2023-05-242022/23:SoU13 · p.9SoUHälsa och socialtjänst
Nationella screeningprogram
Nationella screeningprogram, inklusive åldersgräns för mammografi
Vad som står på spel: Beslutet påverkar om äldre kvinnor, till exempel över 74 år, ska erbjudas mammografi inom det nationella screeningprogrammet på samma villkor som yngre, eller om nuvarande åldersgränser ska kvarstå tills regionerna själva beslutar om förändringar.
Vad omröstningen gäller
Frågan gäller om riksdagen ska ta initiativ för att utöka nationella screeningprogram, till exempel genom att höja eller ta bort åldersgränsen för mammografi, eller om utformningen av sådana program fortsatt ska vara en fråga för sjukvårdshuvudmännen inom ramen för gällande prioriteringsprinciper.
Ja Ja — utskottets förslag
Utskottet avstyrker motionerna om nationella screeningprogram, bland annat om jämlik mammografi för kvinnor över 74 år. Utskottet vidhåller sin bedömning att riksdagen inte bör ta initiativ till att styra hur enskilda vårdinsatser eller screeningprogram utformas - det är i första hand sjukvårdshuvudmännens (regionernas) ansvar - och utgår från de etablerade prioriteringsprinciperna: människovärdesprincipen, behovs- och solidaritetsprincipen samt kostnadseffektivitetsprincipen.
Nej Nej — reservationerna
Reservation 15 (V)
Reservationen (V) vill att regeringen arbetar aktivt för jämlik mammografiscreening även för kvinnor över 74 år, för att motverka åldersdiskriminering i cancervården.
Sammanfattat från betänkandet. Partibeteckningar i sammanfattningen kommer från betänkandet, inte från omröstningen.
Vad betyder rösterna här?
Ja Utskottets förslag: att avslå motionsyrkandena (nuvarande ordning behålls).
Nej Stöd för motförslaget: reservation 15 från V.
Avstår Partiet markerar en egen linje som inte finns med i slutomröstningens två alternativ.
Planens ståndpunkt / Verklig röst
| AI | Röst | Säkerhet | Evidens | ||
|---|---|---|---|---|---|
| V | Nej | Nej 0/18/0/6 | lika | säkerhet: medel | härlett |
| S | Nej | Avstår 2/0/91/14 | skiljer | säkerhet: medel | härlett |
| MP | Nej | Avstår 0/0/13/5 | skiljer | säkerhet: medel | härlett |
| C | Nej | Ja 21/0/0/3 | skiljer | säkerhet: medel | härlett |
| L | Nej | Ja 11/0/0/5 | skiljer | säkerhet: medel | härlett |
| KD | Nej | Ja 14/0/0/5 | skiljer | säkerhet: hög | härlett |
| M | Nej | Ja 59/0/0/9 | skiljer | säkerhet: medel | härlett |
| SD | Nej | Ja 63/0/0/9 | skiljer | säkerhet: medel | härlett |
Avvek från partilinjen
| SAnders Ygeman (S, Stockholms kommun) | Ja — partilinjen: Avstår |
| SMattias Ottosson (S, Östergötlands län) | Ja — partilinjen: Avstår |
Ledamöter vars röst skiljer sig från partiets majoritetslinje i voteringen. Markerade med mörk ring i kammarbilden.
Utskottets förslag
Riksdagen avslår motionerna 2022/23:732 av Anna Starbrink (L) yrkandena 1 och 2, 2022/23:1234 av Nooshi Dadgostar m.fl. (V) yrkande 21, 2022/23:1291 av Sanna Backeskog och Jim Svensk Larm (båda S), 2022/23:1361 av Sanne Lennström och Sofia Skönnbrink (båda S), 2022/23:1433 av Louise Thunström och Sofia Skönnbrink (båda S), 2022/23:1483 av Adnan Dibrani m.fl. (S) och 2022/23:1606 av Catarina Deremar (C) yrkandena 1 och 2.
Riksdagens beslut: Riksdagen riktar en uppmaning, ett så kallat tillkännagivande, till regeringen om att ta fram en nationell handlings- och samordningsplan för sällsynta sjukdomar. Riksdagen anser bland annat att det krävs ett samlat grepp om vården och omsorgen för patienter med sällsynta sjukdomar då dessa patienter kan få vänta länge på diagnos, och därmed behandling och uppföljning. Tillkännagivandet kom i samband med att utskottet behandlade motioner som inkommit under allmänna motionstiden 2022. Riksdagen sa nej till övriga motioner om prioriteringar inom hälso- och sjukvården. Riksdagen anser bland annat att arbete redan pågår inom de områden som motionerna tar upp.
