2025-03-192024/25:SoU21 · p.7SoUHälsa och socialtjänst
Palliativ vård inom äldreomsorgen
Nationellt ansvar för palliativ vård inom äldreomsorgen
Vad som står på spel: Många äldre inom äldreomsorgen har palliativa vårdbehov, och kvaliteten och tillgången till sådan vård kan i dag skilja sig åt mellan regioner och kommuner. Frågan handlar om huruvida staten bör ta ett tydligare nationellt ansvar för att alla, oavsett bostadsort eller diagnos, får tillgång till kunskapsbaserad, personcentrerad palliativ vård i livets slutskede.
Vad omröstningen gäller
Motionen krävde att regeringen ser över hur ett nationellt ansvar för palliativ vård inom äldreomsorgen kan införas så att vården blir likvärdig oavsett bostadsort, medan utskottet ansåg att en pågående statlig utredning om stärkt medicinsk kompetens i den kommunala hälso- och sjukvården redan omfattar frågan och att inget eget initiativ behövdes.
Ja Ja — utskottets förslag
Utskottet noterar att en pågående statlig utredning om stärkt medicinsk kompetens i den kommunala hälso- och sjukvården redan föreslår åtgärder för att göra rutinerna för inskrivning i palliativ vård tydligare i avtalen mellan regioner och kommuner, och vill avvakta regeringens fortsatta beredning av frågan i stället för att riksdagen tar ett eget initiativ.
Nej Nej — reservationerna
Reservation 8 (SD)
Reservanten (SD) framhåller att palliativ vård ska lindra och främja livskvaliteten för obotligt sjuka genom att beakta fysiska, psykiska, sociala och existentiella behov samt stödja närstående, och att vården ska vara tillgänglig för alla oavsett bostadsort eller diagnos. Reservanten vill att regeringen ser över hur ett nationellt ansvar för palliativ vård kan införas, med verktyg och kunskapsstöd som gör det möjligt att integrera personcentrerad palliativ vård i äldreomsorgen.
Sammanfattat från betänkandet. Partibeteckningar i sammanfattningen kommer från betänkandet, inte från omröstningen.
Vad betyder rösterna här?
Ja Utskottets förslag: att avslå motionsyrkandena (nuvarande ordning behålls).
Nej Stöd för motförslaget: reservation 8 från SD.
Avstår Partiet markerar en egen linje som inte finns med i slutomröstningens två alternativ.
Beslutet hade stått sig
Uttryckliga åtaganden som gick emot rösten: KDKristdemokraterna
Ja 242–63Ja 225–80
Motfaktiskt: partierna ovan flyttas till den ståndpunkt deras egna dokument uttryckligen pekar mot, med hela sin närvarande grupp. Övriga partier behåller sina verkliga siffror, inklusive avvikare och frånvaro.
Så hade AI-partierna röstat
För varje parti: vad dess egen plan – valmanifest och partiprogram – talar för i just detta ärende, bredvid hur partiet faktiskt röstade. AI:n kan bara svara Ja eller Nej; ett parti kan också avstå.
| AI | Röst | Säkerhet | Evidens | ||
|---|---|---|---|---|---|
| V | Nej | Ja 21/0/0/3 | skiljer | säkerhet: hög | berörs ej |
| S | Nej | Ja 93/0/0/13 | skiljer | säkerhet: hög | berörs ej |
| MP | Nej | Ja 16/0/0/2 | skiljer | säkerhet: hög | berörs ej |
| C | Nej | Ja 20/0/0/4 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
| L | Nej | Ja 15/0/0/1 | skiljer | säkerhet: medel | härlett |
| KD | Nej | Ja 17/0/0/2 | skiljermot eget program | säkerhet: hög | uttryckligt |
| M | Nej | Ja 59/0/0/9 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
| SD | Nej | Nej 0/62/0/10 | lika | säkerhet: medel | berörs ej |
Utskottets förslag
Riksdagen avslår motion 2024/25:1365 av Carina Ståhl Herrstedt m.fl. (SD) yrkande 10.
Riksdagens beslut: Riksdagen sa nej till cirka 60 förslag om äldreomsorg i motioner från den allmänna motionstiden 2024. Förslagen handlar bland annat om äldreomsorgens organisation och funktion, hälso- och sjukvård inom äldreomsorgen och äldreomsorgens personal. Riksdagen hänvisar bland annat till pågående arbete inom området.
