2026-06-152025/26:SoU34 · p.11SoUHälsa och socialtjänst
Uppföljning och utvärdering av reformen
Vad som står på spel: Beslutet påverkar hur väl man i praktiken kan upptäcka om reformen ger avsedd effekt för personer med skadligt bruk eller beroende och andra psykiatriska tillstånd, eller om den istället tränger undan annan vård eller belastar kommuner och regioner mer än planerat.
Vad omröstningen gäller
Frågan gäller om riksdagen ska uppmana regeringen till en särskild, noggrann uppföljning och utvärdering av reformens effekter, tillgänglighet, undanträngningseffekter och finansiering, eller om befintliga myndighetsuppdrag och redovisningar räcker för att fånga upp detta.
Ja Ja — utskottets förslag
Utskottet delar regeringens bedömning att reformen ännu inte kräver ytterligare, permanent finansiering och utgår från att de uppdrag och redovisningskrav som redan riktats till Socialstyrelsen — bland annat att ta fram kunskapsstöd och redovisa senast den 31 augusti 2026 — ger tillräcklig insyn i hur reformen fungerar i praktiken. Något särskilt riksdagsuttalande om uppföljning och utvärdering anses därför inte nödvändigt, och motionerna avstyrks.
Nej Nej — reservationerna
Reservation 10 (S, V, C, MP)
Reservationen (S, V, C, MP) anser att regeringen bör följa upp reformen mycket noggrant, mot bakgrund av farhågor om säkerställda resurser, avsaknad av en nationell stödstruktur och snäva tidsramar. Uppföljningen bör undersöka om avsedda effekter uppnås, om insatserna blir mer samordnade och tillgängliga, om reformen leder till undanträngningseffekter inom psykiatrin eller socialtjänsten, om ansvarsfördelningen fungerar i praktiken samt om finansieringen motsvarar huvudmännens faktiska kostnader, med ett tydligt jämställdhets- och antidiskrimineringsperspektiv.
Sammanfattat från betänkandet. Partibeteckningar i sammanfattningen kommer från betänkandet, inte från omröstningen.
Vad betyder rösterna här?
Ja Utskottets förslag: att avslå motionsyrkandena (nuvarande ordning behålls).
Nej Stöd för motförslaget: reservation 10 från S, V, C, MP.
Avstår Partiet markerar en egen linje som inte finns med i slutomröstningens två alternativ.
Vad planen pekar mot — och hur partiet röstade
För varje parti: den röst partiets eget valmanifest och partiprogram pekar mot i just detta ärende, bredvid hur partiet faktiskt röstade. En plan kan bara peka mot Ja eller Nej; ett parti kan också avstå.
| Plan | Röst | Säkerhet | Evidens | ||
|---|---|---|---|---|---|
| V | Nej | Nej 0/21/0/0 | följer planen | säkerhet: medel | berörs ej |
| S | Nej | Nej 0/105/0/1 | följer planen | säkerhet: låg | berörs ej |
| MP | Nej | Nej 0/18/0/0 | följer planen | säkerhet: medel | berörs ej |
| C | Nej | Nej 0/24/0/0 | följer planen | säkerhet: låg | berörs ej |
| L | Nej | Ja 16/0/0/0 | avviker från planen | säkerhet: medel | berörs ej |
| KD | Nej | Ja 19/0/0/0 | avviker från planen | säkerhet: medel | berörs ej |
| M | Nej | Ja 66/0/0/0 | avviker från planen | säkerhet: låg | berörs ej |
| SD | Nej | Ja 70/0/0/0 | avviker från planen | säkerhet: låg | härlett |
Utskottets förslag
Riksdagen avslår motionerna 2025/26:4155 av Fredrik Lundh Sammeli m.fl. (S) yrkande 3, 2025/26:4158 av Christofer Bergenblock m.fl. (C) yrkande 3, 2025/26:4177 av Nils Seye Larsen m.fl. (MP) yrkande 6 och 2025/26:4181 av Karin Rågsjö m.fl. (V) yrkande 3.
