2024-06-182023/24:SoU14 · p.2SoUHealth & social services
Primary Care
The organization and funding of primary care
What's at stake: Primary care is the hub of the shift toward good, accessible care close to patients, and how it is funded and organized affects how quickly patients get a stable doctor contact and how much is spent on preventive work at health centers.
Case texts and AI reasoning are AI-translated from the Swedish originals; the Swedish text is authoritative.
What the vote decides
The question is whether the current arrangement for organizing and funding primary care - including choice-of-provider systems and the ability of private actors to run care - should remain unchanged, or whether the state should instead guarantee increased, long-term funding for primary care through a dedicated reform.
Yes Yes — the committee proposal
The committee does not want to limit the regions' ability to organize choice-of-provider systems and use private providers in primary care, pointing to the ongoing work of the Health Care Responsibility Committee and the agreements with SKR, and therefore rejects the motions calling for a primary care reform and tighter rules on provision.
No No — the reservations
Reservation 4 (V)
The reservation holds that primary care is currently severely underfunded and wants the government to introduce a national primary care reform guaranteeing long-term funding, produce regional action plans for more stable doctor contacts, and strengthen preventive work at health centers.
Summarised from the committee report. Party labels in the summary come from the report, not from the vote.
What do the votes mean here?
Yes The committee proposal: rejecting the motions (keeping things as they are).
No Backing the counter-proposal: reservation 4 by V.
Abstain The party marks a position of its own that is not one of the two final alternatives.
The decision would have gone the other way
Explicit commitments that contradicted the vote: CCenterpartiet, KDKristdemokraterna, LLiberalerna, SDSverigedemokraterna
Ja 175–20Nej 62–133
Counterfactual: the parties above are moved to the position their own documents explicitly point at, carrying their whole contingent present. Every other party keeps its real figures, including dissenters and absentees.
How the AI parties would have voted
For each party: what its own plan – election manifesto and party programme – argues for in this case, next to how the party actually voted. The AI can only answer Yes or No; a party can also abstain.
| AI | Vote | Confidence | Evidence | ||
|---|---|---|---|---|---|
| V | No | No 0/20/0/4 | match | confidence: high | explicit |
| S | No | Abstain 0/0/93/13 | differs | confidence: medium | derived |
| MP | No | Abstain 1/0/14/3 | differs | confidence: high | explicit |
| C | No | Yes 21/0/0/3 | differsagainst own programme | confidence: medium | explicit |
| L | No | Yes 13/0/0/3 | differsagainst own programme | confidence: high | explicit |
| KD | No | Yes 16/0/0/3 | differsagainst own programme | confidence: high | explicit |
| M | No | Yes 60/0/0/8 | differs | confidence: low | derived |
| SD | No | Yes 63/0/0/9 | differsagainst own programme | confidence: high | explicit |
Broke with the party line
| MPLeila Ali Elmi (MP, Göteborgs kommun) | Yes — party line: Abstain |
MPs whose vote differs from their party's majority position in this division. Marked with a dark ring in the chamber view.
Committee proposal
The Riksdag rejects the motions 2023/24:2344 by Nooshi Dadgostar et al. (V) demands 2, 3, 6, 9 and 10 as well as 2023/24:2617 by Fredrik Lundh Sammeli et al. (S) demands 10 and 11.
Original (Swedish)
Riksdagen avslår motionerna 2023/24:2344 av Nooshi Dadgostar m.fl. (V) yrkandena 2, 3, 6, 9 och 10 samt 2023/24:2617 av Fredrik Lundh Sammeli m.fl. (S) yrkandena 10 och 11.
Riksdag decision: The Riksdag said no to approximately 100 proposals in motions on the organisation of health and medical care from the general motion period 2023. The motions concern, for example, the organisation and governance of health and medical care, privatisation and freedom of choice in care, accessible and equitable care, and mental health. The Riksdag refers, among other things, to the fact that work is already underway in the areas that the motions address.