Motförslag
- Motförslaget vill öka jämställdheten inom äldreomsorg genom åtgärder för mer likvärdigt bemötande och stödinsatser. (SD) — Reservation 8
Plan mot verklig röst
Varje parti, i kammarens ordning: vad partiets egen plan pekade mot, hur partiet röstade och skälen bakom. Markerade rader är de där de två skiljer sig — men även en röst som följer planen är ett resultat, så motiveringen finns för alla partier.
Planen kräver en jämlik och tillgänglig vård oavsett var i landet man bor, att vård och omsorg ges efter behov och att resurserna till hälso- och sjukvården ökar för att täcka behoven.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planen kräver en jämlik och tillgänglig vård oavsett var i landet man bor, att vård och omsorg ges efter behov och att resurserna till hälso- och sjukvården ökar för att täcka behoven. Motförslagets krav på ett nationellt ansvar och kunskapsstöd för palliativ vård i äldreomsorgen är en tillämpning av just detta. Palliativ vård nämns inte uttryckligen, varför ställningstagandet härleds.
- jämlik vård i hela landetavgörande»Sjukvården måste vara jämlik, jämställd och tillgänglig, oavsett var i landet du bor och oavsett vem du är.« (valmanifest 2022 ↗)
- vård efter behov i omsorgen»Vård och omsorg måste ges efter behov oavsett om du bor på ett särskilt boende eller har insatser av hemtjänsten.« (valmanifest 2022 ↗)
- ökade vårdresurser»Resurserna till hälso- och sjukvården måste öka för att täcka behoven« (partiprogram ↗)
- trygghet i stödet»Alla ska känna sig trygga i att det finns stöd att få när vi behöver det.« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Valmanifestets bärande åtagande är en ny äldreomsorgslag som säkerställer lika bra omsorg i hela landet och tillgång till sjuksköterskor dygnet runt, och att välfärden ska finnas där när någon svävar mellan liv och död.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Valmanifestets bärande åtagande är en ny äldreomsorgslag som säkerställer lika bra omsorg i hela landet och tillgång till sjuksköterskor dygnet runt, och att välfärden ska finnas där när någon svävar mellan liv och död. Ett nationellt ansvar för palliativ vård, tillgänglig oavsett bostadsort och diagnos, är samma slags krav på likvärdighet. Palliativ vård nämns inte uttryckligen, varför ställningstagandet härleds.
- likvärdig omsorg i hela landetavgörande»Vi vill ha en ny äldreomsorgslag som säkerställer att alla får en lika bra omsorg i hela landet och tillgång till sjuksköterskor dygnet runt.« (valmanifest 2022 ↗)
- välfärd i livets svåraste stunder»I de största och svåraste ögonblicken ska välfärden finnas där – när ett barn föds, när någon blir sjuk, kanske svävar mellan liv och död, när vi behöver extra stöd på ålderns höst eller när vi trampat snett i livet.« (valmanifest 2022 ↗)
- likvärdig vård oavsett bostadsort»Alla invånare i hela landet ska ha likvärdig tillgång till skola, vård och omsorg.« (partiprogram ↗)
- trygg ålderdom»Det ska vara tryggt att åldras i Sverige.« (valmanifest 2022 ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Partiprogrammet vill se en utvecklad vård i livets slutskede med god omvårdnad och tillräcklig smärtlindring, i en miljö som är bra även för de anhöriga, och att vården fördelas efter behov.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Partiprogrammet vill se en utvecklad vård i livets slutskede med god omvårdnad och tillräcklig smärtlindring, i en miljö som är bra även för de anhöriga, och att vården fördelas efter behov. Valmanifestet lovar bra vård oavsett var i landet man bor och förbättrad omsorg för äldre. Ett nationellt ansvar med kunskapsstöd för palliativ vård i äldreomsorgen följer av dessa åtaganden.
- utvecklad vård i livets slutskedeavgörande»Vi vill se en utvecklad vård i livets slutskede med god omvårdnad och tillräcklig smärtlindring« (partiprogram ↗)
- jämlik vård oavsett bostadsort»Du ska ha rätt till en bra vård, oavsett var i landet du bor.« (valmanifest 2022 ↗)
- stärkt äldreomsorg och hemsjukvård»förbättra vård och omsorg för äldre och stärka resurserna till hemsjukvården.« (valmanifest 2022 ↗)
- vård efter behov»Vården ska hålla god kvalitet, vara tillgänglig, fördelas efter behov och vara solidariskt finansierad.« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Valmanifestet åtar sig att kvaliteten i sjukvården och äldreomsorgen ska lyftas, och partiprogrammet att alla ska få en trygg ålderdom med värdighet och en likvärdig vård oavsett var i landet man bor.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Valmanifestet åtar sig att kvaliteten i sjukvården och äldreomsorgen ska lyftas, och partiprogrammet att alla ska få en trygg ålderdom med värdighet och en likvärdig vård oavsett var i landet man bor. En översyn som gör personcentrerad palliativ vård tillgänglig oavsett bostadsort och diagnos ligger i linje med detta. Planen vill däremot inte flytta vårdansvaret från regionerna till staten, vilket gör stödet för ett nationellt huvudmannaskap svagare.
