2024-01-312023/24:SoU12 · p.12SoUHälsa och socialtjänst
Finansiering av tandvård
Finansiering av ett förstärkt tandvårdsstöd
Vad som står på spel: Beslutet påverkar vilka som får avgiftsfri eller subventionerad tandvård: yngre vuxna riskerar att förlora dagens stöd för att finansiera ett bredare högkostnadsskydd som ska prioritera äldre med sämre tandhälsa.
Vad omröstningen gäller
Frågan gäller om finansieringen av ett förstärkt statligt tandvårdsstöd bör ske genom att sänka åldersgränsen för avgiftsfri tandvård och avskaffa det dubbla tandvårdsbidraget, eller om regeringen bör se över denna finansieringsmodell innan den genomförs.
Ja Ja — utskottets förslag
Utskottet noterar att regeringen, i linje med Tidöavtalet, tillsatt en utredning om att stärka tandvårdens högkostnadsskydd och i budgetpropositionen aviserar justeringar av det statliga tandvårdsstödet och åldersgränsen för avgiftsfri tandvård, och anser inte att riksdagen bör ta något ytterligare initiativ; motionerna avslås.
Nej Nej — reservationerna
Reservation 16 (S, MP)
Reservanterna varnar för att regeringens ensidiga besparing i tandvården - genom att sänka åldern för fri tandvård från 23 till 19 år och avskaffa det dubbla tandvårdsbidraget för 24-29-åringar, en besparing på 550 miljoner kronor per år - bara drabbar dem med redan sämst tandhälsa, och vill att regeringen ser över frågan.
Sammanfattat från betänkandet. Partibeteckningar i sammanfattningen kommer från betänkandet, inte från omröstningen.
Vad betyder rösterna här?
Ja Utskottets förslag: att avslå motionsyrkandena (nuvarande ordning behålls).
Nej Stöd för motförslaget: reservation 16 från S, MP.
Avstår Partiet markerar en egen linje som inte finns med i slutomröstningens två alternativ.
Planens ståndpunkt / Verklig röst
| AI | Röst | Säkerhet | Evidens | ||
|---|---|---|---|---|---|
| V | Nej | Ja 20/0/0/4 | skiljermot eget program | säkerhet: hög | uttryckligt |
| S | Nej | Nej 0/94/0/13 | lika | säkerhet: medel | berörs ej |
| MP | Nej | Nej 0/15/0/3 | lika | säkerhet: medel | berörs ej |
| C | Nej | Ja 21/0/0/3 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
| L | Nej | Ja 13/0/0/3 | skiljermot eget program | säkerhet: medel | uttryckligt |
| KD | Nej | Ja 16/0/0/3 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
| M | Ja | Ja 60/0/0/8 | lika | säkerhet: låg | berörs ej |
| SD | Nej | Ja 63/0/0/9 | skiljer | säkerhet: medel | berörs ej |
Utskottets förslag
Riksdagen avslår motionerna 2023/24:1361 av Peter Hedberg och Anna-Belle Strömberg (båda S) och 2023/24:2617 av Fredrik Lundh Sammeli m.fl. (S) yrkande 93.
Riksdagens beslut: Riksdagen sa nej till de cirka 70 motioner om läkemedel och tandvård från den allmänna motionstiden 2023. Motionerna handlar till exempel om tillgänglighet till läkemedel, medicintekniska produkter, översyn av apoteksmarknaden och finansiering av tandvård. Riksdagen anser bland annat att arbete redan pågår inom de områden som motionerna tar upp.
Motförslag
- Motförslaget vill att regelverket för läkemedel för äldre följs upp och att regeringen utreder om en anmälningsskyldighet vid misstänkt läkemedelsvanvård bör införas. (S, MP) — Reservation 16
Plan mot verklig röst
Varje parti, i kammarens ordning: vad partiets egen plan pekade mot, hur partiet röstade och skälen bakom. Markerade rader är de där de två skiljer sig — men även en röst som följer planen är ett resultat, så motiveringen finns för alla partier.
Planen vill bygga ut tandvårdsförsäkringen med ett högkostnadsskydd just eftersom en stor grupp avstår från tandvård av ekonomiska skäl, och den vill finansiera välfärd genom att de med stora kapitaltillgångar och höga inkomster bidrar mer.