Counter-proposals
- The counter-proposal wants the government to investigate the effects of national highly specialized care to ensure equitable healthcare. (V) — Reservation 4
Plan vs actual vote
Every party, in chamber order: what its own plan pointed to, how it voted, and the reasoning behind both. Highlighted rows are where the two differ — but a vote that follows the plan is a result too, so the reasoning is there for every party.
The party programme requires that resources to health care increase to meet needs, and points out primary care especially.
Plan documents: party programme · 2022 manifesto
Reasoning and quotes
The party programme requires that resources to health care increase to meet needs, and points out primary care especially. The election manifesto states that primary care is far too underdeveloped. The counter-proposal's national primary care reform with long-term funding, more fixed doctor contacts and strengthened preventive work is exactly what the plan demands, because care should also be seen as part of public health work.
Original (Swedish)
Partiprogrammet kräver att resurserna till hälso- och sjukvården ökar för att täcka behoven, och pekar ut primärvården särskilt. Valplattformen konstaterar att primärvården är alldeles för dåligt utbyggd. Motförslagets nationella primärvårdsreform med långsiktig finansiering, fler fasta läkarkontakter och stärkt förebyggande arbete är precis vad planen efterfrågar, eftersom vården också ska ses som en del av folkhälsoarbetet.
- increased resources to caredecisive»Resurserna till hälso- och sjukvården måste öka för att täcka behoven« (party programme ↗)“Resources to health care must increase to meet the needs”
- underdimensioned primary care»Men Sverige har idag minst antal vårdplatser i EU och en alldeles för dåligt utbyggd primärvård.« (2022 manifesto ↗)“But Sweden today has the fewest hospital beds in the EU and a far too underdeveloped primary care.”
- preventive public health work»Vården behöver ses som en del i det bredare arbetet med folkhälsa.« (party programme ↗)“Care needs to be seen as part of the broader work on public health.”
- stop market-based care»Vi vill sätta punkt för marknadsvården.« (party programme ↗)“We want to put an end to market-based care.”
The election manifesto wants to take back control over healthcare, increase state grants to municipalities and regions and ensure that no one needs to worry about getting timely care.
Plan documents: 2022 manifesto · party programme
Reasoning and quotes
The election manifesto wants to take back control over healthcare, increase state grants to municipalities and regions and ensure that no one needs to worry about getting timely care. A national primary care reform with guaranteed long-term financing, more regular doctor contacts and strengthened preventive work is an application of these commitments. The party programme furthermore requires equal access to care throughout the country. The plan therefore supports the counter-proposal's demand.
Original (Swedish)
Valmanifestet vill ta tillbaka kontrollen över vården, öka statens bidrag till kommuner och regioner och se till att ingen behöver känna oro över att få vård i tid. En nationell primärvårdsreform med garanterad långsiktig finansiering, fler fasta läkarkontakter och stärkt förebyggande arbete är en tillämpning av dessa åtaganden. Partiprogrammet kräver dessutom likvärdig tillgång till vård i hela landet. Planen talar därför för motförslagets krav.
- increased resources for healthcaredecisive»Vi vill fortsätta öka statens bidrag till kommuner och regioner.« (2022 manifesto ↗)“We want to continue increasing state grants to municipalities and regions.”
- democratic control over healthcare»Ta tillbaka kontrollen över vården.« (2022 manifesto ↗)“Take back control over healthcare.”
- timely care»Ingen ska behöva känna oro över att få vård i tid.« (2022 manifesto ↗)“No one should need to worry about getting timely care.”
- equal care throughout the country»Alla invånare i hela landet ska ha likvärdig tillgång till skola, vård och omsorg.« (party programme ↗)“All residents throughout the country shall have equal access to school, care and welfare services.”
The plan takes no explicit position on what the committee actually decided — often because the committee's reason was procedural. The stance is derived and fully cited, but it does not show the party broke a commitment.
The party programme asserts that primary care shall be developed and is the foundation of care and that care shall be accessible, distributed according to need and be solidaristically financed.
