2024-01-312023/24:SoU12 · p.14SoUHälsa och socialtjänst
Jämlik tandvård m.m.
Jämlik tandvård
Vad som står på spel: Utformningen av tandvårdsstödet och kraven på tandvårdsgivare påverkar hur lika möjligheter olika grupper i samhället, geografiskt och ekonomiskt, har att få regelbunden tandvård, samt hur säkert och likvärdigt vård är oavsett om den ges av privata eller offentliga vårdgivare.
Vad omröstningen gäller
Frågan gäller om nuvarande och aviserade reformer av tandvårdens högkostnadsskydd, tillståndsplikt och tillsyn är tillräckliga för en mer jämlik tandvård, eller om riksdagen i stället bör slå fast en behovs-solidaritetsprincip i lag, en nationell målsättning om årliga tandläkarbesök för alla och lika krav på privat och offentlig tandvård.
Ja Ja — utskottets förslag
Utskottet hänvisar till att regeringen redan aviserat justeringar av det statliga tandvårdsstödet och åldersgränsen för avgiftsfri tandvård, till pågående utredningar om tillståndsplikt för privat tandvård och om skyddad yrkestitel för tandsköterskor samt till förslag om samverkan mellan privata vårdgivare och regioner, och anser att riksdagen inte bör ta något ytterligare initiativ; motionerna om en lagfäst behovs-solidaritetsprincip, en nationell besöksmålsättning och lika krav på privat och offentlig tandvård avstyrks därför.
Nej Nej — reservationerna
Reservation 20 (V)
Reservanten vill att tandvården styrs av en behovs-solidaritetsprincip där störst behov går först, att en nationell målsättning införs om att alla i Sverige ska kunna besöka tandläkaren minst en gång per år, och att samma krav ställs på privat som på offentlig tandvård inom akuttandvård, barntandvård och tandvård för äldre och multisjuka, eftersom en stor del av det statliga tandvårdsstödet i dag går till privata aktörer utan att omfattas av samma krav som den offentliga vården.
Sammanfattat från betänkandet. Partibeteckningar i sammanfattningen kommer från betänkandet, inte från omröstningen.
Vad betyder rösterna här?
Ja Utskottets förslag: att avslå motionsyrkandena (nuvarande ordning behålls).
Nej Stöd för motförslaget: reservation 20 från V.
Avstår Partiet markerar en egen linje som inte finns med i slutomröstningens två alternativ.
Planens ståndpunkt / Verklig röst
| AI | Röst | Säkerhet | Evidens | ||
|---|---|---|---|---|---|
| V | Nej | Nej 0/20/0/4 | lika | säkerhet: hög | uttryckligt |
| S | Nej | Avstår 0/0/94/13 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
| MP | Nej | Avstår 0/0/15/3 | skiljer | säkerhet: hög | uttryckligt |
| C | Nej | Ja 21/0/0/3 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
| L | Nej | Ja 13/0/0/3 | skiljermot eget program | säkerhet: medel | uttryckligt |
| KD | Nej | Ja 16/0/0/3 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
| M | Ja | Ja 60/0/0/8 | lika | säkerhet: medel | berörs ej |
| SD | Nej | Ja 63/0/0/9 | skiljermot eget program | säkerhet: medel | uttryckligt |
Utskottets förslag
Riksdagen avslår motionerna 2023/24:133 av Eric Palmqvist (SD), 2023/24:1163 av Staffan Eklöf (SD), 2023/24:1713 av Margareta Cederfelt (M), 2023/24:2229 av Ann-Sofie Lifvenhage (M), 2023/24:2341 av Karin Rågsjö m.fl. (V) yrkandena 1, 2 och 5 samt 2023/24:2380 av Peter Hedberg m.fl. (S).
Riksdagens beslut: Riksdagen sa nej till de cirka 70 motioner om läkemedel och tandvård från den allmänna motionstiden 2023. Motionerna handlar till exempel om tillgänglighet till läkemedel, medicintekniska produkter, översyn av apoteksmarknaden och finansiering av tandvård. Riksdagen anser bland annat att arbete redan pågår inom de områden som motionerna tar upp.
Motförslag
- Motförslaget vill förbättra regionsöverskridande samverkan inom tandvården och skapa en nationell plan för tandvårdens kompetensbehov. (V) — Reservation 20
Plan mot verklig röst
Varje parti, i kammarens ordning: vad partiets egen plan pekade mot, hur partiet röstade och skälen bakom. Markerade rader är de där de två skiljer sig — men även en röst som följer planen är ett resultat, så motiveringen finns för alla partier.
