2024-04-172023/24:SoU20 · p.4SoUHälsa och socialtjänst

Kunskapsbaserad vård och omsorg

Vad som står på spel: Beslutet påverkar i vilken utsträckning vården och omsorgen om äldre bygger på forskning och beprövad kunskap, vilket har betydelse för kvaliteten och säkerheten i den vård äldre personer får.

Vad omröstningen gäller

Frågan gäller om regeringen bör vidta särskilda åtgärder för att stärka kunskapsbaserad vård och omsorg om äldre, eller om pågående kompetenshöjande insatser inom äldreomsorgen är tillräckliga.

Ja Ja — utskottets förslag

Utskottet avstyrker motionen om kunskapsbaserad vård och omsorg. Skälet är att flera insatser för att stärka kompetensen inom äldreomsorgen redan pågår, bland annat den skyddade yrkestiteln undersköterska, satsningen Äldreomsorgslyftet som ger personal möjlighet att utbilda sig på arbetstid, och arbetet med att ta fram och sprida kunskapshöjande material.

Nej Nej — reservationerna

Reservation 4 (S, MP)

Reservationen (S, MP) vill att regeringen vidtar åtgärder för att öka den kunskapsbaserade vården och omsorgen. Skälet är att kunskap i alla led om vilka åtgärder som ger effekt gör både vården och omsorgen kunskapsbaserad, och tydliggör inom vilka områden kunskapen och forskningen behöver öka.

Sammanfattat från betänkandet. Partibeteckningar i sammanfattningen kommer från betänkandet, inte från omröstningen.

VSMPCLKDMSD
JaNejAvstårFrånvarande

Vad betyder rösterna här?

Ja Utskottets förslag: att avslå motionsyrkandena (nuvarande ordning behålls).

Nej Stöd för motförslaget: reservation 4 från S, MP.

Avstår Partiet markerar en egen linje som inte finns med i slutomröstningens två alternativ.

Beslutet hade stått sig

Uttryckliga åtaganden som gick emot rösten: KDKristdemokraterna

Ja 198–109Ja 181–126

Motfaktiskt: partierna ovan flyttas till den ståndpunkt deras egna dokument uttryckligen pekar mot, med hela sin närvarande grupp. Övriga partier behåller sina verkliga siffror, inklusive avvikare och frånvaro.

Vad planen pekar mot — och hur partiet röstade

För varje parti: den röst partiets eget valmanifest och partiprogram pekar mot i just detta ärende, bredvid hur partiet faktiskt röstade. En plan kan bara peka mot Ja eller Nej; ett parti kan också avstå.

PlanRöstSäkerhetEvidens
VNejJa 21/0/0/3avviker från planensäkerhet: medelberörs ej
Segen reservationNejNej 0/92/0/14följer planensäkerhet: medelhärlett
MPegen reservationNejNej 0/16/0/2följer planensäkerhet: medelberörs ej
CNejJa 21/0/0/3avviker från planensäkerhet: medelhärlett
LNejJa 15/0/0/1avviker från planensäkerhet: medelberörs ej
KDNejJa 17/0/0/2avviker från planenmot eget programsäkerhet: höguttryckligt
MNejJa 59/0/0/9avviker från planensäkerhet: medelhärlett
SDNejJa 64/0/0/8avviker från planensäkerhet: medelhärlett

Utskottets förslag

Riksdagen avslår motion 2023/24:2705 av Ulrika Westerlund m.fl. (MP) yrkande 20.

Riksdagens beslut: Riksdagen sa nej till cirka 70 förslag i motioner om äldreomsorg från den allmänna motionstiden 2023. Motionerna handlar bland annat om en äldreomsorgslag, stärkt medicinsk kompetens i kommuner, bemanning och villkor i äldreomsorgen. Riksdagen hänvisar bland annat till pågående arbete.

Motförslag

Plan mot verklig röst

Varje parti, i kammarens ordning: vad partiets egen plan pekade mot, hur partiet röstade och skälen bakom. Markerade rader är de där de två skiljer sig — men även en röst som följer planen är ett resultat, så motiveringen finns för alla partier.