Plan documents: party programme · 2022 manifesto
Reasoning and quotes
The party programme asserts that primary care shall be developed and is the foundation of care and that care shall be accessible, distributed according to need and be solidaristically financed. The election manifesto commits to investing in primary care and increasing access to mental health care, which corresponds to the counter-proposal's demands for a primary care reform with long-term financing. The demand for strengthened preventive work at health centers answers the plan's investment in health-promoting work and public health.
Original (Swedish)
Partiprogrammet slår fast att primärvården ska utvecklas och är basen i vården och att vården ska vara tillgänglig, fördelas efter behov och vara solidariskt finansierad. Valmanifestet åtar sig att satsa på primärvården och öka tillgången till vård för psykisk ohälsa, vilket motsvarar motförslagets krav på en primärvårdsreform med långsiktig finansiering. Kravet på stärkt förebyggande arbete på vårdcentralerna svarar mot planens satsning på hälsofrämjande arbete och folkhälsa.
- primary care is the foundationdecisive»Primärvården ska utvecklas och är basen i vården.« (party programme ↗)“Primary care shall be developed and is the foundation of care.”
- investment in primary care»satsa på primärvården och öka tillgången till vård för psykisk ohälsa.« (2022 manifesto ↗)“invest in primary care and increase access to mental health care.”
- solidaristically financed care»Vården ska hålla god kvalitet, vara tillgänglig, fördelas efter behov och vara solidariskt finansierad.« (party programme ↗)“Care shall maintain good quality, be accessible, be distributed according to need and be solidaristically financed.”
- remove profit-driven actors»Vi vill därför få bort de kommersiellt inriktade aktörerna och i stället främja idéburna verksamheter inom välfärdssektorn.« (party programme ↗)“We therefore want to remove the commercially oriented actors and instead promote values-based activities within the welfare sector.”
The stance rests on the quoted commitment in the party's own documents; the actual vote deviated. Click the quote to verify it in the document.
The election manifesto explicitly promises everyone the right to a fixed doctor and requires shorter queues and more care places through better government support to regions, adapted to their circumstances.
Plan documents: 2022 manifesto · party programme
Reasoning and quotes
The election manifesto explicitly promises everyone the right to a fixed doctor and requires shorter queues and more care places through better government support to regions, adapted to their circumstances. The party programme moreover makes a preventive approach a prerequisite for sustainable welfare. The counter-proposal's demands for long-term financing of primary healthcare, regional plans for more fixed doctor contacts and strengthened preventive work hit these commitments. The plan simultaneously maintains choice and that responsibility stays with regions.
Original (Swedish)
Valmanifestet lovar uttryckligen alla rätt till en fast läkarkontakt och kräver kortare köer och fler vårdplatser genom bättre statligt stöd till regionerna, anpassat efter deras förutsättningar. Idéprogrammet gör dessutom ett förebyggande förhållningssätt till förutsättning för hållbar välfärd. Motförslagets krav på långsiktig finansiering av primärvården, regionala planer för fler fasta läkarkontakter och stärkt förebyggande arbete träffar dessa åtaganden. Planen håller samtidigt fast vid valfriheten och att ansvaret stannar hos regionerna.
- right to fixed doctordecisive»Vi vill ge alla rätt till en fast läkarkontakt.« (2022 manifesto ↗)“We want to give everyone the right to a fixed doctor.”
- government support to regions»Vi vill korta köerna och skapa fler vårdplatser där det behövs genom satsningar på fler sjuksköterskor och bättre statligt stöd till regionerna som är anpassade efter deras förutsättningar och behov.« (2022 manifesto ↗)“We want to shorten queues and create more care places where needed through investments in more nurses and better government support to regions that is adapted to their circumstances and needs.”
- preventive public health work»En förutsättning för en hållbar välfärd är ett förebyggande förhållningssätt. Folkhälsoperspektivet måste genomsyra hela samhället för att ge resultat.« (party programme ↗)“A prerequisite for sustainable welfare is a preventive approach. The public health perspective must permeate all of society to yield results.”