Plandokument: valmanifest 2022
Skäl och citat
Planen vill bygga ut tandvårdsförsäkringen med ett högkostnadsskydd just eftersom en stor grupp avstår från tandvård av ekonomiska skäl, och den vill finansiera välfärd genom att de med stora kapitaltillgångar och höga inkomster bidrar mer. Att i stället finansiera högkostnadsskyddet med besparingar som träffar dem med sämst tandhälsa strider mot båda åtagandena. Motförslagets krav på en annan finansiering följer därför planen.
- utbyggt högkostnadsskydd i tandvårdenavgörande»Vänsterpartiet vill därför införa en tandvårdsförsäkring liknande den som finns inom övrig hälso- och sjukvård med ett högkostnadsskydd som gör att vuxna människor med behov inte ska behöva tacka nej till god tandvård.« (valmanifest 2022 ↗)
- ekonomiska hinder för tandvård»Detta innebär att en ganska stor grupp avstår från tandvård av ekonomiska skäl.« (valmanifest 2022 ↗)
- finansiering via kapital och höga inkomster»Vänsterpartiet har en skattepolitik som ser till vilka behov som finns och där de med stora kapitaltillgångar eller höga löner får bidra mer till välfärden än de gör idag.« (valmanifest 2022 ↗)
- behovsstyrd tandvård»Behoven ska styra, du ska inte behöva lösa en privat försäkring för att få en bra sjukvård och tandvård eller en trygg förlossning.« (valmanifest 2022 ↗)
Ståndpunkten grundas på det citerade åtagandet i partiets egna dokument; den verkliga rösten avvek. Klicka på citatet för att verifiera det i dokumentet.
Planens grundprincip är att välfärdstjänster fördelas efter behov och att resurserna till välfärden ska öka i stället för att vika för besparingar.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Planens grundprincip är att välfärdstjänster fördelas efter behov och att resurserna till välfärden ska öka i stället för att vika för besparingar. En finansiering av högkostnadsskyddet som bygger på sänkt åldersgräns för fri tandvård och avskaffat tandvårdsbidrag drabbar dem med sämst tandhälsa, tvärtemot planens fördelningsprincip. Motförslagets krav på en annan finansieringslösning ligger därför i linje med planen.
- fördelning efter behovavgörande»välfärdstjänsterna fördelas efter behov.« (partiprogram ↗)
- ökade välfärdsresurser före besparingar»En avgörande fråga i höstens val är om vi ska fortsätta öka resurserna till välfärden, eller om stora skattesänkningar ska gå före.« (valmanifest 2022 ↗)
- likvärdig tillgång till vård»Alla invånare i hela landet ska ha likvärdig tillgång till skola, vård och omsorg.« (partiprogram ↗)
Valmanifestet vill att tandvården jämställs med övrig hälso- och sjukvård och ingår i samma högkostnadsskydd, och planen bygger vården på fördelning efter behov med de svårast sjuka först.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Valmanifestet vill att tandvården jämställs med övrig hälso- och sjukvård och ingår i samma högkostnadsskydd, och planen bygger vården på fördelning efter behov med de svårast sjuka först. En finansiering som hämtas genom sänkt åldersgräns för fri tandvård och slopat dubbelt tandvårdsbidrag träffar dem med sämst tandhälsa och strider mot åtagandet att motverka ekonomisk ojämlikhet. Att finansieringen ses över på annat sätt stöds därför i sak.
- tandvård i högkostnadsskyddetavgörande»att tandvården ska jämställas med övrig hälso och sjukvård, och ingå i samma högkostnadsskydd.« (valmanifest 2022 ↗)
- vård efter behov»kvalitet, vara tillgänglig, fördelas efter behov och« (partiprogram ↗)
- motverka ekonomisk ojämlikhet»vill vi motverka ekonomisk ojämlikhet« (partiprogram ↗)
- avgiftsfri vård för barn»Sjukvården bör vara avgiftsfri« (partiprogram ↗)
Partiprogrammet slår fast att hela samhället lyfts när möjligheterna stärks för dem som har det sämst och att det offentligt finansierade ska vara likvärdigt och av samma goda kvalitet för alla.
Plandokument: partiprogram · valmanifest 2022
Skäl och citat
Partiprogrammet slår fast att hela samhället lyfts när möjligheterna stärks för dem som har det sämst och att det offentligt finansierade ska vara likvärdigt och av samma goda kvalitet för alla. Valmanifestet vill mildra de värsta effekterna för hushåll med små marginaler. En besparing som slår hårdast mot dem med sämst tandhälsa går därför emot planen, och kravet på att finansieringen av högkostnadsskyddet ses över på annat sätt stöds. Planen berör inte den pågående utredningen.
