2024-06-182023/24:SoU16 · p.2SoUHälsa och socialtjänst

Nationella screeningprogram

Nationell samordning av screeningprogram mot sjukdomar

Vad som står på spel: Utfallet påverkar hur snabbt och jämlikt sjukdomar som livmoderhalscancer kan upptäckas och förebyggas över hela landet, samt om alla som berörs av vaccination och screening nås inom en viss tid.

Vad omröstningen gäller

Frågan gäller om riksdagen bör ta initiativ till ett mer styrt och nationellt samordnat screeningarbete, exempelvis mot livmoderhalscancer, eller om det även i fortsättningen ska vara upp till varje region att besluta om och när screeningprogram ska starta.

Ja Ja — utskottets förslag

Utskottet konstaterar att Socialstyrelsen redan har i uppdrag att ta fram rekommendationer för nationell samordning av screening och en jämlik vård, men anser att det även fortsättningsvis bör vara upp till varje region att besluta om och när ett screeningprogram ska starta, och ser därför ingen anledning för riksdagen att ta något initiativ.

Nej Nej — reservationerna

Reservation 5 (V, MP)

Regeringen bör se över hur livmoderhalscancer kan utrotas genom ett samlat nationellt grepp inom några få år, så att alla berörda nås av vaccination och screening, samt se över screeningprogrammens åldersgränser så att de uppdateras och inte missar drabbade grupper.

Sammanfattat från betänkandet. Partibeteckningar i sammanfattningen kommer från betänkandet, inte från omröstningen.

VSMPCLKDMSD
JaNejAvstårFrånvarande

Vad betyder rösterna här?

Ja Utskottets förslag: att avslå motionsyrkandena (nuvarande ordning behålls).

Nej Stöd för motförslaget: reservation 5 från V, MP.

Avstår Partiet markerar en egen linje som inte finns med i slutomröstningens två alternativ.

Vad planen pekar mot — och hur partiet röstade

För varje parti: den röst partiets eget valmanifest och partiprogram pekar mot i just detta ärende, bredvid hur partiet faktiskt röstade. En plan kan bara peka mot Ja eller Nej; ett parti kan också avstå.

PlanRöstSäkerhetEvidens
Vegen reservationNejNej 0/20/0/4följer planensäkerhet: medelhärlett
SNejAvstår 0/0/93/13avviker från planensäkerhet: medelhärlett
MPegen reservationNejNej 0/15/0/3följer planensäkerhet: medelhärlett
CNejJa 20/1/0/3avviker från planensäkerhet: medelhärlett
LNejJa 13/0/0/3avviker från planensäkerhet: medelhärlett
KDNejJa 16/0/0/3avviker från planensäkerhet: medelhärlett
MNejJa 60/0/0/8avviker från planensäkerhet: medelhärlett
SDNejAvstår 0/0/63/9avviker från planensäkerhet: medelhärlett

Avvek från partilinjen

CAlireza Akhondi (C, Stockholms län)Nej — partilinjen: Ja

Ledamöter vars röst skiljer sig från partiets majoritetslinje i voteringen. Markerade med mörk ring i kammarbilden.

Utskottets förslag

Riksdagen avslår motionerna 2023/24:2063 av Carina Ståhl Herrstedt m.fl. (SD) yrkandena 1-3 och 5, 2023/24:2304 av Ann-Sofie Lifvenhage (M), 2023/24:2617 av Fredrik Lundh Sammeli m.fl. (S) yrkande 45 och 2023/24:2705 av Ulrika Westerlund m.fl. (MP) yrkande 3.

Riksdagens beslut: Riksdagen sa nej till de cirka 140 förslag i motioner om prioriteringar inom hälso- och sjukvården från den allmänna motionstiden 2023. Motionerna handlar till exempel om prioriteringar, assisterad befruktning, donation och oskuldskontroll. Riksdagen hänvisar bland annat till att arbete redan pågår inom de områden som motionerna tar upp.