- höjd kvalitet i äldreomsorgenavgörande»Kvaliteten i sjukvården och äldreomsorgen ska lyftas.« (valmanifest 2022 ↗)
- trygg och värdig ålderdom»Alla ska kunna få en trygg ålderdom med hög livskvalitet och värdighet.« (partiprogram ↗)
- likvärdig vård i hela landet»Sjukvården bör ta hänsyn till att människor är olika och att förutsättningarna ser olika ut i olika delar av landet, men alla ska vara trygga med att få en likvärdig vård.« (partiprogram ↗)
- vårdansvaret stannar hos regionerna»Ansvaret för vården ska inte flyttas från regionerna till staten.« (valmanifest 2022 ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Planen slår fast att rätten till självbestämmande och inflytande även gäller patienter i livets slutskede och att vården ska vara jämlik oavsett bostadsort.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Planen slår fast att rätten till självbestämmande och inflytande även gäller patienter i livets slutskede och att vården ska vara jämlik oavsett bostadsort. Det bär motförslagets krav på ett nationellt ansvar och kunskapsstöd så att personcentrerad palliativ vård kan ges i äldreomsorgen överallt. Planen vill dessutom att staten tar ett större ansvar för sjukvårdens planering och att kommuner ska få anställa läkare i äldreomsorgen.
- självbestämmande i livets slutavgörande»till självbestämmande och inflytande ska även gälla för patienter i livets slutskede.« (partiprogram ↗)
- jämlik vård oavsett bostadsort»Vården ska vara jämlik. Var och en har rätt till god vård och omsorg oavsett bakgrund, kön, ålder,« (partiprogram ↗)
- större statligt vårdansvar»Staten ska ta ett större ansvar för sjukvårdens strategiska planering, placering av högspecialiserad vård, beredskap och långsiktig kompetensförsörjning.« (valmanifest 2022 ↗)
- medicinsk kompetens i äldreomsorgen»För att öka tryggheten vill vi ta bort förbudet för kommuner att anställa läkare i äldreomsorgen.« (valmanifest 2022 ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Planen kräver en värdig död med god vård i livets slutskede och en helhetssyn som syftar till avancerad omvårdnad och smärtlindring, med personal som är medveten om existentiella frågor.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Planen kräver en värdig död med god vård i livets slutskede och en helhetssyn som syftar till avancerad omvårdnad och smärtlindring, med personal som är medveten om existentiella frågor. Valmanifestet lovar dessutom ökad medicinsk kompetens inom äldreomsorgen. Att införa ett nationellt ansvar och kunskapsstöd för personcentrerad palliativ vård i äldreomsorgen är därmed planens egen linje.
- god vård i livets slutskedeavgörande»istället krävs en helhetssyn som syftar till en avancerad omvårdnad och smärtlindring« (partiprogram ↗)
- vården i livets tjänst»Sjukvården ska stå i livets tjänst.« (partiprogram ↗)
- existentiella behov beaktas»fortbildning som leder till medvetenhet om existentiella frågor.« (partiprogram ↗)
- medicinsk kompetens i äldreomsorgen»Ökad medicinsk kompetens inom äldreomsorgen.« (valmanifest 2022 ↗)
Ståndpunkten grundas på det citerade åtagandet i partiets egna dokument; den verkliga rösten avvek. Klicka på citatet för att verifiera det i dokumentet.
Planen slår fast att den medicinska kompetensen och kontinuiteten måste stärkas inom äldreomsorgen och att den patientansvariga läkarkontakten ska vara navet i äldres sjukvård.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planen slår fast att den medicinska kompetensen och kontinuiteten måste stärkas inom äldreomsorgen och att den patientansvariga läkarkontakten ska vara navet i äldres sjukvård. Den kräver också likvärdig vård av hög kvalitet oavsett var i landet man bor. En översyn av ett nationellt ansvar och kunskapsstöd för palliativ vård i äldreomsorgen följer av dessa åtaganden, även om palliativ vård inte nämns särskilt.