- choice and regional responsibility»Vi vill försvara valfriheten inom vård och omsorg och bedriva verksamheten nära vårdtagarna. Ansvaret för vården ska inte flyttas från regionerna till staten.« (2022 manifesto ↗)“We want to defend choice in healthcare and care and conduct activities close to care recipients. Responsibility for healthcare shall not be moved from regions to the state.”
The stance rests on the quoted commitment in the party's own documents; the actual vote deviated. Click the quote to verify it in the document.
The plan requires that primary care's role be strengthened and that everyone has the right to a fixed doctor at the health centre, and that the state takes greater responsibility for healthcare's strategic planning and long-term competence provision.
Plan documents: 2022 manifesto · party programme
Reasoning and quotes
The plan requires that primary care's role be strengthened and that everyone has the right to a fixed doctor at the health centre, and that the state takes greater responsibility for healthcare's strategic planning and long-term competence provision. A national primary care reform with long-term financing and regional plans for more fixed doctor contacts is thus precisely the plan's line, as is strengthened preventive work.
Original (Swedish)
Planen kräver att primärvårdens roll stärks och att var och en har rätt till en fast läkare på vårdcentralen, samt att staten tar ett större ansvar för sjukvårdens strategiska planering och långsiktiga kompetensförsörjning. En nationell primärvårdsreform med långsiktig finansiering och regionala planer för fler fasta läkarkontakter är därmed just planens linje, liksom stärkt förebyggande arbete.
- right to fixed doctordecisive»Du ska ha rätt till en fast läkare på din vårdcentral som har tid för – och som lär känna – just dig.« (2022 manifesto ↗)“You shall have the right to a fixed doctor at your health centre who has time for – and who knows – just you.”
- strengthened primary care»Primärvårdens roll i sjukvårdssystemet ska stärkas.« (party programme ↗)“Primary care's role in the healthcare system shall be strengthened.”
- greater state responsibility in healthcare»Staten ska ta ett större ansvar för sjukvårdens strategiska planering, placering av högspecialiserad vård, beredskap och långsiktig kompetensförsörjning.« (2022 manifesto ↗)“The state shall take greater responsibility for healthcare's strategic planning, placement of highly specialized care, preparedness and long-term competence provision.”
- preventive health work»Folkhälsoarbetet och de förebyggande hälsoinsatserna ska vila på kunskap och respekt för« (party programme ↗)“Public health work and preventive health measures shall rest on knowledge and respect for”
The stance rests on the quoted commitment in the party's own documents; the actual vote deviated. Click the quote to verify it in the document.
The election manifesto explicitly promises fixed doctor contact with a named doctor and patient cap, more health centres in rural areas and expanded primary care, and that the state takes over stewardship to provide equal healthcare.
Plan documents: 2022 manifesto · party programme
Reasoning and quotes
The election manifesto explicitly promises fixed doctor contact with a named doctor and patient cap, more health centres in rural areas and expanded primary care, and that the state takes over stewardship to provide equal healthcare. This is what the counter-proposal demands in substance: long-term financing of primary care, plans for more fixed doctor contacts and strengthened preventive work. The party programme also establishes that health-promoting work should be stimulated. The plan therefore supports the requirement.
Original (Swedish)
Valmanifestet lovar uttryckligen fast läkarkontakt med en namngiven läkare och patienttak, fler vårdcentraler på landsbygden och en utbyggd primärvård, samt att staten tar över huvudmannaskapet för att ge jämlik vård. Det är i sak vad motförslaget kräver: långsiktig finansiering av primärvården, planer för fler fasta läkarkontakter och stärkt förebyggande arbete. Principprogrammet lägger dessutom fast att hälsofrämjande arbete ska stimuleras. Planen stöder därför kravet.
- fixed named doctor contactdecisive»Inför fast läkarkontakt med en namngiven läkare och tak för antal patienter för att möjliggöra relationsbyggande mellan patient och läkare.« (2022 manifesto ↗)“Introduce fixed doctor contact with a named doctor and cap on number of patients to enable relationship building between patient and doctor.”