Motförslag

Plan mot verklig röst

Varje parti, i kammarens ordning: vad partiets egen plan pekade mot, hur partiet röstade och skälen bakom. Markerade rader är de där de två skiljer sig — men även en röst som följer planen är ett resultat, så motiveringen finns för alla partier.

VVänsterpartietNejNejföljer planenhärlett

Planen kräver att sjukvården är jämlik, jämställd och tillgänglig oavsett var i landet man bor, och att staten tar ett större ansvar för lika förutsättningar även om huvudmannaskapet ligger kvar hos regionerna.

Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram

Skäl och citat

Planen kräver att sjukvården är jämlik, jämställd och tillgänglig oavsett var i landet man bor, och att staten tar ett större ansvar för lika förutsättningar även om huvudmannaskapet ligger kvar hos regionerna. Den vill också att vården ses som en del av folkhälsoarbetet och prioriteras utifrån behov och evidens. Ett samlat nationellt grepp om HPV-vaccination och screening, med uppdaterade åldersgränser, följer av dessa åtaganden.

  • jämlik och jämställd vårdavgörande»Sjukvården måste vara jämlik, jämställd och tillgänglig, oavsett var i landet du bor och oavsett vem du är.« (valmanifest 2022 ↗)
  • statligt ansvar för likvärdighet»Lösningen är inte att förstatliga sjukvården men för att säkerställa en jämlik vård i Sverige måste staten ta ett större ansvar för att skapa lika förutsättningar.« (valmanifest 2022 ↗)
  • förebyggande folkhälsoarbete»Vården behöver ses som en del i det bredare arbetet med folkhälsa.« (partiprogram ↗)
  • evidens och behovsstyrning»evidens och prioriteras utifrån behov.« (partiprogram ↗)
SSocialdemokraternaNejAvståravviker från planenhärlett

Planen bygger på att staten ska garantera att vården är likvärdig i hela landet och att ingen ska behöva oroa sig för att få vård i tid, med lagstadgad vårdgaranti och uppväxlad tillsyn som verktyg.

Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram

Skäl och citat

Planen bygger på att staten ska garantera att vården är likvärdig i hela landet och att ingen ska behöva oroa sig för att få vård i tid, med lagstadgad vårdgaranti och uppväxlad tillsyn som verktyg. Ett samlat nationellt grepp om HPV-vaccination och screening, inklusive uppdaterade åldersgränser, är en tillämpning av samma åtagande. Planen nämner inte screeningprogram uttryckligen, därav härledd täckning.

  • statligt garanterad vård i tidavgörande»Ingen ska behöva känna oro över att få vård i tid. Om en region inte uppfyller vårdgarantin enligt lagen ska vård erbjudas i en annan region.« (valmanifest 2022 ↗)
  • jämlik vård i hela landet»Alla invånare i hela landet ska ha likvärdig tillgång till skola, vård och omsorg.« (partiprogram ↗)
  • nationell styrning av kvalitet»Tillsynen av sjukvården ska växlas upp för att garantera kvaliteten.« (valmanifest 2022 ↗)

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

MPMiljöpartietNejNejföljer planenhärlett

Programmet vill se ett nationellt folkhälsoprogram med långsiktiga satsningar på sjukdomsförebyggande insatser och slår fast att likvärdig vård oberoende av kön borde vara en självklarhet.

Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022

Skäl och citat

Programmet vill se ett nationellt folkhälsoprogram med långsiktiga satsningar på sjukdomsförebyggande insatser och slår fast att likvärdig vård oberoende av kön borde vara en självklarhet. Valmanifestet lovar dessutom bra vård oavsett var i landet man bor. Ett samlat nationellt grepp för att nå alla med vaccination och screening mot HPV och livmoderhalscancer är en sådan förebyggande och jämlikhetsdrivande insats, varför planen stöder motförslagets krav.