- stärk dem som har det sämstavgörande»När vi stärker möjligheterna för dem som har det sämst lyfter vi hela samhället.« (partiprogram ↗)
- likvärdig offentligt finansierad vård»Det som det offentliga finansierar ska vara likvärdigt för alla och med samma goda kvalitet till alla.« (partiprogram ↗)
- skydda små marginaler»För att möta detta krävs insatser som mildrar inflationens värsta effekter för dem med små marginaler.« (valmanifest 2022 ↗)
- jämlik välfärd för alla»Den offentligt finansierade välfärden ska vara av hög kvalitet, jämlik och jämställd samt vara tillgänglig för alla« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Valmanifestet vill att patienten betalar mindre och samhället mer i tandvården och att subventionsgraden gradvis ökar för dem som har sämst munhälsa.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Valmanifestet vill att patienten betalar mindre och samhället mer i tandvården och att subventionsgraden gradvis ökar för dem som har sämst munhälsa. Motförslaget vänder sig mot att ett nytt högkostnadsskydd finansieras genom besparingar som slår mot just dessa grupper och vill se annan finansiering. Det ligger direkt i linje med planen och med kravet att ingen ska tvingas avstå från tandvård av ekonomiska skäl.
- patienten betalar mindreavgörande»Tandvårdens finansiering ska steg för steg likna annan sjukvård där du som patient betalar mindre och samhället mer.« (valmanifest 2022 ↗)
- prioritera sämst munhälsa»Nästa steg är gradvis ökande subventionsgrad för de grupper som har sämst munhälsa och nationella tandvårdsprogram för särskilda riskgrupper.« (valmanifest 2022 ↗)
- tandvård oavsett inkomst»Ingen ska tvingas avstå från tandvård på grund av låg inkomst.« (partiprogram ↗)
- generell tandvårdsförsäkring»Tandvårdsförsäkringen ska vara generell och stimulera till förebyggande åtgärder och regelbundna« (partiprogram ↗)
Ståndpunkten grundas på det citerade åtagandet i partiets egna dokument; den verkliga rösten avvek. Klicka på citatet för att verifiera det i dokumentet.
Valmanifestet kräver stärkt tandvård och ett sänkt högkostnadsskydd, och principprogrammet slår fast att tillgången till vård och omsorg aldrig får bli en ekonomisk fråga och att finansieringen ska vara solidarisk.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Valmanifestet kräver stärkt tandvård och ett sänkt högkostnadsskydd, och principprogrammet slår fast att tillgången till vård och omsorg aldrig får bli en ekonomisk fråga och att finansieringen ska vara solidarisk. Motförslaget vänder sig mot att ett nytt högkostnadsskydd finansieras genom besparingar som drabbar dem med sämst tandhälsa. Det ligger i linje med planens åtagande om god tandvård för alla.
- sänkt högkostnadsskydd i tandvårdenavgörande»Stärkt tandvård för äldre bland annat genom att sänka högkostnadsskyddet för tandvård.« (valmanifest 2022 ↗)
- vård efter behov, inte plånbok»får aldrig bli en ekonomisk fråga om man ska kunna« (partiprogram ↗)
- solidarisk finansiering»Finansieringen av insatserna inom vård- och omsorgsverksamheten ska vara solidariskt utformad.« (partiprogram ↗)
- god tandvård för alla»ska ha tillgång till god tandvård.« (partiprogram ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Planen slår fast att alla nya reformer måste finansieras eller rymmas inom överskottsmålet och att de stora behoven inom rättsväsende, försvar och välfärd kräver tydliga prioriteringar.
Plandokument: valmanifest 2022 · partiprogram
Skäl och citat
Planen slår fast att alla nya reformer måste finansieras eller rymmas inom överskottsmålet och att de stora behoven inom rättsväsende, försvar och välfärd kräver tydliga prioriteringar. Motförslaget vill undvika besparingen och söka finansieringen någon annanstans, vilket strider mot planens krav på finansiering och prioritering. Planen behandlar inte tandvårdsstödet särskilt, så ställningstagandet härleds ur den finanspolitiska ramen.