Riksdagens beslut: Riksdagen sa ja till bland annat regeringens förslag om en samordnad vård- och stödverksamhet. Förslaget syftar till att åstadkomma en mer enhetlig och sammanhållen vård för personer med skadligt bruk eller beroende och andra psykiatriska tillstånd. Vården ska rikta sig till personer som har särskilda behov av hälso- och sjukvårdsinsatser och socialtjänstinsatser under längre tid på grund av en psykisk funktionsnedsättning. Regeringens förslag innebär ett utökat krav på samarbete mellan kommuner och regioner. Regionerna ska bland annat organisera vården till personer med skadligt bruk eller beroende så att den kan ges samordnat med annan psykiatrisk vård. En annan förändring är att ordet missbruk tas bort och ersätts med bruk alternativt skadligt bruk och beroende i flera författningar som rör hälso- och sjukvård och socialtjänst. Lagändringarna ska börja gälla den 1 januari 2028.
Motförslag
- Motförslaget vill klargöra i lagstiftningen att regionerna har huvudmannaskap för behandling av skadligt bruk och beroende. (S, V, C, MP) — Reservation 10
Plan mot verklig röst
Varje parti, i kammarens ordning: vad partiets egen plan pekade mot, hur partiet röstade och skälen bakom. Markerade rader är de där de två skiljer sig — men även en röst som följer planen är ett resultat, så motiveringen finns för alla partier.
Planen kräver att resurserna till hälso- och sjukvården ökar för att täcka behoven och att vården är jämlik och jämställd oavsett var i landet man bor.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Planen kräver att resurserna till hälso- och sjukvården ökar för att täcka behoven och att vården är jämlik och jämställd oavsett var i landet man bor. En noggrann uppföljning av om resurser, finansiering och ansvarsfördelning räcker, med jämställdhets- och antidiskrimineringsperspektiv, är ett medel för att säkra just det. Motförslagets krav ligger därför i linje med planen.
- ökade resurser till vårdenavgörande»Resurserna till hälso- och sjukvården måste öka för att täcka behoven« (partiprogram ↗)
- jämlik och jämställd vård»Sjukvården måste vara jämlik, jämställd och tillgänglig, oavsett var i landet du bor och oavsett vem du är.« (valmanifest 2022 ↗)
- satsningar på vård och personal»Därför vill Vänsterpartiet satsa mer resurser på hälso- och sjukvården och äldreomsorgen, samt satsa på personalen så att vi samtidigt får bort personalbristen och stärker personalens villkor och arbetsmiljö.« (valmanifest 2022 ↗)
Planen kräver ambitiösa insatser mot psykisk ohälsa och en jämlik och jämställd folkhälsa, samt en välfärd med långsiktig och hållbar finansiering.
Plandokument: partiprogram
Skäl och citat
Planen kräver ambitiösa insatser mot psykisk ohälsa och en jämlik och jämställd folkhälsa, samt en välfärd med långsiktig och hållbar finansiering. En noggrann uppföljning av undanträngningseffekter, ansvarsfördelning och finansiering, med jämställdhetsperspektiv, tjänar just dessa åtaganden. Planen behandlar dock inte uppföljningsformer, varför slutsatsen är härledd.
- insatser mot psykisk ohälsaavgörande»Ambitiösa insatser mot psykisk ohälsa, särskilt bland barn och unga.« (partiprogram ↗)
- jämlik folkhälsa»Jämlik och jämställd folkhälsa.« (partiprogram ↗)
- hållbar välfärdsfinansiering»En välfärd med långsiktig och hållbar finansiering.« (partiprogram ↗)
Motförslaget vill ha en noggrann uppföljning av om reformen ger avsedda effekter, om undanträngning uppstår och om finansieringen räcker, med jämställdhets- och antidiskrimineringsperspektiv.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Motförslaget vill ha en noggrann uppföljning av om reformen ger avsedda effekter, om undanträngning uppstår och om finansieringen räcker, med jämställdhets- och antidiskrimineringsperspektiv. Planen slår fast att tillgången till stöd är ojämnt fördelad mellan regioner och grupper och att vården ska bygga på vetenskap och beprövad erfarenhet. Planens intersektionella utgångspunkt bär också kravet på jämställdhetsperspektiv.