- stärkt medicinsk kompetensavgörande»Den medicinska kompetensen och kontinuiteten måste stärkas inom äldreomsorgen.« (valmanifest 2022 ↗)
- läkarkontakt som nav»Se till att den patientansvariga läkarkontakten ska utgöra navet i äldres sjukvård« (valmanifest 2022 ↗)
- likvärdig vård i hela landet»Alla har rätt till likvärdig vård – som kan ges i rätt tid och håller hög kvalitet.« (valmanifest 2022 ↗)
- värdig ålderdom»Äldre har en självklar rätt till en trygg och värdig ålderdom« (partiprogram ↗)
flags: citat_migrerat
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Partiprogrammet slår fast att alla ska kunna åldras med värdighet, att äldre inte får dö ensamma och att nationella kvalitetskrav inom vård och omsorg måste finnas och inte får underskridas.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Partiprogrammet slår fast att alla ska kunna åldras med värdighet, att äldre inte får dö ensamma och att nationella kvalitetskrav inom vård och omsorg måste finnas och inte får underskridas. Ett nationellt ansvar och kunskapsstöd för palliativ vård i äldreomsorgen är ett sätt att förverkliga just detta, och ligger i linje med planens vilja att se över hur staten kan ta ett större huvudansvar för vården. Palliativ vård nämns inte uttryckligen i dokumenten.
- nationella kvalitetskravavgörande»Nationella kvalitetskrav inom vård och omsorg måste finnas och får inte underskridas.« (partiprogram ↗)
- ingen ska dö ensam»kan inte acceptera att äldre dör ensamma« (partiprogram ↗)
- värdigt åldrande»Alla människor skall kunna åldras med värdighet.« (partiprogram ↗)
- större statligt vårdansvar»Sverigedemokraterna vill också se över hur staten i större utsträckning kan ta över huvudansvaret för sjukvården« (valmanifest 2022 ↗)
Dela och bädda in
Källor och dokument
- Betänkandet på riksdagen.se (2024/25:SoU21)
- Betänkandets fulltext (HC01SoU21)
- Voteringsdata per ledamot (API)
- Ärendestatus (API)
Behandlade dokument
- Motion 2024/25:1029 — Kvalitet i äldrevården av Kerstin Lundgren (C)
- Motion 2024/25:1364 — Folkhälsan i fokus av Carina Ståhl Herrstedt m.fl. (SD)
- Motion 2024/25:1365 — God vård och omsorg för äldre av Carina Ståhl Herrstedt m.fl. (SD)
- Motion 2024/25:1412 — Jämställdhet och diskriminering av Michael Rubbestad m.fl. (SD)
- Motion 2024/25:1527 — Skydds- och tvångsåtgärder inom vården och omsorgen för äldre personer av Peder Björk och Malin Larsson (båda S)
- Motion 2024/25:1635 — Språkkrav i välfärden av Lawen Redar (S)
- Motion 2024/25:183 — Förbättrade måltider för äldre i det offentliga av Catarina Deremar (C)
- Motion 2024/25:1851 — Lagen om valfrihetssystem (LOV) inom välfärdsområdet av Jessica Rodén och Petter Löberg (båda S)
- Motion 2024/25:2224 — Språkkrav inom vård och äldreomsorg av Johanna Rantsi (M)
- Motion 2024/25:2234 — Utdrag ur belastningsregister för personer som arbetar med äldre av Johanna Rantsi (M)
- Motion 2024/25:2358 — Svenska språket inom äldreomsorgen av Peter Hultqvist (S)
- Motion 2024/25:2392 — Kognitiva sjukdomar som leder till demens av Mats Sander (M)
- Motion 2024/25:2395 — Heltäckande registerutdrag för personal inom offentlig verksamhet av Caroline Högström (M)
- Motion 2024/25:2493 — Bemanning i verksamheter nära medborgarna av Gunilla Svantorp m.fl. (S)
- Motion 2024/25:2515 — Lagen om valfrihetssystem av Markus Kallifatides m.fl. (S)
- Motion 2024/25:2553 — Språktest för arbete i omsorg och äldreomsorg av Ann-Sofie Lifvenhage (M)
- Motion 2024/25:2675 — Möjlighet att anställa kommunala läkare av Ann-Sofie Lifvenhage (M)
- Motion 2024/25:2701 — Pilotprojekt - seniorhälsa av Ann-Sofie Lifvenhage (M)
- Motion 2024/25:2772 — Språkkrav för vissa jobb inom omsorgen av Sten Bergheden (M)
- Motion 2024/25:2774 — Äldres möjligheter att få bo kvar i sin hemkommun av Sten Bergheden (M)
Källa: Sveriges riksdag