- expanded primary care nearby»Fler vårdcentraler på landsbygden och enklare för enskilda läkare att starta egen verksamhet - så att vården finns nära till hands.« (2022 manifesto ↗)“More health centres in rural areas and easier for individual doctors to start their own practice - so that care is close at hand.”
- state stewardship of healthcare»Avskaffa regionernas ansvar för sjukvården. Låt staten ta över ansvaret för vården med en gemensam organisation i stället för 21 olika.« (2022 manifesto ↗)“Abolish the regions' responsibility for healthcare. Let the state take over responsibility for care with a single organization instead of 21 different.”
- health-promoting work»Hälsofrämjande arbete ska stimuleras.« (party programme ↗)“Health-promoting work shall be stimulated.”
The stance rests on the quoted commitment in the party's own documents; the actual vote deviated. Click the quote to verify it in the document.
The plan wants the responsible physician to form the hub of care, that care is equivalent regardless of where you live, and that more hands in care shorten queues.
Plan documents: 2022 manifesto · party programme
Reasoning and quotes
The plan wants the responsible physician to form the hub of care, that care is equivalent regardless of where you live, and that more hands in care shorten queues. The counter-proposal's demand for more fixed physician contacts and strengthened preventive work in primary care responds to this. The plan simultaneously requires that diversity of providers and free choice remain, which the counter-proposal's financing direction must not crowd out.
Original (Swedish)
Planen vill att den patientansvariga läkarkontakten utgör navet i vården, att vården är likvärdig oavsett var man bor och att fler händer i vården kortar köerna. Motförslagets krav på fler fasta läkarkontakter och stärkt förebyggande arbete i primärvården svarar mot detta. Planen kräver samtidigt att mångfalden av aktörer och valfriheten består, vilket motförslagets finansieringsstyrning inte får tränga undan.
- fast läkarkontaktdecisive»Se till att den patientansvariga läkarkontakten ska utgöra navet i äldres sjukvård« (2022 manifesto ↗)“Ensure that the responsible physician contact forms the hub of elderly care”
- likvärdig vård i hela landet»Du ska kunna känna dig trygg med att välfärden fungerar oavsett var i landet du bor. Alla har rätt till likvärdig vård – som kan ges i rätt tid och håller hög kvalitet.« (2022 manifesto ↗)“You should be able to feel confident that welfare works regardless of where in the country you live. Everyone has the right to equivalent care – which can be provided at the right time and maintains high quality.”
- fler händer i vården»Stärka vårdens medarbetare, bland annat genom att förbättra arbetsmiljön och möjligheterna till vidareutbildning – det behövs fler händer i vården som kan korta vårdköerna och avlasta personalen« (2022 manifesto ↗)“Strengthen care workers, among other things by improving the work environment and opportunities for further training – more hands in care are needed to shorten care queues and relieve staff”
- mångfald av vårdgivare»En mångfald av aktörer är också en förutsättning för förnyelse och innovation.« (party programme ↗)“A diversity of providers is also a prerequisite for renewal and innovation.”
flags: citat_migrerat
The plan takes no explicit position on what the committee actually decided — often because the committee's reason was procedural. The stance is derived and fully cited, but it does not show the party broke a commitment.
The plan wants to invest in primary care with greater patient contact and a patient-responsible physician, abolish care queues with a proper care guarantee and review how the state can to a greater extent take primary responsibility for healthcare.
Plan documents: 2022 manifesto
Reasoning and quotes
The plan wants to invest in primary care with greater patient contact and a patient-responsible physician, abolish care queues with a proper care guarantee and review how the state can to a greater extent take primary responsibility for healthcare. The counter-proposal's requirement for a national primary care reform with long-term financing, more fixed physician contacts and strengthened preventive work directly addresses these commitments.
Original (Swedish)
Planen vill satsa på primärvården med större patientkontakt och en patientansvarig läkare, avskaffa vårdköerna med en riktig vårdgaranti och se över hur staten i högre grad kan ta huvudansvaret för sjukvården. Motförslagets krav på en nationell primärvårdsreform med långsiktig finansiering, fler fasta läkarkontakter och stärkt förebyggande arbete svarar direkt mot dessa åtaganden.