VVänsterpartietNejJaavviker från planenberörs ej

Valplattformen slår fast att personalen i vården och omsorgen har handfast kunskap som är avgörande för att lyfta välfärden och som måste tas om hand, och att de anställda bör få kraftigt utökat inflytande; partiprogrammet vill att forskningen växer i omfång.

Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram

Skäl och citat

Valplattformen slår fast att personalen i vården och omsorgen har handfast kunskap som är avgörande för att lyfta välfärden och som måste tas om hand, och att de anställda bör få kraftigt utökat inflytande; partiprogrammet vill att forskningen växer i omfång. Att systematiskt öka den kunskapsbaserade vården och omsorgen ligger därmed i planens linje. Planen varnar dock samtidigt för att kunskapsarbete ersätts av formulär för kvalitetssäkring i stället för resurser.

  • ta tillvara personalens kunskapavgörande»De har handfast kunskap som är avgörande för att lyfta välfärden, och den behöver tas om hand.« (valmanifest 2022 ↗)
  • forskningen ska växa»infrastrukturen och behöver växa i omfång.« (partiprogram ↗)
  • anställdas inflytande»De anställda i välfärden bör också få ett kraftigt utökat inflytande över verksamheterna de arbetar i.« (valmanifest 2022 ↗)
  • resurser före dokumentation»Det är resurser som främst behövs, inte formulär för kvalitetssäkring, nya bokningssystem för sjukhussängar eller ännu en managementkonsult som inte kan något om verksamheten.« (valmanifest 2022 ↗)

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

SSocialdemokraternaNejNejföljer planenhärlett

Valmanifestet lägger ansvaret för kompetensförsörjningen i välfärden på staten, vill fortsätta satsningen på att anställda i äldreomsorgen utbildas på arbetstid och ge mer stöd till specialistutbildningar i vården.

Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram

Skäl och citat

Valmanifestet lägger ansvaret för kompetensförsörjningen i välfärden på staten, vill fortsätta satsningen på att anställda i äldreomsorgen utbildas på arbetstid och ge mer stöd till specialistutbildningar i vården. Partiprogrammet gör forskningen till grunden för kunskapsutvecklingen. Motförslagets krav på åtgärder för en mer kunskapsbaserad vård och omsorg följer av dessa åtaganden. Planen stöder därför kravet.

  • statligt ansvar för kompetensförsörjningavgörande»Säkerställ att det finns utbildad personal att anställa. Staten har ett ansvar för att säkra kompetensförsörjningen, inte minst i välfärden.« (valmanifest 2022 ↗)
  • utbildning på arbetstid»Vi vill fortsätta satsningen på att anställda inom äldreomsorgen ska kunna utbildas på arbetstid.« (valmanifest 2022 ↗)
  • stöd till specialistutbildning»Vi vill se ett språklyft för barnomsorgen och mer stöd till specialistutbildningar i vården, exempelvis för sjuksköterskor och undersköterskor.« (valmanifest 2022 ↗)
  • forskning som kunskapsgrund»Forskningen utgör grunden för kunskapsutvecklingen i både samhälle och arbetsliv.« (partiprogram ↗)
MPMiljöpartietNejNejföljer planenberörs ej

Partiprogrammet slår fast att den offentligt finansierade vården inte ska stödja metoder som saknar vetenskapligt stöd och att politiken ska ta tillvara forskningens resultat.

Plandokument: partiprogram

Skäl och citat

Partiprogrammet slår fast att den offentligt finansierade vården inte ska stödja metoder som saknar vetenskapligt stöd och att politiken ska ta tillvara forskningens resultat. Åtgärder för att öka den kunskapsbaserade vården och omsorgen är samma inriktning. Planen kräver dessutom tillräcklig och utbildad personal i omsorgen, vilket är en förutsättning för att kunskapen ska nå fram i alla led.