Planen vill införa en tandvårdsförsäkring med högkostnadsskydd just därför att en stor grupp i dag avstår från tandvård av ekonomiska skäl, och slår fast att behoven ska styra vården.
Plandokument: valmanifest 2022
Skäl och citat
Planen vill införa en tandvårdsförsäkring med högkostnadsskydd just därför att en stor grupp i dag avstår från tandvård av ekonomiska skäl, och slår fast att behoven ska styra vården. Motförslagets krav på en behovs-solidaritetsprincip, ett årligt tandläkarbesök för alla och samma krav på privat som offentlig tandvård följer direkt av detta. Planen vill dessutom stoppa att skattemedel går till privata vinster i välfärden.
- tandvård efter behovavgörande»Vänsterpartiet vill därför införa en tandvårdsförsäkring liknande den som finns inom övrig hälso- och sjukvård med ett högkostnadsskydd som gör att vuxna människor med behov inte ska behöva tacka nej till god tandvård.« (valmanifest 2022 ↗)
- behovsstyrd vård»Behoven ska styra, du ska inte behöva lösa en privat försäkring för att få en bra sjukvård och tandvård eller en trygg förlossning.« (valmanifest 2022 ↗)
- socioekonomiska tandvårdsklyftor»Detta innebär att en ganska stor grupp avstår från tandvård av ekonomiska skäl.« (valmanifest 2022 ↗)
- samma krav på privat välfärd»Vänsterpartiet vill införa ett totalförbud mot alla vinstdrivande verksamhetsformer inom välfärden.« (valmanifest 2022 ↗)
Planens grundprincip är att välfärdstjänster fördelas efter behov och att alla i hela landet ska ha likvärdig tillgång till vård.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Planens grundprincip är att välfärdstjänster fördelas efter behov och att alla i hela landet ska ha likvärdig tillgång till vård. Motförslagets behovs-solidaritetsprincip, målet om årliga tandvårdsbesök och kravet på att privata utförare ska möta samma krav som offentliga följer direkt av detta och av planens linje att ta tillbaka kontrollen över vården. Att offentlighetsprincipen ska gälla även privata vårdgivare visar samma krav på likvärdiga villkor.
- fördelning efter behovavgörande»välfärdstjänsterna fördelas efter behov.« (partiprogram ↗)
- likvärdig tillgång till vård»Alla invånare i hela landet ska ha likvärdig tillgång till skola, vård och omsorg.« (partiprogram ↗)
- samma krav på privat vård»Offentlighetsprincipen ska gälla även privat vård och omsorg.« (valmanifest 2022 ↗)
- vård i tid för alla»Ingen ska behöva känna oro över att få vård i tid.« (valmanifest 2022 ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Valmanifestet kräver att tandvården jämställs med övrig hälso- och sjukvård och ingår i samma högkostnadsskydd, och partiprogrammet att vården fördelas efter behov och att de svårast sjuka får vård snabbt.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Valmanifestet kräver att tandvården jämställs med övrig hälso- och sjukvård och ingår i samma högkostnadsskydd, och partiprogrammet att vården fördelas efter behov och att de svårast sjuka får vård snabbt. Planen slår också fast att all offentligfinansierad välfärd ska hålla hög kvalitet oavsett utförare. En behovs-solidaritetsprincip, ett mål om årliga tandläkarbesök och samma krav på privat som offentlig tandvård är just det planen vill.
- tandvård som annan vårdavgörande»att tandvården ska jämställas med övrig hälso och sjukvård, och ingå i samma högkostnadsskydd.« (valmanifest 2022 ↗)
- vård efter behov»kvalitet, vara tillgänglig, fördelas efter behov och« (partiprogram ↗)
- samma krav oavsett utförare»All offentligfinansierad välfärd oavsett utförare ska« (partiprogram ↗)
- störst behov först»De svårast sjuka ska få vård snabbt.« (partiprogram ↗)
Ståndpunkten grundas på det citerade åtagandet i partiets egna dokument; den verkliga rösten avvek. Klicka på citatet för att verifiera det i dokumentet.
Partiprogrammet slår fast att det som det offentliga finansierar ska vara likvärdigt och av samma goda kvalitet för alla, vilket bär motförslagets krav på samma krav på privat som offentlig tandvård inom den skattefinansierade delen.