- ojämlik tillgång ska följas uppavgörande»otillräcklig och ojämnt fördelad, med stora skillnader mellan regioner och olika grupper i« (partiprogram ↗)
- vetenskap och beprövad erfarenhet»sammanhållen beroendevård som bygger på vetenskap och beprövad erfarenhet, där« (partiprogram ↗)
- intersektionellt perspektiv»intersektionellt synsätt som innebär att olika sociala kategorier samverkar, interagerar« (partiprogram ↗)
- tillgänglig vård för psykisk ohälsa»satsa på primärvården och öka tillgången till vård för psykisk ohälsa.« (valmanifest 2022 ↗)
Planen kräver likvärdig och pålitlig välfärd oavsett var man bor, bättre stöd vid psykisk ohälsa och att jämställdheten genomsyrar politiken.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planen kräver likvärdig och pålitlig välfärd oavsett var man bor, bättre stöd vid psykisk ohälsa och att jämställdheten genomsyrar politiken. En noggrann uppföljning av om reformen ger avsedda effekter, om undanträngning uppstår och om finansieringen räcker, med jämställdhets- och antidiskrimineringsperspektiv, följer av dessa åtaganden. Planen säger dock inget om just denna reforms uppföljning.
- likvärdig välfärdavgörande»Alla invånare ska ha tillgång till en likvärdig och pålitlig välfärd oavsett var de bor, och den offentliga servicen ska finnas där när man behöver den.« (valmanifest 2022 ↗)
- bättre stöd vid psykisk ohälsa»Stödet för personer med psykisk ohälsa måste förbättras, inte minst för unga.« (valmanifest 2022 ↗)
- jämställdhetsperspektiv»Vi ska bygga ett jämställt Sverige med möjligheter och rättvisa för alla.« (valmanifest 2022 ↗)
- motverka diskriminering»Vi bekämpar alla strukturer, formella och informella, som förtrycker eller diskriminerar människor.« (partiprogram ↗)
Planen kräver att vård och behandling av fysiska och psykiska sjukdomar ges på vetenskaplig grund och att missbruksvården är vetenskapligt grundad, vilket förutsätter att effekterna faktiskt följs upp.
Plandokument: partiprogram
Skäl och citat
Planen kräver att vård och behandling av fysiska och psykiska sjukdomar ges på vetenskaplig grund och att missbruksvården är vetenskapligt grundad, vilket förutsätter att effekterna faktiskt följs upp. Den kräver också likvärdig kvalitet oavsett bostadsort och att ett jämställdhetsperspektiv integreras i alla relevanta offentliga beslut. En noggrann uppföljning av reformen med jämställdhetsperspektiv följer därmed av planen.
- vetenskapligt grundad vårdavgörande»Vård, behandling och rehabilitering av fysiska och psykiska sjukdomar ska ges på vetenskaplig grund.« (partiprogram ↗)
- evidensbaserad missbruksvård»Missbruks- och beroendevården ska vara vetenskapligt grundad.« (partiprogram ↗)
- jämställdhetsperspektiv i beslut»Ett jämställdhetsperspektiv ska integreras i alla relevanta offentliga beslut.« (partiprogram ↗)
- likvärdig välfärd»Oavsett bostadsort har individer rätt att få likvärdig kvalitet på vården, omsorgen, socialtjänsten och andra välfärdstjänster.« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Planen gör utvärdering, kostnadsuppföljning och kvalitetskontroll till centrala politiska uppgifter och kräver att beslut prövas mot sina långsiktiga konsekvenser.
Plandokument: partiprogram
Skäl och citat
Planen gör utvärdering, kostnadsuppföljning och kvalitetskontroll till centrala politiska uppgifter och kräver att beslut prövas mot sina långsiktiga konsekvenser. En noggrann uppföljning av om reformen ger avsedda effekter, om undanträngning uppstår i psykiatrin och om finansieringen räcker följer av det, liksom av kravet på jämlik och tillgänglig vård.