Motförslag
- Motförslaget vill säkerställa att varje födande kvinna garanteras en barnmorska vid sin sida under förlossningen. (V) — Reservation 15
Plan mot verklig röst
Varje parti, i kammarens ordning: vad partiets egen plan pekade mot, hur partiet röstade och skälen bakom. Markerade rader är de där de två skiljer sig — men även en röst som följer planen är ett resultat, så motiveringen finns för alla partier.
Planen kräver att sjukvården är jämlik och tillgänglig oavsett var i landet du bor och oavsett vem du är, att vården ges efter behov och att staten tar ett större ansvar för lika förutsättningar.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planen kräver att sjukvården är jämlik och tillgänglig oavsett var i landet du bor och oavsett vem du är, att vården ges efter behov och att staten tar ett större ansvar för lika förutsättningar. Partiprogrammet tolererar inte diskriminering på grund av ålder. Att staten aktivt verkar för jämlik mammografiscreening även för kvinnor över 74 år följer av dessa åtaganden.
- jämlik sjukvårdavgörande»Sjukvården måste vara jämlik, jämställd och tillgänglig, oavsett var i landet du bor och oavsett vem du är.« (valmanifest 2022 ↗)
- ingen åldersdiskriminering»kön, funktionsnedsättning, sexuell läggning eller könsidentitet, ålder,« (partiprogram ↗)
- vård efter behov»Vård måste ges efter människors behov och inte efter kapaciteten i felaktigt konstruerade system.« (valmanifest 2022 ↗)
- statligt ansvar för likvärdighet»Lösningen är inte att förstatliga sjukvården men för att säkerställa en jämlik vård i Sverige måste staten ta ett större ansvar för att skapa lika förutsättningar.« (valmanifest 2022 ↗)
Planens bärande princip är att välfärdstjänsterna ska fördelas efter behov och att alla invånare i hela landet ska ha likvärdig tillgång till vård.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Planens bärande princip är att välfärdstjänsterna ska fördelas efter behov och att alla invånare i hela landet ska ha likvärdig tillgång till vård. Att staten aktivt verkar för mammografiscreening även för kvinnor över 74 år följer av detta och av planens uttalade mål att ingen ska behöva känna oro över att få vård i tid. Planen ser dessutom ålder som en av de strukturer som inte får bestämma människors livsvillkor. Planen stöder därför kravet.
- vård efter behovavgörande»välfärdstjänsterna fördelas efter behov.« (partiprogram ↗)
- likvärdig vård i hela landet»Alla invånare i hela landet ska ha likvärdig tillgång till skola, vård och omsorg.« (partiprogram ↗)
- vård i tid»Ingen ska behöva känna oro över att få vård i tid.« (valmanifest 2022 ↗)
- ålder ska inte begränsa»bestämd av klass, kön eller etnicitet, av funktionsförmåga eller ålder, av sexuell läggning« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Planen kräver vård på lika villkor oavsett var man bor och konstaterar att kvinnor ofta får vänta längre och har sämre tillgång till dyra behandlingar.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Planen kräver vård på lika villkor oavsett var man bor och konstaterar att kvinnor ofta får vänta längre och har sämre tillgång till dyra behandlingar. Tillsammans med principen om lika rättigheter oavsett ålder talar det för att staten verkar för jämlik mammografi även för kvinnor över 74 år. Screeningprogrammens utformning behandlas inte uttryckligen i planen.
- kvinnor missgynnas i vårdenavgörande»Kvinnor får ofta vänta längre på viktiga« (partiprogram ↗)
- vård på lika villkor»Du ska ha rätt till en bra vård, oavsett var i landet du bor.« (valmanifest 2022 ↗)
- lika rättigheter oavsett ålder»Alla ska åtnjuta lika rättigheter och möjligheter« (partiprogram ↗)
- bättre vård för äldre»förbättra vård och omsorg för äldre och stärka resurserna till hemsjukvården.« (valmanifest 2022 ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Valmanifestet kräver att kvinnor och män ska få lika bra vård och satsningar på kvinnors hälsa, och partiprogrammet slår fast att ingen får diskrimineras på grund av ålder och att alla ska vara trygga med likvärdig vård.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Valmanifestet kräver att kvinnor och män ska få lika bra vård och satsningar på kvinnors hälsa, och partiprogrammet slår fast att ingen får diskrimineras på grund av ålder och att alla ska vara trygga med likvärdig vård. Att verka för jämlik mammografiscreening också för kvinnor över 74 år följer av dessa åtaganden. Planen värnar samtidigt regionernas huvudmannaskap, vilket gör stödet till ett sakligt stöd för jämlikheten snarare än för statlig detaljstyrning.