Plandokument: partiprogram
Skäl och citat
Partiprogrammet slår fast att det som det offentliga finansierar ska vara likvärdigt och av samma goda kvalitet för alla, vilket bär motförslagets krav på samma krav på privat som offentlig tandvård inom den skattefinansierade delen. Programmet kräver också att välfärden är jämlik och tillgänglig för alla och att folkhälsoperspektivet genomsyrar samhället, vilket stöder en nationell målsättning om regelbundna tandläkarbesök. Planen behandlar inte de aviserade justeringarna av tandvårdsstödet.
- likvärdig offentligt finansierad välfärdavgörande»Det som det offentliga finansierar ska vara likvärdigt för alla och med samma goda kvalitet till alla.« (partiprogram ↗)
- jämlik välfärd för alla»Den offentligt finansierade välfärden ska vara av hög kvalitet, jämlik och jämställd samt vara tillgänglig för alla« (partiprogram ↗)
- förebyggande folkhälsoarbete»Folkhälsoperspektivet måste genomsyra hela samhället för att ge resultat.« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Valmanifestet vill stegvis göra tandvårdens finansiering mer lik övrig sjukvård och prioritera de grupper som har sämst munhälsa, och partiprogrammet slår fast att ingen ska tvingas avstå från tandvård av ekonomiska skäl.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Valmanifestet vill stegvis göra tandvårdens finansiering mer lik övrig sjukvård och prioritera de grupper som har sämst munhälsa, och partiprogrammet slår fast att ingen ska tvingas avstå från tandvård av ekonomiska skäl. Motförslagets behovs- och solidaritetsprincip och mål om regelbundna besök följer av detta. Planen kräver dessutom att privata och offentliga utförare verkar på lika villkor med samma kvalitetskrav, vilket bär motförslagets krav på likställda krav.
- prioritera sämst munhälsaavgörande»Nästa steg är gradvis ökande subventionsgrad för de grupper som har sämst munhälsa och nationella tandvårdsprogram för särskilda riskgrupper.« (valmanifest 2022 ↗)
- lika villkor privat och offentligt»Privata och offentliga utförare ska verka på lika villkor och ska omfattas av samma« (partiprogram ↗)
- tandvård oavsett inkomst»Ingen ska tvingas avstå från tandvård på grund av låg inkomst.« (partiprogram ↗)
- statlig tillsyn efter nationella normer»Tillsynen ska ske i statlig regi utifrån nationellt fastställda kvalitetsnormer.« (partiprogram ↗)
Ståndpunkten grundas på det citerade åtagandet i partiets egna dokument; den verkliga rösten avvek. Klicka på citatet för att verifiera det i dokumentet.
Planen slår fast att den solidariskt finansierade vården ska vara behovsstyrd och att tandvården är en del av hälso- och sjukvården där alla ska ha tillgång till god tandvård.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Planen slår fast att den solidariskt finansierade vården ska vara behovsstyrd och att tandvården är en del av hälso- och sjukvården där alla ska ha tillgång till god tandvård. Motförslagets krav på en behovs-solidaritetsprincip, en nationell målsättning om årliga besök och likvärdiga krav på privata och offentliga utförare följer av detta, eftersom planen kräver lika förutsättningar för olika driftsformer.
- behovsstyrd vårdavgörande»Den solidariskt finansierade hälso- och sjukvården är välfärdens kärna och ska vara behovsstyrd.« (partiprogram ↗)
- tandvård är hälso- och sjukvård»Tandvården är en del av hälso- och sjukvården.« (partiprogram ↗)
- stärkt tandvård för äldre»Stärkt tandvård för äldre bland annat genom att sänka högkostnadsskyddet för tandvård.« (valmanifest 2022 ↗)
- lika villkor för alla utförare»förutsättningar som tjänster producerade i offentlig regi.« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Planen gör valfrihet och en mångfald av aktörer till bärande delar av välfärdsmodellen och varnar för föreställningen att välfärdsåtagandet ständigt ska byggas ut.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Planen gör valfrihet och en mångfald av aktörer till bärande delar av välfärdsmodellen och varnar för föreställningen att välfärdsåtagandet ständigt ska byggas ut. Motförslagets krav på en styrande behovs-solidaritetsprincip, ett nationellt besöksmål och samma offentliga krav på privata vårdgivare pekar i motsatt riktning. Planens åtagande om likvärdig vård i rätt tid drar delvis åt motförslagets håll, men är underordnat valfrihetslinjen.
