2023-02-222022/23:SoU6 · p.3SoUHealth & social services
Sanction Fees
Penalty fees in pharmacy supervision
What's at stake: The National Audit Office has pointed out that limited powers to impose penalty fees hamper the supervisory authorities' work against pharmacies and drug wholesalers that break the rules, an issue that touches on patient safety and a well-functioning medicines market.
Case texts and AI reasoning are AI-translated from the Swedish originals; the Swedish text is authoritative.
What the vote decides
The vote concerns whether the government should now be tasked with expanding TLV's and the Medical Products Agency's powers to impose penalty fees in pharmacy and drug-trade supervision, or whether the matter should wait until ongoing inquiries are complete.
Yes Yes — the committee proposal
The committee welcomes the Audit Office's report but does not want to pre-empt ongoing work: since related proposals on information-sharing and the eHealth Agency's reporting duties are already being processed within the Government Offices, the committee rejects the motions calling for expanded penalty fees.
No No — the reservations
Reservation 4 (V, MP)
V and MP argue that TLV's limited ability to impose penalty fees hampers supervision and that the Medical Products Agency also needs expanded powers of this kind, and want the government to clearly act to strengthen this tool.
Summarised from the committee report. Party labels in the summary come from the report, not from the vote.
What do the votes mean here?
Yes The committee proposal: rejecting the motions (keeping things as they are).
No Backing the counter-proposal: reservation 4 by V, MP.
Abstain The party marks a position of its own that is not one of the two final alternatives.
The plan's stance / Actual vote
| AI | Vote | Confidence | Evidence | ||
|---|---|---|---|---|---|
| V | No | No 0/21/0/3 | match | confidence: medium | not addressed |
| S | No | Yes 91/0/1/15 | differs | confidence: medium | not addressed |
| MP | No | No 0/14/0/4 | match | confidence: medium | not addressed |
| C | No | Yes 20/0/0/4 | differs | confidence: low | not addressed |
| L | No | Yes 14/0/0/2 | differs | confidence: low | not addressed |
| KD | No | Yes 15/0/0/4 | differs | confidence: low | not addressed |
| M | Yes | Yes 58/0/0/10 | match | confidence: low | not addressed |
| SD | No | Yes 63/0/0/10 | differs | confidence: low | not addressed |
Broke with the party line
| SMarkus Kallifatides (S, Stockholms kommun) | Abstain — party line: Yes |
MPs whose vote differs from their party's majority position in this division. Marked with a dark ring in the chamber view.
Committee proposal
The Riksdag rejects the motion 2022/23:2293 by Ulrika Westerlund (MP) claim 2.
Original (Swedish)
Riksdagen avslår motion 2022/23:2293 av Ulrika Westerlund (MP) yrkande 2.
Riksdag decision: The Riksdag has treated a letter from the Government. It concerns the National Audit Office's examination of the Medical Products Agency's supervision of community pharmacies and the wholesale trade in medicines. The report covers supervision by the Medical Products Agency, the Inspection Board for Health and Social Care (Ivo) and the Dental Care and Pharmaceuticals Benefits Board (TLV). The National Audit Office's conclusion is that the supervision that the state conducts over the pharmacy sector and trade in medicines is not effective. This can lead to both pharmacies and those who buy and sell medicines risking operating activities that do not meet the legal requirements. The consequence can then be that patient safety suffers and that costs to the state and regions become unnecessarily large. In the letter, the Government welcomes the examination and expresses support for several of the measures proposed by the National Audit Office. Among other things, the Government considers that there are reasons to consider whether rules should be introduced that prevent pharmacies from charging excessive prices on medicines that are not included in the pharmaceutical benefits but are subsidized by the state or regions and on special food for children. The Riksdag largely shares the Government's assessments and considers that it is central that supervision can be conducted effectively. With this, the Riksdag laid the letter to the papers, that is, closed the matter.
Counter-proposals
- The counter-proposal wants to give agencies expanded possibilities to impose sanction fees to improve oversight. (V, MP) — Reservation 4
Plan vs actual vote
Every party, in chamber order: what its own plan pointed to, how it voted, and the reasoning behind both. Highlighted rows are where the two differ — but a vote that follows the plan is a result too, so the reasoning is there for every party.
Planen slår fast att privatiseringarna av välfärden öppnar för kriminella att sko sig på skattemedel och att företagen står för de flesta ekobrotten, samt kritiserar apoteksprivatiseringen.
Plan documents: 2022 manifesto · party programme
Reasoning and quotes
Planen slår fast att privatiseringarna av välfärden öppnar för kriminella att sko sig på skattemedel och att företagen står för de flesta ekobrotten, samt kritiserar apoteksprivatiseringen. Att ge TLV och Läkemedelsverket verkningsfulla sanktionsavgifter följer av det, även om planen menar att den grundläggande lösningen är att vinstjakten stoppas.