  • nationellt folkhälsoprogramavgörande»Vi vill därför se ett nationellt folkhälsoprogram och stödja kommuner och landsting i deras hälsofrämjande arbete.« (partiprogram ↗)
  • jämlik vård oberoende av kön»Likvärdig vård oberoende av kön och socioekonomiska faktorer borde vara en självklarhet.« (partiprogram ↗)
  • lika vård i hela landet»Du ska ha rätt till en bra vård, oavsett var i landet du bor.« (valmanifest 2022 ↗)
  • sexuell och reproduktiv hälsa»God sexualundervisning i skolan, tillgängliga ungdomsmottagningar och tillgång till preventivmedel ska säkra en god sexuell och reproduktiv hälsa.« (partiprogram ↗)
CCenterpartietNejJaavviker från planenhärlett

Planen åtar sig nationella insatser för kvinnors hälsa — ett nationellt forskningsprogram om kvinnosjukdomar och stärkt genusmedicinsk kompetens i hela vårdkedjan — och att sjukvården ska bli mer jämställd och likvärdig i hela landet.

Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram

Skäl och citat

Planen åtar sig nationella insatser för kvinnors hälsa — ett nationellt forskningsprogram om kvinnosjukdomar och stärkt genusmedicinsk kompetens i hela vårdkedjan — och att sjukvården ska bli mer jämställd och likvärdig i hela landet. Screeningprogram nämns inte, men ett samlat nationellt grepp för att nå alla med vaccination och screening mot HPV och livmoderhalscancer följer av just dessa åtaganden och av planens förebyggande folkhälsoperspektiv. Att en jämlik vård ska gälla oavsett region talar mot att låta täckningen bero på varje regions eget val.

  • nationell satsning på kvinnosjukdomaravgörande»Vi vill inrätta ett nationellt forskningsprogram om kvinnosjukdomar och stärka den genusmedicinska kompetensen i hela vårdkedjan.« (valmanifest 2022 ↗)
  • jämställd sjukvård»Vi ska leda Sverige till en mer jämställd sjukvård.« (valmanifest 2022 ↗)
  • likvärdig vård i hela landet»Så kortar vi köerna och stärker likvärdigheten i hela landet.« (valmanifest 2022 ↗)
  • förebyggande folkhälsoarbete»En förutsättning för en hållbar välfärd är ett förebyggande förhållningssätt. Folkhälsoperspektivet måste genomsyra hela samhället för att ge resultat.« (partiprogram ↗)

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

LLiberalernaNejJaavviker från planenhärlett

Planen vill att staten tar ett större ansvar för sjukvårdens strategiska planering och att vården är jämlik oavsett bostadsort, vilket är just vad ett samlat nationellt grepp om HPV-vaccination och screening innebär.

Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram

Skäl och citat

Planen vill att staten tar ett större ansvar för sjukvårdens strategiska planering och att vården är jämlik oavsett bostadsort, vilket är just vad ett samlat nationellt grepp om HPV-vaccination och screening innebär. Planen nämner inte screeningprogram eller livmoderhalscancer, så kravet nås genom härledning. Utskottets skäl att regionerna själva ska avgöra möter planen direkt genom kravet på ökad nationell styrning.

  • nationell styrning av vårdenavgörande»Staten ska ta ett större ansvar för sjukvårdens strategiska planering, placering av högspecialiserad vård, beredskap och långsiktig kompetensförsörjning.« (valmanifest 2022 ↗)
  • jämlik vård»Vården ska vara jämlik.« (partiprogram ↗)
  • kvinnors vårdbehov prioriteras»Jämställdhetsperspektivet ska utvecklas i hälso- och sjukvården.« (partiprogram ↗)
  • barns vårdbehov»Barns och ungas särskilda behov ska beaktas i all hälso- och sjukvård.« (partiprogram ↗)

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

KDKristdemokraternaNejJaavviker från planenhärlett

Valmanifestet vill avskaffa regionernas ansvar för sjukvården och låta staten ta över med en gemensam organisation, samt införa en nationell vårdförmedling som matchar vårdbehov mot kapacitet i hela landet.

Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram

Skäl och citat

Valmanifestet vill avskaffa regionernas ansvar för sjukvården och låta staten ta över med en gemensam organisation, samt införa en nationell vårdförmedling som matchar vårdbehov mot kapacitet i hela landet. Partiprogrammet kräver jämlik vård för hela befolkningen och att hälsofrämjande arbete stimuleras. Ett samlat nationellt grepp om HPV-vaccination och screening, med uppdaterade åldersgränser, följer av dessa åtaganden.