- reformer ska finansierasavgörande»Alla nya löften och reformer – som till exempel våra inkomstskattesänkningar – behöver finansieras eller rymmas inom överskottsmålet.« (valmanifest 2022 ↗)
- tydliga prioriteringar»Vi vet vad som måste göras – och vad som får vänta.« (valmanifest 2022 ↗)
- värnat överskottsmål»Överskottsmålet ska värnas och det är inte aktuellt att övergå till ett balansmål.« (valmanifest 2022 ↗)
- prioritera och välja bort»Politiken har en viktig uppgift att prioritera och välja bort,« (partiprogram ↗)
Planens ambition är att det offentliga ska ta samma ansvar för mun- och tandhälsan som för annan hälsa och att alla medborgare ska erbjudas tandvård på samma villkor som annan vård.
Plandokument: valmanifest 2022
Skäl och citat
Planens ambition är att det offentliga ska ta samma ansvar för mun- och tandhälsan som för annan hälsa och att alla medborgare ska erbjudas tandvård på samma villkor som annan vård. Finansieringen ska enligt planen ordnas genom att offentliga utgifter ses över och riktas om till välfärden, inte genom besparingar i välfärdens kärna. Det stöder motförslagets krav att finansieringen av högkostnadsskyddet ses över på annat sätt.
- offentligt ansvar för tandhälsaavgörande»Ambitionen ska vara att det offentliga ska ta samma ansvar för medborgarnas mun- och tandhälsa, som för annan hälsa.« (valmanifest 2022 ↗)
- omprioritering till välfärden»Se över offentliga utgifter och rikta om medel till välfärden och rättsväsendet« (valmanifest 2022 ↗)
- välfärd före prestigeprojekt»Satsa på välfärden istället för politiska prestigeprojekt« (valmanifest 2022 ↗)
- tandvård som annan vård»Att alla medborgare ska erbjudas tandvård på samma villkor som annan vård« (valmanifest 2022 ↗)
Planen tar inte uttryckligen ställning i den fråga utskottet avgjorde — ofta för att utskottets skäl var procedurmässigt. Ståndpunkten är härledd och källbelagd, men visar inte att partiet bröt ett åtagande.
Dela och bädda in
Källor och dokument
- Betänkandet på riksdagen.se (2023/24:SoU12)
- Betänkandets fulltext (HB01SoU12)
- Voteringsdata per ledamot (API)
- Ärendestatus (API)
Behandlade dokument
- Motion 2023/24:1035 — Tillgänglig och jämlik tandvård av Anna Wallentheim (S)
- Motion 2023/24:1062 — Nationell samordning av precisionsmedicin för en jämlik vård av Aylin Nouri (S)
- Motion 2023/24:1079 — En jämlik tandvård av Carina Ödebrink m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1124 — Melatonin som kosttillskott av Helena Storckenfeldt och Lars Püss (båda M)
- Motion 2023/24:1163 — Folktandvårdsklinikers redovisning av kostnader för papperslösas och asylsökandes tandvård av Staffan Eklöf (SD)
- Motion 2023/24:1173 — Ett utvecklat folkhälsoarbete av Markus Wiechel (SD)
- Motion 2023/24:1228 — Fler beredningsformer för cytostatika av Martina Johansson (C)
- Motion 2023/24:1302 — Jämlik tandvård av Hanna Westerén (S)
- Motion 2023/24:133 — En ersättningsmodell som stimulerar privattandläkare att etablera sig där behoven är som störst av Eric Palmqvist (SD)
- Motion 2023/24:1353 — Tandvård för alla av Niklas Karlsson (S)
- Motion 2023/24:1358 — En kommunpolitik för hela landet av Lars Isacsson m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1361 — Likvärdiga förutsättningar för folktandvården och privata vårdgivare av Peter Hedberg och Anna-Belle Strömberg (båda S)
- Motion 2023/24:1417 — Minskat slöseri med medicin av Sten Bergheden (M)
- Motion 2023/24:1558 — Appläkartjänster, apotek och vårdcentraler av Johan Löfstrand m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1638 — Receptfria och mer tillgängliga naloxonläkemedel av Niels Paarup-Petersen (C)
- Motion 2023/24:1713 — Tandvård som ett led i sjukvårdsbehandling för personer med epilepsi av Margareta Cederfelt (M)
- Motion 2023/24:1855 — Tandvård som en del av övrig sjukvård av Olle Thorell m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1907 — Kostnadsfria mensskydd för flickor och kvinnor av Linnéa Wickman m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1922 — Kostnadsfria mensskydd i Sverige av Magnus Manhammar (S)
- Motion 2023/24:1948 — Goda och lika möjligheter till tekniska hjälpmedel vid diabetesvård av Magnus Manhammar (S)
Källa: Sveriges riksdag