  • vetenskapligt underbyggd vårdavgörande»Den offentligt finansierade sjukvården ska dock inte uppmuntra eller stödja en patient att använda sig av metoder som saknar vetenskapligt stöd.« (partiprogram ↗)
  • forskningsbaserad politik»Politikens koppling till forskning är viktig och forskningens resultat bör tas tillvara« (partiprogram ↗)
  • evidensbaserade metoder»Missbrukspolitiken bör utgå från de metoder som forskningen visat vara mest effektiva« (partiprogram ↗)
  • utbildad omsorgspersonal»Då ska man kunna vara trygg med att det finns en god omsorg med hög kvalitet och tillräcklig och utbildad personal.« (partiprogram ↗)
CCenterpartietNejJaavviker från planenhärlett

Partiprogrammet slår fast att vård och omsorg i hela landet ska vila på vetenskap och beprövad erfarenhet, och valmanifestet kräver rätt till kompetensutveckling för under- och sjuksköterskor samt höjd kvalitet i äldreomsorgen.

Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022

Skäl och citat

Partiprogrammet slår fast att vård och omsorg i hela landet ska vila på vetenskap och beprövad erfarenhet, och valmanifestet kräver rätt till kompetensutveckling för under- och sjuksköterskor samt höjd kvalitet i äldreomsorgen. Åtgärder för en mer kunskapsbaserad vård och omsorg är precis vad de åtagandena kräver i praktiken. Planen preciserar inte vilka åtgärder som avses, varför ställningstagandet är härlett.

  • vård grundad på vetenskapavgörande»God vård och omsorg i hela landet, baserad på vetenskap och beprövad erfarenhet« (partiprogram ↗)
  • rätt till kompetensutveckling»Den som jobbar i vård och omsorg ska kunna växa och vidareutvecklas i sitt yrke. Vi vill ge alla undersköterskor och sjuksköterskor rätt till kompetensutveckling.« (valmanifest 2022 ↗)
  • uppvärderade omsorgsyrken»Vi vill uppvärdera statusen för kvinnodominerande yrken och förbättra arbetsvillkoren inom offentlig sektor, bland annat genom karriärtjänster och rätt till kompetensutveckling.« (valmanifest 2022 ↗)
  • höjd kvalitet i omsorgen»Kvaliteten i sjukvården och äldreomsorgen ska lyftas.« (valmanifest 2022 ↗)

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

LLiberalernaNejJaavviker från planenberörs ej

Planen kräver att vård, behandling och rehabilitering ges på vetenskaplig grund och att personal i legitimationsyrken har rätt till fortbildning genom hela yrkeslivet.

Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022

Skäl och citat

Planen kräver att vård, behandling och rehabilitering ges på vetenskaplig grund och att personal i legitimationsyrken har rätt till fortbildning genom hela yrkeslivet. Åtgärder för en mer kunskapsbaserad vård och omsorg är en direkt tillämpning av det åtagandet. Planen ställer också konkreta kompetenskrav på personalen i äldreomsorgen och vill förbättra arbetsvillkoren så att kunskapen kan byggas upp.

  • vård på vetenskaplig grundavgörande»Vård, behandling och rehabilitering av fysiska och psykiska sjukdomar ska ges på vetenskaplig« (partiprogram ↗)
  • fortbildning hela yrkeslivet»Personal i legitimationsyrken ska ha rätt till fortbildning under hela yrkeslivet och alltid« (partiprogram ↗)
  • kompetenskrav i äldreomsorgen»All personal ska ha tillräckliga kunskaper i det svenska språket.« (valmanifest 2022 ↗)
  • goda arbetsvillkor i vården»För att klara det måste de som arbetar inom vården mötas av goda arbetsvillkor, fler kollegor och bra löneutveckling.« (valmanifest 2022 ↗)

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

KDKristdemokraternaNejJaavviker från planenuttryckligt

Principprogrammet kräver uttryckligen att vården ska vara baserad på kunskap och beprövad erfarenhet, det vill säga evidensbaserad, vilket är precis vad motförslaget vill öka.

Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022

Skäl och citat

Principprogrammet kräver uttryckligen att vården ska vara baserad på kunskap och beprövad erfarenhet, det vill säga evidensbaserad, vilket är precis vad motförslaget vill öka. Valmanifestet lovar dessutom ökad medicinsk kompetens inom äldreomsorgen och kontinuerlig kompetensutveckling för personalen i hemtjänst och på äldreboenden. Programmets krav på utvärdering och kvalitetskontroll bär också uppgiften att tydliggöra var kunskapen behöver öka.

  • evidensbaserad vårdavgörande»Den solidariskt finansierade hälso- och sjukvården ska vara ändamålsenlig och kostnadseffektiv, säker för patienterna och baserad på kunskap och beprövad erfarenhet, det vill säga evidensbaserad.« (partiprogram ↗)
  • ökad medicinsk kompetens»Ökad medicinsk kompetens inom äldreomsorgen.« (valmanifest 2022 ↗)
  • kontinuerlig kompetensutveckling»Säkerställ att personal inom hemtjänst och äldreboenden har möjlighet till kontinuerlig kompetensutveckling.« (valmanifest 2022 ↗)
  • uppföljning och kvalitetskontroll»Utvärdering, kostnadsuppföljning och kvalitetskontroll är därför viktiga politiska uppgifter.« (partiprogram ↗)

Ståndpunkten grundas på det citerade åtagandet i partiets egna dokument; den verkliga rösten avvek. Klicka på citatet för att verifiera det i dokumentet.

MModeraternaNejJaavviker från planenhärlett

Planen vill förbättra vården med digitala beslutsstöd och strukturerade arbetssätt, stärka forskningen och ge vårdens medarbetare bättre möjligheter till vidareutbildning.

Plandokument: valmanifest 2022

Skäl och citat

Planen vill förbättra vården med digitala beslutsstöd och strukturerade arbetssätt, stärka forskningen och ge vårdens medarbetare bättre möjligheter till vidareutbildning. Det är precis den kunskapsuppbyggnad i alla led som motförslaget efterfrågar. Programmets princip att reformer ska luta sig mot forskning och beprövad erfarenhet pekar åt samma håll.

  • kunskapsstöd i vårdenavgörande»Förbättra möjligheterna att ställa tidigare diagnoser, bland annat med hjälp av digitala beslutsstöd och strukturerade arbetssätt med till exempel riskprofilering« (valmanifest 2022 ↗)
  • vidareutbildning för vårdpersonal»Stärka vårdens medarbetare, bland annat genom att förbättra arbetsmiljön och möjligheterna till vidareutbildning« (valmanifest 2022 ↗)
  • stärkt vårdforskning»Stärka forskningen gällande sjukdomar som drabbar kvinnor« (valmanifest 2022 ↗)

flags: citat_blockerat

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

SDSverigedemokraternaNejJaavviker från planenhärlett

Planen slår fast att det krävs kompetens kring olika diagnoser och sjukdomar för att tillgodose de behov som faktiskt finns, vill se ett nationellt kunskapslyft och kräver nationella kvalitetskrav som inte får underskridas.

Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram

Skäl och citat

Planen slår fast att det krävs kompetens kring olika diagnoser och sjukdomar för att tillgodose de behov som faktiskt finns, vill se ett nationellt kunskapslyft och kräver nationella kvalitetskrav som inte får underskridas. Motförslagets krav på åtgärder för en mer kunskapsbaserad vård och omsorg ligger i linje med detta och med kravet på tydliga resultat för offentliga satsningar. Planen stöder därför kravet.

  • kompetens i vård och omsorgavgörande»Det krävs därför kompetens kring olika diagnoser och sjukdomar för att tillgodose de behov som faktiskt finns.« (valmanifest 2022 ↗)
  • nationellt kunskapslyft»Se ett nationellt LSS-lyft« (valmanifest 2022 ↗)
  • nationella kvalitetskrav»Nationella kvalitetskrav inom vård och omsorg måste finnas och får inte underskridas.« (partiprogram ↗)
  • resultatstyrning»Begära tydliga resultat för varje offentlig satsning« (valmanifest 2022 ↗)

Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.

Dela och bädda in

Bädda in som widget (iframe): förhandsgranskaStorlekSpråk

Källor och dokument

Behandlade dokument

Källa: Sveriges riksdag