- stoppa välfärdsbrottdecisive»Privatiseringarna av välfärden öppnar upp för kriminella att sko sig på skattemedel.« (2022 manifesto ↗)
- företagen står för ekobrotten»Det är företagen som överlägset står för de flesta« (party programme ↗)
- kritik mot apoteksprivatiseringen»Privatiseringar har lett till dyrare elpris, att apoteken flyttar från landsbygd till städer och från fattiga till rika områden« (2022 manifesto ↗)
- kontroll räcker inte»Välfärdsbrott bekämpas inte bäst genom ytterligare tandlös kontroll.« (2022 manifesto ↗)
Planen kräver att tillsynen växlas upp för att garantera kvaliteten och att samhället reagerar tydligt mot regelöverträdelser.
Plan documents: 2022 manifesto · party programme
Reasoning and quotes
Planen kräver att tillsynen växlas upp för att garantera kvaliteten och att samhället reagerar tydligt mot regelöverträdelser. Utvidgade sanktionsavgifter för TLV och Läkemedelsverket är ett sådant verktyg och ligger i linje med att välfärdsbrottslighet ska stoppas. Planen kräver också nationella regelverk för verksamhet som finansieras med skattemedel.
- starkare tillsyndecisive»Tillsynen av sjukvården ska växlas upp för att garantera kvaliteten.« (2022 manifesto ↗)
- tydlig reaktion mot regelbrott»Samhället måste reagera tydligt mot brott och regelöverträdelser.« (party programme ↗)
- mot välfärdsbrottslighet»Skattefusk, välfärdsbrottslighet och penningtvätt ska stoppas.« (2022 manifesto ↗)
- nationella regelverk»För all verksamhet som drivs på uppdrag av det offentliga och finansieras med skattemedel ska det finnas nationellt fastställda regelverk.« (party programme ↗)
The plan takes no explicit position on what the committee actually decided — often because the committee's reason was procedural. The stance is derived and fully cited, but it does not show the party broke a commitment.
Partiprogrammet kräver att all offentligt finansierad verksamhet står under tillsyn av en myndighet som ytterst kan stoppa verksamhet som inte håller måttet, och att skattemedel används till det de är avsedda för.
Plan documents: party programme
Reasoning and quotes
Partiprogrammet kräver att all offentligt finansierad verksamhet står under tillsyn av en myndighet som ytterst kan stoppa verksamhet som inte håller måttet, och att skattemedel används till det de är avsedda för. Utvidgade sanktionsavgifter för TLV och Läkemedelsverket är ett verktyg för en sådan effektiv tillsyn på läkemedelsområdet. Planen stöder därför motförslaget.
- tillsyn med verkliga sanktionerdecisive»All verksamhet ska vara underställd tillsyn av en offentlig myndighet som ytterst« (party programme ↗)
- skattemedel till rätt ändamål»Det som är viktigt är kvaliteten på välfärden, att skattemedel används till den« (party programme ↗)
- säker patientvård»En av grundprinciperna i vården är att ingen« (party programme ↗)
Planen behandlar inte sanktionsavgifter, men dess linje för offentligt finansierad verksamhet med privata utförare är skärpt tillsyn av verksamheter och deras ägare och att det som det offentliga finansierar ska hålla samma goda kvalitet för alla.
Plan documents: 2022 manifesto · party programme
Reasoning and quotes
Planen behandlar inte sanktionsavgifter, men dess linje för offentligt finansierad verksamhet med privata utförare är skärpt tillsyn av verksamheter och deras ägare och att det som det offentliga finansierar ska hålla samma goda kvalitet för alla. Den vill också skärpa regelverket mot oegentligheter. Härlett ur detta stöder planen kravet på att tillsynsmyndigheternas sanktionsmöjligheter stärks.
- skärpt tillsyn av utföraredecisive»Vi vill bland annat se höga kvalitetskrav för fortsatt verksamhet och vinstutdelning, och vi vill skärpa tillsynen av skolor och deras ägare.« (2022 manifesto ↗)
- skärpta regler mot oegentligheter»Vi vill inrätta en antikorruptionsmyndighet, skärpa regler mot korruption och införa ett lobbyregister.« (2022 manifesto ↗)
- kvalitet i offentligt finansierad verksamhet»Det som det offentliga finansierar ska vara likvärdigt för alla och med samma goda kvalitet till alla.« (party programme ↗)
The plan takes no explicit position on what the committee actually decided — often because the committee's reason was procedural. The stance is derived and fully cited, but it does not show the party broke a commitment.
Planen säger inget om sanktionsavgifter för TLV eller Läkemedelsverket.
Plan documents: party programme
Reasoning and quotes
Planen säger inget om sanktionsavgifter för TLV eller Läkemedelsverket. Närmast liggande princip är att tillsynen ska ske i statlig regi utifrån nationellt fastställda kvalitetsnormer och att marknaden behöver stark lagstiftning eftersom även privat makt kan missbrukas. Utifrån detta talar planen för att tillsynsmyndigheternas verktyg stärks, alltså i motförslagets riktning.
- stark statlig tillsyndecisive»Tillsynen ska ske i statlig regi utifrån nationellt fastställda kvalitetsnormer.« (party programme ↗)
- starka spelregler på marknaden»behövs en stark konkurrenslagstiftning och konsumentlagar som ger rätt till korrekt produktinformation.« (party programme ↗)
- privat makt kan missbrukas»Även den privata makten kan missbrukas.« (party programme ↗)
The plan takes no explicit position on what the committee actually decided — often because the committee's reason was procedural. The stance is derived and fully cited, but it does not show the party broke a commitment.