  • statligt ansvar för vårdenavgörande»Låt staten ta över ansvaret för vården med en gemensam organisation i stället för 21 olika.« (valmanifest 2022 ↗)
  • nationell samordning av vårdkapacitet»Inför en nationell vårdförmedling som matchar vårdbehovet med den vårdkapacitet som finns i hela landet« (valmanifest 2022 ↗)
  • jämlik vård»Vården ska vara jämlik och tillgänglig för hela« (partiprogram ↗)
  • förebyggande hälsoarbete»Hälsofrämjande arbete ska stimuleras.« (partiprogram ↗)

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

MModeraternaNejJaavviker från planenhärlett

Planen prioriterar cancervården uttryckligen, vill förbättra förutsättningarna för tidigare diagnoser genom strukturerade arbetssätt och riskprofilering och pekar på att regionala skillnader i kvalitet och väntetider är ett problem.

Plandokument: valmanifest 2022

Skäl och citat

Planen prioriterar cancervården uttryckligen, vill förbättra förutsättningarna för tidigare diagnoser genom strukturerade arbetssätt och riskprofilering och pekar på att regionala skillnader i kvalitet och väntetider är ett problem. Ett samlat nationellt grepp för att nå alla med vaccination och screening mot HPV och livmoderhalscancer ligger i linje med dessa åtaganden och med planens särskilda prioritering av kvinnors sjukdomar. Screeningprogram som instrument nämns inte, så ställningstagandet är härlett.

  • prioriterad cancervårdavgörande»Prioritera cancervården och fördubbla stödet till barncancervården, som ska ges särskilt riktade resurser varje år« (valmanifest 2022 ↗)
  • tidigare diagnos»Förbättra möjligheterna att ställa tidigare diagnoser, bland annat med hjälp av digitala beslutsstöd och strukturerade arbetssätt med till exempel riskprofilering« (valmanifest 2022 ↗)
  • kvinnors sjukdomar prioriteras»Stärka forskningen gällande sjukdomar som drabbar kvinnor« (valmanifest 2022 ↗)
  • utjämna regionala skillnader»Det finns också stora regionala skillnader i kvalitet och väntetider.« (valmanifest 2022 ↗)

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

SDSverigedemokraternaNejAvståravviker från planenhärlett

Planen kräver en ny sammanhållen sjukvård och vill att staten i större utsträckning tar över huvudansvaret, just för att den regionala splittringen ger ojämlik vård.

Plandokument: valmanifest 2022

Skäl och citat

Planen kräver en ny sammanhållen sjukvård och vill att staten i större utsträckning tar över huvudansvaret, just för att den regionala splittringen ger ojämlik vård. Ett samlat nationellt grepp om screening och vaccination mot HPV och livmoderhalscancer är en tillämpning av den linjen, och planen vill dessutom att patienter inte ska nås av vården först i ett förvärrat sjukdomsstadium. Planen stöder därför kravet.

  • sammanhållen nationell sjukvårdavgörande»För att åstadkomma det krävs en ny sammanhållen sjukvård i Sverige.« (valmanifest 2022 ↗)
  • statligt huvudansvar för vården»Sverigedemokraterna vill också se över hur staten i större utsträckning kan ta över huvudansvaret för sjukvården, med utgångspunkt i framgångsrika exempel i Norge och Danmark.« (valmanifest 2022 ↗)
  • tidig upptäckt och tillgänglighet»Bristerna leder till att patienter ofta får vård i ett senare och ofta förvärrat sjukdomsstadium än vad som hade varit möjligt med en mer tillgänglig vård.« (valmanifest 2022 ↗)
  • jämställd vård»Sverigedemokraterna vill verka för en jämställd vård där män och kvinnor behandlas lika.« (valmanifest 2022 ↗)

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

Dela och bädda in

Bädda in som widget (iframe): förhandsgranskaStorlekSpråk

Källor och dokument

Behandlade dokument

Källa: Sveriges riksdag