- valfrihet i välfärdenavgörande»För Moderaterna är valfrihet en central del av den svenska« (partiprogram ↗)
- mångfald av aktörer»En mångfald av aktörer är också en förutsättning för förnyelse och innovation.« (partiprogram ↗)
- nej till ständig utbyggnad»Ett långsiktigt hot mot den svenska välfärden är föreställningen« (partiprogram ↗)
- likvärdig vård i tid»Alla har rätt till likvärdig vård - som kan ges i rätt tid och håller hög kvalitet.« (valmanifest 2022 ↗)
Planen slår fast att alla medborgare ska erbjudas tandvård på samma villkor som annan vård och att det offentliga ska ta samma ansvar för mun- och tandhälsan som för annan hälsa.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planen slår fast att alla medborgare ska erbjudas tandvård på samma villkor som annan vård och att det offentliga ska ta samma ansvar för mun- och tandhälsan som för annan hälsa. Vården ska ges efter behov och nationella kvalitetskrav får inte underskridas, vilket bär motförslagets krav på behovsprincip och på likvärdiga krav på privat och offentlig tandvård. Planens linje stöder därmed motförslagets sakkrav.
- tandvård som annan vårdavgörande»Att alla medborgare ska erbjudas tandvård på samma villkor som annan vård« (valmanifest 2022 ↗)
- offentligt ansvar för tandhälsa»Ambitionen ska vara att det offentliga ska ta samma ansvar för medborgarnas mun- och tandhälsa, som för annan hälsa.« (valmanifest 2022 ↗)
- solidariskt finansierad vård»Vi anser att hälso- och sjukvården ska vara solidariskt finansierad via skattsedeln« (partiprogram ↗)
- nationella kvalitetskrav»Nationella kvalitetskrav inom vård och omsorg måste finnas och får inte underskridas.« (partiprogram ↗)
Ståndpunkten grundas på det citerade åtagandet i partiets egna dokument; den verkliga rösten avvek. Klicka på citatet för att verifiera det i dokumentet.
Dela och bädda in
Källor och dokument
- Betänkandet på riksdagen.se (2023/24:SoU12)
- Betänkandets fulltext (HB01SoU12)
- Voteringsdata per ledamot (API)
- Ärendestatus (API)
Behandlade dokument
- Motion 2023/24:1035 — Tillgänglig och jämlik tandvård av Anna Wallentheim (S)
- Motion 2023/24:1062 — Nationell samordning av precisionsmedicin för en jämlik vård av Aylin Nouri (S)
- Motion 2023/24:1079 — En jämlik tandvård av Carina Ödebrink m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1124 — Melatonin som kosttillskott av Helena Storckenfeldt och Lars Püss (båda M)
- Motion 2023/24:1163 — Folktandvårdsklinikers redovisning av kostnader för papperslösas och asylsökandes tandvård av Staffan Eklöf (SD)
- Motion 2023/24:1173 — Ett utvecklat folkhälsoarbete av Markus Wiechel (SD)
- Motion 2023/24:1228 — Fler beredningsformer för cytostatika av Martina Johansson (C)
- Motion 2023/24:1302 — Jämlik tandvård av Hanna Westerén (S)
- Motion 2023/24:133 — En ersättningsmodell som stimulerar privattandläkare att etablera sig där behoven är som störst av Eric Palmqvist (SD)
- Motion 2023/24:1353 — Tandvård för alla av Niklas Karlsson (S)
- Motion 2023/24:1358 — En kommunpolitik för hela landet av Lars Isacsson m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1361 — Likvärdiga förutsättningar för folktandvården och privata vårdgivare av Peter Hedberg och Anna-Belle Strömberg (båda S)
- Motion 2023/24:1417 — Minskat slöseri med medicin av Sten Bergheden (M)
- Motion 2023/24:1558 — Appläkartjänster, apotek och vårdcentraler av Johan Löfstrand m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1638 — Receptfria och mer tillgängliga naloxonläkemedel av Niels Paarup-Petersen (C)
- Motion 2023/24:1713 — Tandvård som ett led i sjukvårdsbehandling för personer med epilepsi av Margareta Cederfelt (M)
- Motion 2023/24:1855 — Tandvård som en del av övrig sjukvård av Olle Thorell m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1907 — Kostnadsfria mensskydd för flickor och kvinnor av Linnéa Wickman m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1922 — Kostnadsfria mensskydd i Sverige av Magnus Manhammar (S)
- Motion 2023/24:1948 — Goda och lika möjligheter till tekniska hjälpmedel vid diabetesvård av Magnus Manhammar (S)
Källa: Sveriges riksdag