2026-06-152025/26:SoU34 · p.6SoUHälsa och socialtjänst
Finansiering av reformen
Finansiering av samsjuklighetsreformen
Vad som står på spel: Beslutet avgör hur säkert kommuner och regioner kan lita på att få kompensation för de kostnader reformen medför, vilket påverkar hur jämlik vården för personer med skadligt bruk eller beroende blir i olika delar av landet.
Vad omröstningen gäller
Frågan gäller om reformen ska finansieras fullt ut genom en kombination av omfördelning mellan kommuner och regioner och riktad statlig finansiering av huvudmännens extra kostnader, eller om tillfälliga statsbidrag och en generell omfördelning inom befintliga ramar räcker.
Ja Ja — utskottets förslag
Utskottet delar regeringens bedömning att förslagen inte motiverar en utökad permanent statlig finansiering, eftersom reformen inte medför nya uppgifter för huvudmännen. Utskottet välkomnar dock att regeringen i budgetpropositionen för 2026 aviserat 400 miljoner kronor per år 2027–2031 till kommuner och regioner för att stimulera genomförandet, och delar bedömningen att en generell omfördelning av resurser bör göras från kommuner till regioner inom den kommunalekonomiska utjämningen när bestämmelserna träder i kraft. Regeringen avser att återkomma om hur medlen fördelas och om beräkningarna för omfördelningen. Motionerna avstyrks.
Nej Nej — reservationerna
Reservation 5 (S, V, C, MP)
Reservationen (S, V, C, MP) anser att regeringen bör säkerställa en tydlig ekonomisk struktur för den omfördelning av resurser som reformen innebär, och för att säkerställa en jämlik vård i hela landet och möjliggöra den ändrade ansvarsfördelningen bör regeringen återkomma till riksdagen med ett förslag om att reformen fullt ut finansieras genom omfördelning av medel mellan kommuner och regioner samt genom statlig finansiering av de extra kostnader som uppstår för huvudmännen.
Sammanfattat från betänkandet. Partibeteckningar i sammanfattningen kommer från betänkandet, inte från omröstningen.
V–
S–
MP–
C–
L–
KD–
M–
SD–
JaNejAvstårFrånvarande
Vad betyder rösterna här?
Ja Utskottets förslag: att avslå motionsyrkandena (nuvarande ordning behålls).
Nej Stöd för motförslaget: reservation 5 från S, V, C, MP.
Avstår Partiet markerar en egen linje som inte finns med i slutomröstningens två alternativ.
Planens ståndpunkt / Verklig röst
AI
Röst
Säkerhet
Evidens
Vegen reservation
–
Nej 0/21/0/0
Segen reservation
–
Nej 0/105/0/1
MPegen reservation
–
Nej 0/18/0/0
Cegen reservation
–
Nej 0/24/0/0
L
–
Ja 16/0/0/0
KD
–
Ja 19/0/0/0
M
–
Ja 66/0/0/0
SD
–
Ja 70/0/0/0
Utskottets förslag
Riksdagen avslår motionerna
2025/26:4155 av Fredrik Lundh Sammeli m.fl. (S) yrkande 1,
2025/26:4158 av Christofer Bergenblock m.fl. (C) yrkande 1,
2025/26:4177 av Nils Seye Larsen m.fl. (MP) yrkande 4 och
2025/26:4181 av Karin Rågsjö m.fl. (V) yrkande 2.
Riksdagens beslut: Riksdagen sa ja till bland annat regeringens förslag om en samordnad vård- och stödverksamhet.
Förslaget syftar till att åstadkomma en mer enhetlig och sammanhållen vård för personer med skadligt bruk eller beroende och andra psykiatriska tillstånd. Vården ska rikta sig till personer som har särskilda behov av hälso- och sjukvårdsinsatser och socialtjänstinsatser under längre tid på grund av en psykisk funktionsnedsättning.
Regeringens förslag innebär ett utökat krav på samarbete mellan kommuner och regioner. Regionerna ska bland annat organisera vården till personer med skadligt bruk eller beroende så att den kan ges samordnat med annan psykiatrisk vård.
En annan förändring är att ordet missbruk tas bort och ersätts med bruk alternativt skadligt bruk och beroende i flera författningar som rör hälso- och sjukvård och socialtjänst.
Lagändringarna ska börja gälla den 1 januari 2028.
Motförslag
Motförslaget vill klargöra i lagstiftningen att regionerna har huvudmannaskap för behandling av skadligt bruk och beroende. (S, V, C, MP) — Reservation 5
Motion 2025/26:4155 — med anledning av prop. 2025/26:251 En mer sammanhållen vård för personer med skadligt bruk eller beroende och andra psykiatriska tillstånd av Fredrik Lundh Sammeli m.fl. (S)
Motion 2025/26:4158 — med anledning av prop. 2025/26:251 En mer sammanhållen vård för personer med skadligt bruk eller beroende och andra psykiatriska tillstånd av Christofer Bergenblock m.fl. (C)
Motion 2025/26:4177 — med anledning av prop. 2025/26:251 En mer sammanhållen vård för personer med skadligt bruk eller beroende och andra psykiatriska tillstånd av Nils Seye Larsen m.fl. (MP)
Motion 2025/26:4181 — med anledning av prop. 2025/26:251 En mer sammanhållen vård för personer med skadligt bruk eller beroende och andra psykiatriska tillstånd av Karin Rågsjö m.fl. (V)
Proposition 2025/26:251 — En mer sammanhållen vård för personer med skadligt bruk eller beroende och andra psykiatriska tillstånd