesbygdsstöd till apotek
Vad som står på spel: Stödet påverkar vilka apotek i glesbygd som kan hålla öppet och nå upp till kraven för statligt stöd, vilket har betydelse för läkemedelsförsörjningen och tillgången till apotekstjänster utanför storstäderna.
Vad omröstningen gäller
Frågan gäller om regeringen bör göra en bred översyn av glesbygdsstödet till apotek mot bakgrund av apoteksmarknadens snabba förändringar, eller om gällande regler bedöms tillräckliga.
Ja Ja — utskottets förslag
Utskottet konstaterar att det finns föreskrifter om bidrag till öppenvårdsapoteksservice av allmänt ekonomiskt intresse och anser sammantaget att det inte finns skäl för riksdagen att ta något initiativ till en översyn av glesbygdsstödet.
Nej Nej — reservationerna
Reservation 12 (C, MP)
Reservanterna anser att antalet apotek i glesbygd med försäljningsintäkter över 10 miljoner kronor har ökat sedan 2013 till följd av dyra läkemedel, vilket gör det svårare för dem att få stöd, och vill att regeringen ser över glesbygdsstödet för att effektivare stödja apotek.
Sammanfattat från betänkandet. Partibeteckningar i sammanfattningen kommer från betänkandet, inte från omröstningen.
Vad betyder rösterna här?
Ja Utskottets förslag: att avslå motionsyrkandena (nuvarande ordning behålls).
Nej Stöd för motförslaget: reservation 12 från C, MP.
Avstår Partiet markerar en egen linje som inte finns med i slutomröstningens två alternativ.
Planens ståndpunkt / Verklig röst
| AI | Röst | Säkerhet | Evidens | ||
|---|---|---|---|---|---|
| V | Nej | Ja 21/0/0/3 | skiljer | säkerhet: medel | härlett |
| S | Nej | Ja 93/0/0/14 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
| MP | Nej | Nej 0/15/0/3 | lika | säkerhet: medel | berörs ej |
| C | Nej | Nej 0/21/0/3 | lika | säkerhet: medel | berörs ej |
| L | Nej | Ja 14/0/0/2 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
| KD | Nej | Ja 16/0/0/3 | skiljer | säkerhet: hög | berörs ej |
| M | Nej | Ja 60/0/0/8 | skiljer | säkerhet: låg | berörs ej |
| SD | Nej | Ja 63/0/0/9 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
Utskottets förslag
Riksdagen avslår motion 2022/23:905 av Anders W Jonsson m.fl. (C) yrkande 79.
Riksdagens beslut: Riksdagen sade nej till cirka 50 förslag som handlar om tandvård och läkemedel. Förslagen har inkommit under den allmänna motionstiden 2022 och handlar bland annat om läkemedelsanvändning, apotek, tillgänglighet till läkemedel och tandvård. Riksdagen avslår motionerna och hänvisar bland annat till att utredningsarbete inom området pågår.
Motförslag
- Motförslaget vill förbjuda behörig förskrivare från att ordinera narkotikaklassade läkemedel till sig själv och använda realtidsdata för att förhindra överförskrivning av läkemedel. (C, MP) — Reservation 12
Plan mot verklig röst
Varje parti, i kammarens ordning: vad partiets egen plan pekade mot, hur partiet röstade och skälen bakom. Markerade rader är de där de två skiljer sig — men även en röst som följer planen är ett resultat, så motiveringen finns för alla partier.
Planen slår fast att det i stora delar av Sverige är svårt att få tag på medicin medan storstädernas rika områden har apotek i varje gathörn, och att privatiseringarna flyttat apoteken från landsbygd till stad.
Plandokument: valmanifest 2022
Skäl och citat
Planen slår fast att det i stora delar av Sverige är svårt att få tag på medicin medan storstädernas rika områden har apotek i varje gathörn, och att privatiseringarna flyttat apoteken från landsbygd till stad. Välfärden ska vara till för alla och finnas överallt. En översyn av glesbygdsstödet så att apotek i glesbygd kan stödjas effektivare svarar mot detta, även om planens eget svar går längre än bidragsregler.