- jämställd vårdavgörande»Kvinnor och män ska få lika bra vård. Det borde vara en självklarhet.« (valmanifest 2022 ↗)
- ingen åldersdiskriminering»Det har ingen betydelse på vilken grund detta sker; kön, ålder, sexuell läggning« (partiprogram ↗)
- likvärdig vård»alla ska vara trygga med att få en likvärdig vård« (partiprogram ↗)
- regionalt huvudmannaskap»Ansvaret för vården ska inte flyttas från regionerna till staten.« (valmanifest 2022 ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Planen kräver att alla tendenser till åldersfördomar bekämpas och att vården är jämlik oavsett ålder, vilket bär motförslagets krav på jämlik mammografiscreening även för kvinnor över 74 år.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Planen kräver att alla tendenser till åldersfördomar bekämpas och att vården är jämlik oavsett ålder, vilket bär motförslagets krav på jämlik mammografiscreening även för kvinnor över 74 år. Planen vill dessutom se en utökad nationell samordning och ett större statligt ansvar för sjukvårdens strategiska planering, vilket ger staten en roll i frågan. Screeningprogram nämns inte uttryckligen, men principen om åldersneutral vård är entydig.
- mot åldersdiskrimineringavgörande»Äldres rätt till självbestämmande ska hävdas och alla tendenser till åldersfördomar bekämpas.« (partiprogram ↗)
- jämlik vård»Vården ska vara jämlik.« (partiprogram ↗)
- nationell samordning av vården»Det behövs en utökad nationell samordning och styrning.« (partiprogram ↗)
- större statligt ansvar i vården»Staten ska ta ett större ansvar för sjukvårdens strategiska planering, placering av högspecialiserad vård, beredskap och långsiktig kompetensförsörjning.« (valmanifest 2022 ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Planen kräver uttryckligen ett samhälle där människor kan åldras i trygghet och värdighet utan åldersdiskriminering, och att var i landet du bor inte ska avgöra vilken sjukvård du får.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planen kräver uttryckligen ett samhälle där människor kan åldras i trygghet och värdighet utan åldersdiskriminering, och att var i landet du bor inte ska avgöra vilken sjukvård du får. Vården ska vara behovsstyrd och jämlik, med vård- och värdighetsgarantier grundade på etiska prioriteringar. Att staten aktivt verkar för jämlik mammografiscreening även för kvinnor över 74 år följer av dessa åtaganden.
- ingen åldersdiskrimineringavgörande»Vi vill bygga ett samhälle där människor kan åldras i trygghet och värdighet utan åldersdiskriminering.« (valmanifest 2022 ↗)
- behovsstyrd vård»Den solidariskt finansierade hälso- och sjukvården är välfärdens kärna och ska vara behovsstyrd.« (partiprogram ↗)
- jämlik vård i hela landet»Var i landet du bor ska inte avgöra vilken sjukvård du får.« (valmanifest 2022 ↗)
- vård- och värdighetsgarantier»Vård- och värdighetsgarantier, som grundar sig på etiska prioriteringar, ska finnas.« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Planen slår fast att alla har rätt till likvärdig vård som ges i rätt tid, och pekar särskilt ut att färre än hälften av kvinnorna med bröstcancer får vård i tid.
Plandokument: valmanifest 2022
Skäl och citat
Planen slår fast att alla har rätt till likvärdig vård som ges i rätt tid, och pekar särskilt ut att färre än hälften av kvinnorna med bröstcancer får vård i tid. Cancervården ska prioriteras och tidigare diagnoser möjliggöras. Motförslagets krav på jämlik mammografiscreening även för kvinnor över 74 år ligger i linje med dessa åtaganden, även om screeningens åldersgränser inte nämns uttryckligen.