- primary care with fixed physician contactdecisive»Satsningar på primärvården med större patientkontakt och samordning av en patientansvarig läkare kan avlasta akut- och specialistvården genom snabbare vård.« (2022 manifesto ↗)“Investments in primary care with greater patient contact and coordination of a patient-responsible physician can relieve acute and specialist care through faster treatment.”
- investment in primary care»Satsa på primärvården« (2022 manifesto ↗)“Invest in primary care”
- care guarantee against queues»Avskaffa vårdköerna och införa en riktig vårdgaranti« (2022 manifesto ↗)“Abolish care queues and introduce a proper care guarantee”
- state primary responsibility considered»Sverigedemokraterna vill också se över hur staten i större utsträckning kan ta över huvudansvaret för sjukvården, med utgångspunkt i framgångsrika exempel i Norge och Danmark.« (2022 manifesto ↗)“The Sweden Democrats also want to review how the state to a greater extent can take over primary responsibility for healthcare, based on successful examples in Norway and Denmark.”
The stance rests on the quoted commitment in the party's own documents; the actual vote deviated. Click the quote to verify it in the document.
Share and embed
Sources and documents
- The committee report on riksdagen.se (2023/24:SoU14)
- Committee report full text (HB01SoU14)
- Per-MP voting data (API)
- Case status (API)
Documents under consideration
- Motion 2023/24:1048 — Adhd-diagnoser hos barn och unga av Lili André (KD)
- Motion 2023/24:1180 — Omställningen till en god och nära vård behöver stärkas med ett barnrättsperspektiv av Jim Svensk Larm (S)
- Motion 2023/24:1199 — Integrering av jämlikhetsperspektivet i barnsjukvården av Jim Svensk Larm (S)
- Motion 2023/24:1318 — Närhet till sjukvård av Malin Larsson och Peter Hedberg (båda S)
- Motion 2023/24:1343 — Minskande av den administrativa bördan i välfärden av Anna-Belle Strömberg och Malin Larsson (båda S)
- Motion 2023/24:1406 — Stöd till svenskar som stridit för Ukraina av Ann-Sofie Alm (M)
- Motion 2023/24:1425 — Sambandsansvarig för vård av Ann-Sofie Lifvenhage (M)
- Motion 2023/24:1507 — Hälso- och sjukvårdens måluppfyllelse av Ingela Nylund Watz m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1567 — Vård efter behov - stopp för kostnadsdrivande system inom hälso- och sjukvården av Eva Lindh m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1605 — Utvärdering av den svenska missbrukspolitiken av Niels Paarup-Petersen (C)
- Motion 2023/24:192 — Utökad kommunal vård i Uddevalla och Strömstad av Magnus Jacobsson (KD)
- Motion 2023/24:1942 — Jämlik sjukvård i hela landet av Linnéa Wickman m.fl. (S)
- Motion 2023/24:1959 — Anpassad adhd-utredning efter kön och ålder av Johan Büser och Amalia Rud Pedersen (båda S)
- Motion 2023/24:1969 — Nationell likvärdighet i vården av Magnus Manhammar (S)
- Motion 2023/24:2017 — Bättre stöd inom primärvården till barn och unga med psykisk ohälsa av Sanna Backeskog (S)
- Motion 2023/24:2069 — En stärkt psykisk hälsa i hela landet av Carina Ståhl Herrstedt m.fl. (SD)
- Motion 2023/24:2077 — En tillgänglig sjukvård i världsklass av Carina Ståhl Herrstedt m.fl. (SD)
- Motion 2023/24:2126 — Huvudmannaskap för specialistsjukvården av Saila Quicklund (M)
- Motion 2023/24:2181 — Bättre behandling för människor med diagnosen ME/CFS av Maria Stockhaus (M)
- Motion 2023/24:2188 — Samverkan med anhöriga kring psykiatrisk vård av Ann-Sofie Lifvenhage (M)
Source: The Swedish Parliament