- apotek i hela landetavgörande»I stora delar av Sverige är det svårt att få tag på medicin, fast i storstädernas rikare områden finns det flera olika apotek i varje gathörn.« (valmanifest 2022 ↗)
- privatisering tömmer glesbygden»Privatiseringar har lett till dyrare elpris, att apoteken flyttar från landsbygd till städer och från fattiga till rika områden« (valmanifest 2022 ↗)
- välfärd överallt»Välfärden måste vara till för alla och finnas överallt.« (valmanifest 2022 ↗)
- jämlik tillgång»Sjukvården måste vara jämlik, jämställd och tillgänglig, oavsett var i landet du bor och oavsett vem du är.« (valmanifest 2022 ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Planens åtagande är att staten ska finnas närvarande i hela landet och att offentlig service av hög kvalitet ska garanteras även där befolkningsunderlaget är svagt, och partiprogrammet kräver likvärdig tillgång till vård för alla invånare i hela landet.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planens åtagande är att staten ska finnas närvarande i hela landet och att offentlig service av hög kvalitet ska garanteras även där befolkningsunderlaget är svagt, och partiprogrammet kräver likvärdig tillgång till vård för alla invånare i hela landet. Ett glesbygdsstöd som slår fel när dyra läkemedel driver upp intäkterna undergräver detta. En översyn av stödet stöds därför i sak.
- service i hela landetavgörande»Staten ska finnas närvarande i hela landet.« (valmanifest 2022 ↗)
- likvärdig tillgång till vård»Alla invånare i hela landet ska ha likvärdig tillgång till skola, vård och omsorg.« (partiprogram ↗)
- utjämning för svaga underlag»För att säkra välfärden i hela landet behöver vi se över skatteutjämningssystemet, så att det garanterar offentlig service av hög kvalitet i hela landet, även i små kommuner som kämpar med sitt befolkningsunderlag.« (valmanifest 2022 ↗)
- hela landet ska leva»Alla har ett gemensamt intresse av att hela landet kan leva och utvecklas.« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Partiprogrammet slår fast att samhällsfunktioner ska finnas tillgängliga över hela landet och att skattesystemet ska ge likvärdiga ekonomiska förutsättningar för samhällsservice i hela landet, och valmanifestet att man ska ha rätt till bra vård oavsett var i landet man bor.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Partiprogrammet slår fast att samhällsfunktioner ska finnas tillgängliga över hela landet och att skattesystemet ska ge likvärdiga ekonomiska förutsättningar för samhällsservice i hela landet, och valmanifestet att man ska ha rätt till bra vård oavsett var i landet man bor. Om stödkonstruktionen gör att glesbygdsapotek faller ur stödet urholkas den tillgängligheten, varför en översyn av glesbygdsstödet stöds. Planen tar inte ställning till stödets tekniska utformning.
- samhällsservice i hela landetavgörande»försäkringskassa ska vara till för Sveriges alla invånare och finnas tillgängliga över hela landet.« (partiprogram ↗)
- vård oavsett bostadsort»Du ska ha rätt till en bra vård, oavsett var i landet du bor.« (valmanifest 2022 ↗)
- likvärdig service i hela landet»Ett väl fungerande skattesystem ska ge likvärdiga ekonomiska förutsättningar« (partiprogram ↗)
Planens bärande åtagande är att offentlig service ska vara nära och pålitlig i hela landet och att alla invånare ska ha en likvärdig välfärd oavsett var de bor.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planens bärande åtagande är att offentlig service ska vara nära och pålitlig i hela landet och att alla invånare ska ha en likvärdig välfärd oavsett var de bor. Om utformningen av glesbygdsstödet gör att apotek i glesbygd faller ur stödet motverkas just det åtagandet, vilket talar för en översyn. Planen nämner inte apoteksstödet, varför slutsatsen härleds.