- likvärdig vård för allaavgörande»Alla har rätt till likvärdig vård - som kan ges i rätt tid och håller hög kvalitet.« (valmanifest 2022 ↗)
- brister i bröstcancervården»Färre än hälften av alla kvinnor med bröstcancer får vård i tid.« (valmanifest 2022 ↗)
- tidigare diagnoser»Förbättra möjligheterna att ställa tidigare diagnoser, bland annat med hjälp av digitala beslutsstöd och strukturerade arbetssätt med till exempel riskprofilering« (valmanifest 2022 ↗)
- prioriterad cancervård»Prioritera cancervården och fördubbla stödet till barncancervården, som ska ges särskilt riktade resurser varje år« (valmanifest 2022 ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Valmanifestet vill se en jämställd vård där män och kvinnor behandlas lika och slår fast att samhället har ett ansvar för att alla medborgare ska kunna åldras med värdighet.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Valmanifestet vill se en jämställd vård där män och kvinnor behandlas lika och slår fast att samhället har ett ansvar för att alla medborgare ska kunna åldras med värdighet. Partiprogrammet kräver att vården ges efter behov och att alla bemöts likvärdigt i regionernas verksamheter. Motförslagets krav på jämlik mammografiscreening även för kvinnor över 74 år, för att motverka åldersdiskriminering, följer av dessa åtaganden.
- jämställd vårdavgörande»Sverigedemokraterna vill verka för en jämställd vård där män och kvinnor behandlas lika.« (valmanifest 2022 ↗)
- likvärdigt bemötande i vården»Alla människor ska bemötas likvärdigt i landstingens och regionernas verksamheter.« (partiprogram ↗)
- vård efter behov»hälso- och sjukvården ska vara solidariskt finansierad via skattsedeln, ges efter behov« (partiprogram ↗)
- värdigt åldrande»Samhället har ett ansvar i att alla svenska medborgare ska kunna åldras med värdighet.« (valmanifest 2022 ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Dela och bädda in
Källor och dokument
- Betänkandet på riksdagen.se (2022/23:SoU13)
- Betänkandets fulltext (HA01SoU13)
- Voteringsdata per ledamot (API)
- Ärendestatus (API)
Behandlade dokument
- Motion 2022/23:1134 — Förbud mot icke-medicinsk omskärelse av Richard Jomshof (SD)
- Motion 2022/23:1141 — En tillgänglig sjukvård i världsklass av Linda Lindberg m.fl. (SD)
- Motion 2022/23:1151 — En trygg och human sjukförsäkring med individen i centrum av Clara Aranda m.fl. (SD)
- Motion 2022/23:1234 — En hälso- och sjukvård för jämlikhet och jämställdhet i hela landet av Nooshi Dadgostar m.fl. (V)
- Motion 2022/23:1259 — Självbestämmande i livets slutskede - utred förutsättningarna för aktiv dödshjälp av Janine Alm Ericson m.fl. (MP)
- Motion 2022/23:1291 — Borttagande av den övre åldersgränsen för mammografi av Sanna Backeskog och Jim Svensk Larm (båda S)
- Motion 2022/23:1301 — Regelverk kring blodgivning av Inga-Lill Sjöblom m.fl. (S)
- Motion 2022/23:1305 — Forskning om och behandling av lipödem av Marianne Fundahn (S)
- Motion 2022/23:1309 — Nationella riktlinjer för förlossningsvården av Alexandra Völker (S)
- Motion 2022/23:131 — Stöd vid missfall av Anna Wallentheim (S)
- Motion 2022/23:1310 — Samordnad vård för personer med sällsynta hälsotillstånd av Alexandra Völker (S)
- Motion 2022/23:1312 — Rätten till abort av Mathias Tegnér (S)
- Motion 2022/23:1324 — Nationella riktlinjer för vård och behandling av barn och unga vid psykisk ohälsa av Alexandra Völker (S)
- Motion 2022/23:1329 — Ätstörningsvården av Anna Wallentheim (S)
- Motion 2022/23:134 — Anmälan till donationsregistret via deklarationen av Louise Meijer (M)
- Motion 2022/23:135 — Införande av aktiv dödshjälp av Louise Meijer (M)
- Motion 2022/23:1358 — Stärkt förlossningsvård av Sanne Lennström och Sofia Skönnbrink (båda S)
- Motion 2022/23:1361 — Åtgärder för att förhindra utbredning av livmoderhalscancer av Sanne Lennström och Sofia Skönnbrink (båda S)
- Motion 2022/23:1372 — Regnbågsblod av Anna Wallentheim (S)
- Motion 2022/23:1433 — Slopad övre åldersgräns för cellprovtagning och mammografi av Louise Thunström och Sofia Skönnbrink (båda S)
Källa: Sveriges riksdag