- uppföljning som politisk uppgiftavgörande»kostnadsuppföljning och kvalitetskontroll är därför viktiga politiska uppgifter.« (partiprogram ↗)
- jämlik och tillgänglig vård»Vården ska vara jämlik och tillgänglig för hela befolkningen.« (partiprogram ↗)
- tillgänglig psykiatrisk vård»snabb och tillgänglig kompetens för barn och ungdom med psykisk ohälsa.« (partiprogram ↗)
- konsekvenser ska beaktas»Alla politiska beslut bör fattas i enlighet med förvaltarskapsprincipen, vilket innebär att« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Planen säger inget om uppföljningen av just den här reformen.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Planen säger inget om uppföljningen av just den här reformen. Den vilar däremot på att reformer ska luta sig mot forskning och beprövad erfarenhet och att partiet ständigt ska utvärdera och ompröva det som genomförts, och den lovar att välfärden ska fungera oavsett var i landet man bor. Det talar för en noggrann uppföljning av effekter och undanträngning. Stödet är härlett och osäkert.
- ständig utvärdering av reformeravgörande»beredskap för att utvärdera, ompröva, förändra och förbättra« (partiprogram ↗)
- likvärdig välfärd i hela landet»Du ska kunna känna dig trygg med att välfärden fungerar oavsett var i landet du bor.« (valmanifest 2022 ↗)
flags: citat_blockerat
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Planen kräver tydliga resultat för varje offentlig satsning och vill stärka resurserna till psykiatrin, vilket talar för en noggrann uppföljning av om reformen får avsedd effekt och om finansieringen räcker.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planen kräver tydliga resultat för varje offentlig satsning och vill stärka resurserna till psykiatrin, vilket talar för en noggrann uppföljning av om reformen får avsedd effekt och om finansieringen räcker. Planens krav på full kompensation till kommunerna stöder uppföljningen av kostnaderna. Delen om jämställdhetsperspektiv ligger dock längre från planen, som förordar formell snarare än utfallsstyrd jämställdhet.
- resultatuppföljningavgörande»Begära tydliga resultat för varje offentlig satsning« (valmanifest 2022 ↗)
- resurser till psykiatrin»Stärka resurserna till psykiatrin« (valmanifest 2022 ↗)
- full kommunal kostnadstäckning»Staten bör aldrig fatta beslut om nya kostnadsdrivande åtaganden för kommunerna utan att fullt ut kompensera dem för kostnaderna.« (partiprogram ↗)
- formell jämställdhet»Riktig jämställdhet nås inte genom att vidta politiska åtgärder för att på gruppnivå skapa samma utfall mellan män och kvinnor, utan genom att ta krafttag mot samhällsfenomen som begränsar den enskilde.« (valmanifest 2022 ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Dela och bädda in
Källor och dokument
- Betänkandet på riksdagen.se (2025/26:SoU34)
- Betänkandets fulltext (HD01SoU34)
- Voteringsdata per ledamot (API)
- Ärendestatus (API)
Behandlade dokument
- Motion 2025/26:4155 — med anledning av prop. 2025/26:251 En mer sammanhållen vård för personer med skadligt bruk eller beroende och andra psykiatriska tillstånd av Fredrik Lundh Sammeli m.fl. (S)
- Motion 2025/26:4158 — med anledning av prop. 2025/26:251 En mer sammanhållen vård för personer med skadligt bruk eller beroende och andra psykiatriska tillstånd av Christofer Bergenblock m.fl. (C)
- Motion 2025/26:4177 — med anledning av prop. 2025/26:251 En mer sammanhållen vård för personer med skadligt bruk eller beroende och andra psykiatriska tillstånd av Nils Seye Larsen m.fl. (MP)
- Motion 2025/26:4181 — med anledning av prop. 2025/26:251 En mer sammanhållen vård för personer med skadligt bruk eller beroende och andra psykiatriska tillstånd av Karin Rågsjö m.fl. (V)
- Proposition 2025/26:251 — En mer sammanhållen vård för personer med skadligt bruk eller beroende och andra psykiatriska tillstånd
Källa: Sveriges riksdag