- nära service i hela landetavgörande»Offentlig service ska vara nära och pålitlig i hela landet.« (valmanifest 2022 ↗)
- likvärdig välfärd oavsett bostadsort»Alla invånare ska ha tillgång till en likvärdig och pålitlig välfärd oavsett var de bor, och den offentliga servicen ska finnas där när man behöver den.« (valmanifest 2022 ↗)
- hela landet ska leva»Alla ska kunna leva och förverkliga sina drömmar oavsett var man vill bo.« (partiprogram ↗)
- mångfald av utförare nära människan»Vi vill försvara valfriheten inom vård och omsorg och bedriva verksamheten nära vårdtagarna.« (valmanifest 2022 ↗)
Planen slår fast att individer oavsett bostadsort har rätt till likvärdig kvalitet i vården och att tillgången till hälso- och sjukvård i landets glest befolkade delar ska öka, liksom att statlig service ska säkras i hela landet.
Plandokument: partiprogram
Skäl och citat
Planen slår fast att individer oavsett bostadsort har rätt till likvärdig kvalitet i vården och att tillgången till hälso- och sjukvård i landets glest befolkade delar ska öka, liksom att statlig service ska säkras i hela landet. Ett glesbygdsstöd som slår fel så att apotek i glesbygd inte kan få stöd underminerar just den likvärdigheten, varför en översyn ligger i planens linje. Apoteksstödets konstruktion behandlas inte uttryckligen.
- likvärdig vård oavsett bostadsortavgörande»Oavsett bostadsort har individer rätt att få likvärdig kvalitet på vården, omsorgen, socialtjänsten och andra« (partiprogram ↗)
- vårdtillgång i glesbygd»sällsynta diagnoser och ökar tillgången till hälso- och sjukvård i landets glest befolkade delar.« (partiprogram ↗)
- service i hela landet»Tillgången till statlig service ska säkras i hela landet.« (partiprogram ↗)
- jämlik vård»Vården ska vara jämlik. Var och en har rätt till god vård och omsorg oavsett bakgrund, kön, ålder, ekonomi« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Manifestet lovar uttryckligen att rädda lanthandeln genom att bredda driftstödet till dagligvarubutiker, vilket är samma slags glesbygdsstöd som nu ifrågasätts för apotek.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Manifestet lovar uttryckligen att rädda lanthandeln genom att bredda driftstödet till dagligvarubutiker, vilket är samma slags glesbygdsstöd som nu ifrågasätts för apotek. Planen slår fast att alla ska få del av samhällets grundläggande rättigheter oavsett bostadsort och att vården ska vara jämlik och tillgänglig i hela landet. En översyn av glesbygdsstödet följer av detta.
- breddat driftstöd i glesbygdavgörande»Rädda lanthandeln genom att bredda driftstödet till dagligvarubutiker.« (valmanifest 2022 ↗)
- service oavsett bostadsort»Alla människor ska oavsett bostadsort kunna få del av« (partiprogram ↗)
- jämlik vård»Vården ska vara jämlik och tillgänglig för hela« (partiprogram ↗)
- statlig service i hela landet»den statliga servicen är tillgänglig i hela Sverige.« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Planen slår fast att hela Sverige måste fungera för att man ska kunna bo och verka i hela landet, och att välfärden ska fungera oavsett var i landet man bor.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planen slår fast att hela Sverige måste fungera för att man ska kunna bo och verka i hela landet, och att välfärden ska fungera oavsett var i landet man bor. En översyn av glesbygdsstödet så att det effektivare stödjer apotek i glesbygd ligger i linje med den principen. Dokumenten behandlar dock inte apoteksstödet, varför ställningstagandet är härlett.
- hela Sverige ska fungeraavgörande»Moderaterna vill ta vara på hela Sveriges möjligheter. Men ska det gå att bo och verka i hela Sverige måste också hela Sverige fungera.« (valmanifest 2022 ↗)
- likvärdig välfärd i landet»Du ska kunna känna dig trygg med att välfärden fungerar oavsett var i landet du bor.« (valmanifest 2022 ↗)
- tillgång till vård»Medborgarna ska kunna förvänta sig tillgång till« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Valmanifestet slår fast att medborgare har rätt att förvänta sig en god och tillgänglig sjukvård även utanför storstäderna och kritiserar att offentlig service monterats ned på landsbygden.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Valmanifestet slår fast att medborgare har rätt att förvänta sig en god och tillgänglig sjukvård även utanför storstäderna och kritiserar att offentlig service monterats ned på landsbygden. Principprogrammet gör principen att hela Sverige ska leva central. Att se över glesbygdsstödet så att apotek i glesbygd faktiskt kan få stöd tjänar därför planens åtaganden om samhällsservice i hela landet.