Planen behandlar inte sanktionsavgifter. Den slår dock fast att statens roll är att övervaka att lagstiftning och god etik upprätthålls på marknaden…
Plan documents: party programme
Reasoning and quotes
Planen behandlar inte sanktionsavgifter. Den slår dock fast att statens roll är att övervaka att lagstiftning och god etik upprätthålls på marknaden, och att den solidariskt finansierade vården ska vara ändamålsenlig och kostnadseffektiv med läkemedel i ett solidariskt system. Utifrån dessa principer stöder planen att tillsynsmyndigheternas verktyg mot regelbrott stärks. Slutsatsen är härledd.
- staten övervakar marknadendecisive»Statens roll i näringspolitiken är att övervaka att lagstiftningen och en god etik upprätthålls på marknaden.« (party programme ↗)
- solidarisk läkemedelsfinansiering»Läkemedel ska efter särskilt godkännande omfattas av ett solidariskt finansierat system.« (party programme ↗)
- kostnadseffektiv vård»Den solidariskt finansierade hälso- och sjukvården ska vara ändamålsenlig och kostnadseffektiv, säker för patienterna och baserad på kunskap och beprövad erfarenhet« (party programme ↗)
The plan takes no explicit position on what the committee actually decided — often because the committee's reason was procedural. The stance is derived and fully cited, but it does not show the party broke a commitment.
Planen säger ingenting om sanktionsavgifter för TLV eller Läkemedelsverket.
Plan documents: 2022 manifesto · party programme
Reasoning and quotes
Planen säger ingenting om sanktionsavgifter för TLV eller Läkemedelsverket. Den närmast liggande principen är i stället att företagens regelbörda ska minska kraftigt och att det ska vara lätt att göra rätt, samt att politiken måste prioritera de stora behoven i rättsväsende, försvar och välfärd. Utifrån det ger planen inget stöd för att nu bygga ut ett nytt sanktionsverktyg.
- minskad regelbördadecisive»Ta bort en tredjedel av företagens administrationskostnader och en tredjedel av regelkrånglet« (2022 manifesto ↗)
- lätt att göra rätt»Där det är lätt att göra rätt – för att en tredjedel av regelkrånglet tagits bort.« (2022 manifesto ↗)
- politisk prioritering»Politiken har en viktig uppgift att prioritera och välja bort« (party programme ↗)
- hårda prioriteringar»De stora behoven inom rättsväsendet, försvaret och välfärden ställer stora krav på prioriteringar under åren som kommer.« (2022 manifesto ↗)
Planen behandlar inte tillsynsmyndigheternas sanktionsavgifter, men slår fast att fusk och system som lockar till fusk ska motverkas och att ansvarsutkrävande vid brister i hanteringen av offentliga resurser ska stärkas.
Plan documents: 2022 manifesto
Reasoning and quotes
Planen behandlar inte tillsynsmyndigheternas sanktionsavgifter, men slår fast att fusk och system som lockar till fusk ska motverkas och att ansvarsutkrävande vid brister i hanteringen av offentliga resurser ska stärkas. Utvidgade sanktionsmöjligheter för TLV och Läkemedelsverket är en tillämpning av den principen på läkemedelsområdet. Planen är tyst om utskottets skäl att pågående beredning inte bör föregripas.
- motverka fusk och korruptiondecisive»Både fusk och sådana system som tenderar att locka till fusk och korruption ska motverkas.« (2022 manifesto ↗)
- stärkt ansvarsutkrävande»Sverigedemokraterna vill stärka möjligheter för ansvarsutkrävande när hanteringen av de offentliga resurserna brister.« (2022 manifesto ↗)
- skärpta sanktioner mot fusk»Skärpa straffen för fusk inom välfärdssystemen« (2022 manifesto ↗)
The plan takes no explicit position on what the committee actually decided — often because the committee's reason was procedural. The stance is derived and fully cited, but it does not show the party broke a commitment.
Share and embed
Sources and documents
- The committee report on riksdagen.se (2022/23:SoU6)
- Committee report full text (HA01SoU6)
- Per-MP voting data (API)
- Case status (API)
Documents under consideration
- Motion 2022/23:2287 — med anledning av skr. 2022/23:12 Riksrevisionens rapport om statens tillsyn över apotek och partihandel med läkemedel av Karin Rågsjö m.fl. (V)
- Motion 2022/23:2292 — med anledning av skr. 2022/23:12 Riksrevisionens rapport om statens tillsyn över apotek och partihandel med läkemedel av Anders W Jonsson m.fl. (C)
- Motion 2022/23:2293 — med anledning av skr. 2022/23:12 Riksrevisionens rapport om statens tillsyn över apotek och partihandel med läkemedel av Ulrika Westerlund (MP)
- Regeringens skrivelse 2022/23:12 — Riksrevisionens rapport om statens tillsyn över apotek och partihandel med läkemedel
Source: The Swedish Parliament