- tillgänglig vård utanför storstäderavgörande»Sverigedemokraterna anser att medborgare i ett högskatteland har rätt att förvänta sig en god och tillgänglig sjukvård, även utanför storstäderna.« (valmanifest 2022 ↗)
- nedmonterad service på landsbygden»Skolresultaten har sjunkit, köerna till sjukvården har vuxit, polisen kommer allt mer sällan till den som utsatts för vardagsbrott och offentlig service har monterats ned på landsbygd och i stora delar av landet.« (valmanifest 2022 ↗)
- hela Sverige ska leva»Principen om att hela Sverige skall leva är mycket viktig för Sverigedemokraterna.« (partiprogram ↗)
- politik för hela landet»Bedriva en politik för hela Sverige« (valmanifest 2022 ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Dela och bädda in
Källor och dokument
- Betänkandet på riksdagen.se (2022/23:SoU15)
- Betänkandets fulltext (HA01SoU15)
- Voteringsdata per ledamot (API)
- Ärendestatus (API)
Behandlade dokument
- Motion 2022/23:1031 — Stärkt epilepsivård av Lars Mejern Larsson (S)
- Motion 2022/23:1141 — En tillgänglig sjukvård i världsklass av Linda Lindberg m.fl. (SD)
- Motion 2022/23:1229 — En förbättrad och jämlik barnhälsa av Karin Rågsjö m.fl. (V)
- Motion 2022/23:1292 — Demokratisk kontroll för jämlik tandvård av Sanna Backeskog m.fl. (S)
- Motion 2022/23:1377 — Högkostnadsskydd inom tandvården av Linnéa Wickman m.fl. (S)
- Motion 2022/23:143 — Tandvård för alla av Niklas Karlsson (S)
- Motion 2022/23:1486 — Uppdrag åt TLV att fortsätta förhandla om läkemedelsföretagens prissättning av Heléne Björklund och Adnan Dibrani (båda S)
- Motion 2022/23:153 — Jämlik tandvård av Hanna Westerén (S)
- Motion 2022/23:1636 — Fler beredningsformer för cytostatika av Martina Johansson (C)
- Motion 2022/23:1714 — Regelverket kring bolagskoncerner vid ägande av appläkartjänster, apotek och vårdcentraler av Johan Löfstrand m.fl. (S)
- Motion 2022/23:1742 — Tänderna är en del av kroppen av Laila Naraghi (S)
- Motion 2022/23:1846 — Tandvårdskostnader för asylsökande och tillfälliga besökare av Sten Bergheden (M)
- Motion 2022/23:1848 — Sjukvård och tandvård för alla av Sten Bergheden (M)
- Motion 2022/23:2047 — Evidensbaserad vård saknas för barn och unga vuxna som får diagnosen könsdysfori av Mikael Oscarsson (KD)
- Motion 2022/23:2061 — Utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg av Fredrik Lundh Sammeli m.fl. (S)
- Motion 2022/23:2089 — Sexuell och reproduktiv hälsa och rättigheter för alla av Ulrika Westerlund m.fl. (MP)
- Motion 2022/23:2276 — Korsägande mellan apotek och förskrivare av Nicklas Attefjord (MP)
- Motion 2022/23:286 — Insyn i barns läkemedelslista av Ann-Christine From Utterstedt (SD)
- Motion 2022/23:311 — Läkemedelsförmånen och kommitté mot bristande läkemedelshantering av Markus Wiechel (SD)
- Motion 2022/23:312 — Vaccinationsfrågor av Markus Wiechel (SD)
Källa: Sveriges riksdag